Τι είναι η βιντεονυσταγμογραφία;
Πρόκειται για μία εξέταση που καταγράφει έναν τύπο ακούσιας κίνησης των οφθαλμών που ονομάζεται νυσταγμός. Οι κινήσεις του νυσταγμού μπορεί να είναι αργές ή γρήγορες, σταθερές ή σπασμωδικές. Ο νυσταγμός κάνει τους οφθαλμούς να κινούνται δεξιά-αριστερά (οριζόντιες κινήσεις), πάνω-κάτω (κάθετες κινήσεις), ή και τα δύο. Συμβαίνει όταν ο εγκέφαλος λαμβάνει συγκεχυμένα μηνύματα από τους οφθαλμούς και το σύστημα ισορροπίας του έσω ωτός. Αυτά τα συγκεχυμένα μηνύματα μπορεί να προκαλέσουν ζάλη.
Μπορεί προσωρινά να εμφανίσετε νυσταγμό όταν κινείτε το κεφάλι σας με ένα συγκεκριμένο τρόπο ή κοιτάτε συγκεκριμένα πρότυπα. Αν όμως παρατηρείτε νυσταγμό όταν δεν κινείτε το κεφάλι σας ή αν ο νυσταγμός διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό πιθανόν σημαίνει ότι έχετε διαταραχή του αιθουσαίου συστήματος.
Το αιθουσαίο σύστημα περιλαμβάνει όργανα, νεύρα και δομές που βρίσκονται στο έσω αφτί. Αποτελεί το κύριο κέντρο της ισορροπίας του σώματος. Το ίδιο σύστημα συνεργάζεται με τους οφθαλμούς, την αίσθηση της αφής και τον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος επικοινωνεί με όλα τα διαφορετικά συστήματα στο σώμα για τον έλεγχο της ισορροπίας.
Χρησιμότητα εξέτασης
Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η βιντεονυσταγμογραφία;
Η βιντεονυσταγμογραφία χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια διαταραχή στο αιθουσαίο σύστημα (στις δομές ισορροπίας του έσω ωτός) ή σε τμήμα του εγκεφάλου που ελέγχει την ισορροπία.
Γιατί χρειάζομαι βιντεονυσταγμογραφία;
Μπορεί να χρειαστείτε βιντεονυσταγμογραφία αν έχετε συμπτώματα διαταραχής του αιθουσαίου συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ζάλη, ενώ άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ίλιγγο (αίσθηση ότι όλα γύρω σας γυρίζουν), προβλήματα ισορροπίας κατά τη βάδιση και αίσθηση λιποθυμίας.
Επιπλέον συμπτώματα διαταραχής του αιθουσαίου συστήματος είναι τα εξής:
Διαδικασία εξέτασης
Πώς πραγματοποιείται η βιντεονυσταγμογραφία;
Η βιντεονυσταγμογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον παθολόγο σας ή από κάποιον από τους ακόλουθους εξειδικευμένους ιατρούς:
- Έναν ακοολόγο, ο οποίος εξειδικεύεται στη διάγνωση, αντιμετώπιση και διαχείριση της απώλειας ακοής
- Έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος εξειδικεύεται στην αντιμετώπιση ασθενειών και παθήσεων των αφτιών, της μύτης και του λαιμού
- Ένα νευρολόγο, ο οποίος εξειδικεύεται στη διάγνωση και την αντιμετώπιση διαταραχών του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος
Κατά τη βιντεονυσταγμογραφία, θα παραμείνετε σε ένα σκοτεινό δωμάτιο φορώντας ειδικά γυαλιά, τα οποία έχουν κάμερα που καταγράφει τις κινήσεις των οφθαλμών. Η βιντεονυσταγμογραφία αποτελείται από τρία κύρια μέρη:
- Οφθαλμικός έλεγχος. Θα παρατηρείτε και θα ακολουθείτε κινούμενες και μη κινούμενες βούλες σε μία φωτεινή μπάρα.
- Έλεγχος θέσης. Ο γιατρός θα κινήσει την κεφαλή και το σώμα σας σε διάφορες θέσεις για να διαπιστώσει εάν αυτή η κίνηση προκαλεί νυσταγμό.
- Θερμικός διακλυσμός. Σε αυτό το μέρος της εξέτασης, ζεστό και παγωμένο νερό ή αέρας θα τοποθετηθούν εντός κάθε αφτιού. Όταν παγωμένο νερό ή αέρας εισέρχεται στο έσω αφτί, αυτό θα πρέπει να προκαλεί νυσταγμό. Οι οφθαλμοί θα πρέπει να κινηθούν μακριά από το παγωμένο νερό σε αυτό το αφτί και ύστερα αργά προς τα πίσω. Εάν ζεστό νερό ή αέρας τοποθετηθεί στο αφτί, οι οφθαλμοί θα πρέπει να κινηθούν αργά προς το αυτί και ύστερα αργά προς τα πίσω. Εάν οι οφθαλμοί δεν ανταποκρίνονται με αυτόν τον τρόπο, αυτό πιθανόν σημαίνει ότι υπάρχει βλάβη στα νεύρα του έσω ωτός. Ο γιατρός θα πρέπει να διαπιστώσει εάν το ένα αφτί ανταποκρίνεται διαφορετικά από το άλλο. Εάν το ένα αφτί έχει υποστεί βλάβη, η απόκριση θα είναι εξασθενημένη συγκριτικά με το άλλο ή μπορεί να μην υπάρχει καθόλου απόκριση.
Προετοιμασία
Ποια προετοιμασία απαιτείται για τη βιντεονυσταγμογραφία;
Μπορεί να χρειαστεί να πραγματοποιήσετε ορισμένες διατροφικές αλλαγές ή να αποφύγετε συγκεκριμένα φάρμακα για μία με δύο ημέρες πριν την εξέταση. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει αν πρέπει να ακολουθήσετε συγκεκριμένες οδηγίες.
Κίνδυνοι εξέτασης
Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη βιντεονυσταγμογραφία;
Η εξέταση μπορεί να προκαλέσει ζαλάδα για λίγα λεπτά. Καλό θα ήταν να έχετε προγραμματίσει ποιος θα σας επιστρέψει στο σπίτι σας σε περίπτωση που η ζαλάδα διαρκέσει περισσότερο.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;
Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά, αυτό σημαίνει ότι έχετε κάποια διαταραχή του έσω ωτός, όπως:
- Νόσο του Meniere, μία διαταραχή που προκαλεί ζάλη, επεισόδια απώλειας ακοής και εμβοές. Συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα αφτί. Αν και δεν υπάρχει ίαση για τη νόσο του Meniere, η διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή/και αλλαγές στη διατροφή.
- Λαβυρινθίτιδα, μία διαταραχή που προκαλεί ίλιγγο και ανισορροπία. Εμφανίζεται όταν τμήμα του έσω ωτός υφίσταται λοίμωξη ή οίδημα. Η πάθηση μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της, όμως θα σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά αν διαγνωστείτε με λοίμωξη.
Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα μπορεί επίσης να υποδεικνύει πάθηση που επηρεάζει τμήματα του εγκεφάλου τα οποία βοηθούν στον έλεγχο της ισορροπίας.
Εάν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Περαιτέρω πληροφορίες
Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τη βιντεονυσταγμογραφία;
Μία άλλη εξέταση, που ονομάζεται ηλεκτρονυσταγμογράφημα, καταγράφει τον ίδιο τύπο κινήσεων των οφθαλμών όπως και η βιντεονυσταγμογραφία. Επίσης χρησιμοποιεί οφθαλμικό έλεγχο, έλεγχο θέσης και θερμικό διακλυσμό. Όμως, αντί για τη χρήση κάμερας για την καταγραφή των οφθαλμικών κινήσεων, το ηλεκτρονυσταγμογράφημα μετρά τις οφθαλμικές κινήσεις με ηλεκτρόδια που τοποθετούνται στο δέρμα γύρω από τους οφθαλμούς.
Παρόλο που το ηλεκτρονυσταγμογράφημα εξακολουθεί να χρησιμοποιείται, η βιντεονυσταγμογραφία γίνεται όλο και πιο κοινή, διότι μετράει και καταγράφει τις κινήσεις των οφθαλμών σε πραγματικό χρόνο. Επίσης παρέχει μία πιο ξεκάθαρη εικόνα των οφθαλμικών κινήσεων.
+ 16 πηγές
©2022 WikiHealth All Rights Reserved1. Audiology and Hearing Health [Internet]. Goodlettsville (TN): Audiology and Hearing Health; c2019. Balance Testing Using VNG (Videonystagmography) [cited 2019 Apr 29]; [about 3 screens]. Available from: https://www.audiologyandhearing.com/services/balance-testing-using-videonystagmography
2. Cleveland Clinic [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland Clinic; c2019. Vestibular and Balance Disorders [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/departments/head-neck/depts/vestibular-balance-disorders#faq-tab
3. Columbia University Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery [Internet]. New York; Columbia University; c2019. Diagnostic Testing [cited 2019 Apr 29]; [about 3 screens]. Available from: http://www.entcolumbia.org/our-services/hearing-and-balance/diagnostic-testing
4. Falls C. Videonstagmography and Posturography. Adv Otorhinolaryngol [Internet]. 2019 Jan 15 [cited 2019 Apr 29]; 82:32–38. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30947200
5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Meniere's disease: Diagnosis and treatment; 2018 Dec 8 [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/diagnosis-treatment/drc-20374916
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Meniere's disease: Symptoms and causes; 2018 Dec 8 [cited 2019 Apr 29]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menieres-disease/symptoms-causes/syc-20374910
7. Michigan Ear Institute [Internet]. ENT Ear Specialist; Balance, Dizziness and Vertigo [cited 2019 Apr 29]; [about 5 screens]. Available from: http://www.michiganear.com/ear-services-dizziness-balance-vertigo.html
8. Missouri Brain and Spine [Internet]. Chesterfield (MO): Missouri Brain and Spine; c2010. Videonystagmography (VNG) [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: http://mobrainandspine.com/videonystagmography-vng
9. National Institute on Aging [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Balance Problems and Disorders [cited 2019 Apr 29]; [about 2 screens]. Available from: https://www.nia.nih.gov/health/balance-problems-and-disorders
10. North Shore University HealthSystem [Internet]. North Shore University HealthSystem; c2019. Videonystagmography (VNG) [cited 2019 Apr 29]; [about 5 screens]. Available from: https://www.northshore.org/otolaryngology-head-neck-surgery/adult-programs/audiology/testing/vng
11. Penn Medicine [Internet]. Philadelphia: The Trustees of the University of Pennsylvania; c2018. Balance Center [cited 2019 Apr 29]; [about 3 screens]. Available from: https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/ear-nose-and-throat/general-audiology/balance-center
12. The Neurology Center [Internet]. Washington D.C.: The Neurology Center; Videonystagmography (VNG) [cited 2019 Apr 29]; [about 3 screens]. Available from: https://www.neurologycenter.com/services/videonystagmography-vng
13. The Ohio State University: Wexner Medical Center [Internet]. Columbus (OH): The Ohio State University, Wexner Medical Center; Balance Disorders [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://wexnermedical.osu.edu/ear-nose-throat/hearing-and-balance/balance-disorders
14. The Ohio State University: Wexner Medical Center [Internet]. Columbus (OH): The Ohio State University, Wexner Medical Center; VNG Instructions [updated 2016 Aug; cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://wexnermedical.osu.edu/-/media/files/wexnermedical/patient-care/healthcare-services/ear-nose-throat/hearing-and-balance/balance-disorders/vng-instructions-and-balance-questionnaire.pdf
15. UCSF Benioff Children's Hospital [Internet]. San Francisco (CA): The Regents of the University of California; c2002–2019. Caloric Stimulation; [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://www.ucsfbenioffchildrens.org/tests/003429.html
16. UCSF Medical Center [Internet]. San Francisco (CA): The Regents of the University of California; c2002–2019. Vertigo Diagnosis [cited 2019 Apr 29]; [about 4 screens]. Available from: https://www.ucsfhealth.org/conditions/vertigo/diagnosis.html