Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι μια λοίμωξη σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Ενώ πιθανώς έχετε ακούσει για τις ουρολοιμώξεις των ενηλίκων, τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νηπίων και των βρεφών, μπορούν επίσης να τις πάθουν.

Οι ουρολοιμώξεις δεν υποχωρούν από μόνες τους. Αυτές οι λοιμώξεις χρειάζονται ιατρική φροντίδα και συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά τα καλά νέα είναι ότι συνήθως αντιμετωπίζονται αρκετά εύκολα. Το πιο σημαντικό είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, διότι αν δεν αντιμετωπιστούν, οι ουρολοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στα νεφρά ή να οδηγήσουν σε πιο σοβαρές λοιμώξεις.

Ποιες είναι οι αιτίες των ουρολοιμώξεων στα νήπια;

Οι ουρολοιμώξεις συχνά προκαλούνται από φυσιολογικά βακτήρια που βρίσκονται στο έντερο. Ενώ το ουροποιητικό σύστημα συνήθως καταπολεμά κάθε βακτήριο με το οποίο έρχεται σε επαφή, μερικές φορές τα βακτήρια προκαλούν λοίμωξη.

Στα μωρά και τα νήπια, μερικές φορές τα βακτήρια μπορεί να εξαπλωθούν από τα κόπρανα στην ουροδόχο κύστη λόγω της χρήσης πάνας ή της κακής ικανότητας σκουπίσματος. Μια λοίμωξη μπορεί επίσης να σηματοδοτεί ένα ανατομικό πρόβλημα (δομής) του ουροποιητικού συστήματος. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ουρολοιμώξεων, το νήπιό σας μπορεί να είναι πιο επιρρεπές σε αυτές.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης στα νήπια;

Τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας ουρολοίμωξης σε ένα νήπιο μπορεί να φαίνονται διαφορετικά από ό,τι στους ενήλικες, ειδικά αν δεν είναι ακόμη σε θέση να εκφραστούν λεκτικά. Μερικές φορές, δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα, ειδικά αν το νήπιό σας είναι μικρότερο από 2 ετών.

Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι ο ανεξήγητος πυρετός είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της ουρολοίμωξης σε παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 2 ετών. Άλλα συμπτώματα της ουρολοίμωξης στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Θολά, σκούρα, αιματηρά ή δύσοσμα ούρα
• Διάρροια ή έμετο
• Πυρετός
• Συχνές επισκέψεις στην τουαλέτα
• Ευερεθιστότητα ή νευρικότητα
• Έλλειψη όρεξης
• Πόνος στην πλάτη ή στην κοιλιά
• Πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση
• Ατυχήματα ούρησης (σε νήπια που έχουν ήδη εκπαιδευτεί στην χρήση της τουαλέτας ή του γιογιο)

Τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή σε ουρολοιμώξεις από ό,τι τα αγόρια, επειδή η ουρήθρα τους είναι μικρότερη και πιο κοντά στον πρωκτό, επομένως πιο κοντά στα βακτήρια εκεί. Τα αγόρια που δεν έχουν κάνει περιτομή είναι επίσης λίγο πιο πιθανό να πάθουν ουρολοίμωξη από τα αγόρια που έχουν κάνει περιτομή

Πώς γίνεται η διάγνωση της ουρολοίμωξης στα παιδιά;

Εάν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει ουρολοίμωξη, πηγαίνετε το στον παιδίατρο το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντικές για την αποφυγή πιο σοβαρών λοιμώξεων.

Όταν πάτε στο γιατρό, θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα σημερινά συμπτώματα του παιδιού σας και θα το εξετάσει σωματικά.

Ενώ όλα αυτά θα είναι χρήσιμα, ο μόνος οριστικός τρόπος για να διαπιστώσετε αν το νήπιό σας έχει ουρολοίμωξη είναι η καλλιέργεια ούρων. Εάν το νήπιό σας δεν έχει μάθει να πηγαίνει στο γιογιό, θα χρησιμοποιήσουν έναν καθετήρα για να πάρουν μια μικρή ποσότητα ούρων. Αυτό περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός πολύ λεπτού σωλήνα στην ουρήθρα και μέχρι την ουροδόχο κύστη.

Ποια είναι η θεραπεία της ουρολοίμωξης στα παιδιά;

Η κύρια θεραπεία για μια ουρολοίμωξη είναι τα αντιβιοτικά, τα οποία σκοτώνουν τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη. Εάν το παιδί βιώνει σημαντικό πόνο, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο που μουδιάζει την επένδυση του ουροποιητικού συστήματος.

Είναι σημαντικό το παιδί σας να παίρνει τα αντιβιοτικά για όσο χρονικό διάστημα τα συνταγογραφήσει ο γιατρός. Ενώ παίρνει τα αντιβιοτικά, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας πίνει πολλά υγρά, αλλά αποφύγετε την καφεΐνη. Μετά από λίγες ημέρες ή μετά τη λήξη της φαρμακευτικής αγωγής, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να επαναλάβει την ανάλυση ούρων για να βεβαιωθεί ότι το μικρόβιο έχει καταπολεμηθεί.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ουρολοίμωξης ή σε βρέφη ηλικίας μικρότερης των 6 μηνών, μερικές φορές είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η νοσηλεία μπορεί να εξασφαλίσει στενή παρακολούθηση και κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή και θεραπεία, ειδικά εάν το παιδί είναι αφυδατωμένο, υπάρχει υποψία νεφρικής λοίμωξης ή η λοίμωξη πιστεύεται ότι έχει εξαπλωθεί.

Πώς γίνεται η πρόληψη της ουρολοίμωξης των νηπίων;

Για τα νήπια, η συχνή αλλαγή της πάνας μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ουρολοίμωξης, επειδή περιορίζει την εξάπλωση των βακτηρίων που μπορεί να συμβάλουν στις λοιμώξεις. Εάν το παιδί σας έχει μάθει να πηγαίνει στο γιογιό, διδάξτε του τη σωστή υγιεινή, ειδικά για τα κορίτσια, συμπεριλαμβανομένης της σημασίας του σκουπίσματος από μπροστά προς τα πίσω.

Το να φοράτε βαμβακερά εσώρουχα στα παιδιά σας και να αποφεύγετε τα αφρόλουτρα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της ανάπτυξης βακτηρίων και του ερεθισμού. Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε στα παιδιά να μην «κρατάνε» τα ούρα τους. Όταν τα ούρα παραμένουν στην ουροδόχο κύστη για μεγάλο χρονικό διάστημα, δημιουργείται ένα περιβάλλον που ευνοεί την ανάπτυξη βακτηρίων.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας για την ουρολοίμωξη του παιδιού σας;

Εάν έχετε δώσει ολόκληρη τη σειρά αντιβιοτικών και το παιδί σας εξακολουθεί να έχει συμπτώματα, καλέστε το γιατρό σας. Μπορεί να θελήσει να επανεξετάσει τα ούρα ή/και να κάνει άλλες εξετάσεις για να διαπιστώσει αν υπάρχει κάποιο υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα που προκαλεί τα συμπτώματα.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν:

• Το παιδί σας έχει πυρετό 38.3℃ ή περισσότερο
• Το παιδί σας έχει πυρετό με ρίγη
• Το παιδί σας έχει πόνο κατά την ούρηση
• Τα ούρα μυρίζουν άσχημα ή είναι αιματηρά

Ενώ οι ουρολοιμώξεις μπορεί να είναι επώδυνες, η άμεση διάγνωση και θεραπεία θα βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Συνήθως, μετά την έναρξη των αντιβιοτικών, τα συμπτώματα αρχίζουν να υποχωρούν μέσα σε δύο έως τρεις ημέρες. Οι περισσότερες ουρολοιμώξεις θεραπεύονται εντός μιας εβδομάδας από την έναρξη της θεραπείας.