Αιματολογικές παθήσεις

Αλκάλωση

Γενική προεπισκόπηση

Το αίμα περιέχει οξέα και βάσεις, των οποίων η ποσότητα μετράται στην κλίμακα του pH. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται η ισορροπία μεταξύ αυτών, διότι ακόμη και η παραμικρή αλλαγή μπορεί να προκαλέσει προβλήματα υγείας. Φυσιολογικά, το αίμα έχει ελαφρώς περισσότερες βάσεις παρά οξέα.

Η αλκάλωση συμβαίνει όταν το αίμα έχει πολύ περισσότερες από το φυσιολογικό βάσεις. Πιθανή αιτία είναι τα μειωμένα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα, το οποίο είναι οξύ. Η αλκάλωση μπορεί επίσης να προκληθεί εξαιτίας των αυξημένων επιπέδων δικαρβονικού, το οποίο είναι βάση.

Η εν λόγω πάθηση μπορεί να σχετίζεται με άλλες υποκείμενες παθήσεις, όπως χαμηλά επίπεδα καλίου, ή υποκαλιαιμία. Όσο πιο έγκαιρα εντοπίζεται, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση.

Συμπτώματα Αίτια Διάγνωση Θεραπεία Πρόληψη Έκβαση

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της αλκάλωσης;

Πρώιμα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αλκάλωσης ποικίλουν. Στα πρώτα στάδια μπορεί να εμφανίσετε:

  • Μυϊκούς συσπάσεις
  • Παρατεταμένους μυϊκούς σπασμούς
  • Τρόμο χεριών
  • Ναυτία
  • Μούδιασμα

Σοβαρά συμπτώματα

Αν η αλκάλωση δεν θεραπευτεί σωστά, θα εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε κώμα. Καλέστε αμέσως το 166 ή κατευθυνθείτε στα πλησιέστερα Επείγοντα αν βιώνετε:

  • Σύγχυση
  • Ζάλη
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Νάρκη
  • Κώμα

Αίτια

Οι τέσσερεις τύποι αλκάλωσης

  1. Αναπνευστική αλκάλωση

Η αναπνευστική αλκάλωση συμβαίνει όταν δεν υπάρχει αρκετό διοξείδιο του άνθρακα στην αιματική κυκλοφορία. Συχνά προκαλείται από:

  • Πνευμονοπάθεια
  • Υπεραερισμό, ο οποίος συνήθως συνοδεύει το άγχος
  • Έλλειψη οξυγόνου
  • Ηπατοπάθεια
  • Υψηλό πυρετό
  • Δηλητηρίαση με σαλικυλικό
  • Μεγάλο υψόμετρο
  1. Μεταβολική αλκάλωση

Η μεταβολική αλκάλωση αναπτύσσεται όταν το σώμα χάνει μεγάλη ποσότητα οξέων ή λαμβάνει μεγάλη ποσότητα βάσεων. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

  • Υπερβολικό εμετό, που προκαλεί απώλεια ηλεκτρολυτών
  • Μεγάλη απώλεια καλίου ή νατρίου σε πολύ μικρό χρονικό διάστημα
  • Αντιόξινα
  • Υπερβολική χρήση διουρητικών
  • Ακούσια κατανάλωση δικαρβονικού, το οποίο βρίσκεται στη μαγειρική σόδα
  • Νόσο των επινεφριδίων
  • Καθαρτικά
  • Κατάχρηση αλκοόλ
  1. Υποχλωραιμική αλκάλωση

Η υποχλωραιμική αλκάλωση συμβαίνει όταν υπάρχει σημαντική μείωση του χλωρίου στο σώμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παρατεταμένο εμετό ή εφίδρωση. Το χλώριο είναι ένα σημαντικό χημικό στοιχείο, απαραίτητο για τη διατήρηση της ισορροπίας των σωματικών υγρών και αναπόσπαστο τμήμα των πεπτικών υγρών.

  1. Υποκαλιαιμική αλκάλωση

Η υποκαλιαιμική αλκάλωση συμβαίνει όταν το σώμα έχει έλλειψη καλίου. Κανονικά, λαμβάνετε κάλιο από τη διατροφή σας, αλλά η ανεπαρκής διατροφική πρόσληψή του σπάνια αποτελεί αιτία ανεπάρκειας. Νεφρική νόσος, υπερβολική εφίδρωση και διάρροια είναι μερικοί από τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να χάσετε πολύ κάλιο. Το στοιχείο αυτό είναι απαραίτητο για τη σωστή λειτουργία:

  • Του νευρικού συστήματος
  • Των μυών
  • Της καρδιάς
  • Του πεπτικού συστήματος
  • Των νεφρών

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η αλκάλωση;

Τα συμπτώματα της αλκάλωσης μιμούνται αυτά άλλων παθήσεων. Είναι πολύ σημαντικό να μην προσπαθήσετε να κάνετε εσείς τη διάγνωση. Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας, ώστε να σας εξετάσει.

Εκείνος θα λάβει το ιατρικό ιστορικό σας και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια θα ζητήσει κάποιες εξετάσεις προκειμένου να αποκλείσει άλλες παθήσεις. Οι εξετάσεις αυτές περιλαμβάνουν:

  • Ανάλυση ούρων
  • pH ούρων
  • Ανάλυση αερίων αρτηριακού αίματος
  • Βασικό μεταβολικό πάνελ

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Κλινικής Χημείας, τα φυσιολογικά επίπεδα pH αίματος κυμαίνονται μεταξύ 7,35 και 7,45. pH άνω του 7,45 μπορεί να υποδεικνύει αλκάλωση.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να επιθυμεί να μετρήσει τα επίπεδα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας, ώστε να αποκλείσει αναπνευστικά προβλήματα.

Θεραπεία

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές της αλκάλωσης;

Το θεραπευτικό πλάνο εξαρτάται από την αιτία της αλκάλωσης.

Τα επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα θα πρέπει να επιστρέψουν στο φυσιολογικό, αν έχετε αναπνευστική αλκάλωση. Αν έχετε γρήγορη αναπνοή εξαιτίας άγχους, οι αργές, βαθιές αναπνοές μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα και να ρυθμίσουν τα επίπεδα οξυγόνου. Αν οι εξετάσεις δείξουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, θα χρειαστεί να λάβετε παροχή οξυγόνου μέσω μάσκας.

Αν η ταχεία αναπνοή προκαλείται από πόνο, τότε η ανακούφισή του θα επαναφέρει τον αναπνευστικό ρυθμό στα φυσιολογικά, βελτιώνοντας παράλληλα τα συμπτώματα.

Αν η αλκάλωση προκαλείται από απώλεια χημικών στοιχείων, όπως το χλώριο ή το κάλιο, θα πρέπει να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα ή συμπληρώματα για να αντικαταστήσουν τα στοιχεία αυτά.

Ορισμένες περιπτώσεις αλκάλωσης είναι απόρροια της ανισορροπίας ηλεκτρολυτών, η οποία μπορεί να διορθωθεί με τη λήψη υγρών που περιέχουν ηλεκτρολύτες. Αν η ανισορροπία που εμφανίζετε είναι προχωρημένη, θα χρειαστεί να λάβετε νοσοκομειακή περίθαλψη.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακάμπτουν από την αλκάλωση μόλις λάβουν θεραπεία.

Πρόληψη

Υπάρχει πρόληψη για την αλκάλωση;

Μειώστε τον κίνδυνο αλκάλωσης διατηρώντας μια καλή κατάσταση της υγείας σας, ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και παραμένοντας ενυδατωμένοι. Τροφές υψηλές σε θρεπτική αξία και πλούσιες σε κάλιο μπορούν να αντιμετωπίσουν τις ανεπάρκειες ηλεκτρολυτών. Τα θρεπτικά συστατικά και το κάλιο ανευρίσκονται στα φρούτα και τα λαχανικά, καθώς και:

  • Στο γάλα
  • Στο σπανάκι
  • Στα καρότα
  • Στα φασόλια
  • Στις μπανάνες
  • Στο πίτουρο

Τα βήματα για να παραμείνετε ενυδατωμένοι περιλαμβάνουν:

  • Να πίνετε 8 με 10 ποτήρια νερού την ημέρα.
  • Να πίνετε νερό πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη γυμναστική.
  • Να περιορίσετε την καφεΐνη, η οποία βρίσκεται στον καφέ, τα αναψυκτικά και το τσάι.
  • Να χρησιμοποιείτε ροφήματα αντικατάστασης ηλεκτρολυτών για ασκήσεις υψηλής έντασης.
  • Να αποφεύγετε τα αναψυκτικά και τους συσκευασμένους χυμούς οι οποίοι έχουν υψηλό περιεχόμενο σε ζάχαρη και μπορούν να επιδεινώσουν την αφυδάτωση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είστε ήδη αφυδατωμένοι αν αισθάνεστε δίψα.

Η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί γρήγορα αν χάσετε πολλούς ηλεκτρολύτες, όπως για παράδειγμα όταν κάνετε πολλούς εμετούς εξαιτίας μιας ίωσης. Αν δεν μπορείτε να διατηρήσετε τροφές πλούσιες σε κάλιο στο στομάχι σας, βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετά υγρά, όπως νερό, ενεργειακά ροφήματα και σούπες.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση της αλκάλωσης;

Η έκβαση της αλκάλωσης εξαρτάται σε πολύ μεγάλο βαθμό από το πόσο έγκαιρα διαγνώστηκε. Όσο νωρίτερα ξεκινά η θεραπεία, τόσο πιο ευοίωνο είναι το αποτέλεσμα. Η αλκάλωση που προκαλείται από προϋπάρχουσα νεφρική πάθηση μπορεί να μην είναι αποφευκτή. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του γιατρού σας από τη στιγμή που λάβετε τη διάγνωση.

+ 6 πηγές

©2022 WikiHealth All Rights Reserved

1. Acidosis and alkalosis. (2014, March 5) labtestsonline.org/understanding/conditions/acidosis/

2. Graham, T. (2006). Compensated responses: Respiratory alkalosis fitsweb.uchc.edu/student/selectives/TimurGraham/compensatory_responses_respiratory_alkalosis.html

3. Lewis, J. (2015). Alkalosis merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/acid-base-balance/alkalosis

4. Lewis, J. L. (n.d.). Overview of acid-base balance merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/acid-base-balance/overview-of-acid-base-balance

5. Mayo Clinic Staff. (2014, July 8). Low potassium (hypokalemia) mayoclinic.org/symptoms/low-potassium/basics/definition/sym-20050632

6. Rull, M. D., Gurvinder. (2010, September 17). Hypokalemic alkalosis patient.co.uk/doctor/Hypokalemic-Alkalosis.htm