Τι είναι η ψευδοπρομηκική παράλυση;

Η ψευδοπρομηκική παράλυση (pseudobulbar affect, PBA), είναι μία νευρολογική διαταραχή που προκαλεί γέλιο ή κλάμα χωρίς κανένα απολύτως λόγο. Τα ανεξέλεγκτα επεισόδια γέλιου ή κλάματος συμβαίνουν ξαφνικά και συνήθως αυτή η συμπεριφορά δεν έχει καμία σχέση με το πώς πραγματικά αισθάνεται ο άνθρωπος εκείνη τη στιγμή, ενώ μπορεί να κάνει την καθημερινότητα και τις κοινωνικές συναναστροφές και περιστάσεις πολύ αγχωτικές για το άτομο. 

Πολλές φορές αναφέρεται και σαν παθολογικό γέλιο και κλάμα και μπορεί καμιά φορά να διαγνωστεί λανθασμένα σαν κάποια διαταραχή της διάθεσης, κατάθλιψη ή διπολική διαταραχή.

Τι προκαλεί την ψευδοπρομηκική παράλυση;

Εγκεφαλική βλάβη που ακολουθεί εγκεφαλικό, κάποιο τραύμα στο κεφάλι ή κάποιος όγκος στον εγκέφαλο μπορεί να είναι υπεύθυνα για την πάθηση αυτή, ωστόσο μπορεί να συνοδεύει και άλλες νόσους όπως είναι η πολλαπλή σκλήρυνση, το Πάρκινσον, το Αλτσχάιμερ, η πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση, η επιληψία, η ασθένεια του Wilson και η άνοια. Παρόλο που συνήθως το κομμάτι του εγκεφάλου το οποίο αισθάνεται και το κομμάτι το οποίο εκφράζει τα συναισθήματα, συνεργάζονται, ωστόσο στην πάθηση αυτή φαίνεται το κομμάτι που εκφράζει, να μπορεί να πυροδοτήσει έκφραση συμπεριφοράς από μόνο του, προκαλώντας αυτά τα επεισόδια γέλιου ή κλάματος, ανεξάρτητα από τα συναισθήματα του ανθρώπου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ψευδοπρομηκικής παράλυσης;

Όπως ήδη αναφέραμε, τα ξαφνικά και ανεξέλεγκτα επεισόδια κλάματος ή γέλιου χωρίς κανέναν απολύτως λόγο ή που πυροδοτήθηκαν από κάποιο γεγονός συνδυασμένο με κάποιο συναίσθημα, είναι το κύριο σύμπτωμα της ψευδοπρομηκικής παράλυσης, σύμπτωμα που μπορεί να φέρει το άτομο σε πολύ δύσκολη θέση, να το κάνει να νιώσει αμήχανα, ιδιαίτερα όταν η συμπεριφορά του σε κάποια κοινωνική κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί αδικαιολόγητη ή όταν ο κόσμος γύρω του δεν γνωρίζει για την πάθησή του. Τα επεισόδια μπορεί να είναι κλάμα, γέλιο, ή απότομη εναλλαγή αυτών των δύο. Αν υπάρχει δυσκολία στον έλεγχο του πόσο πολύ ή πόσο έντονα κλαίει ή γελάει κάποιος και μετά από το γέλιο ή το κλάμα δεν επέρχεται η αντίστοιχη ανακούφιση που είναι συνήθης μετά από τέτοιες συμπεριφορές ή ξεσπάσματα, μπορεί επίσης να αποτελούν συμπτώματα ψευδοπρομηκικής παράλυσης. Σε κάποιες περιπτώσεις, τα επεισόδια μπορεί να είναι και ακραίες εκφράσεις θυμού ή απογοήτευσης.

Πώς γίνεται η διάγνωση και ποια η θεραπεία για την ψευδοπρομηκική παράλυση;

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και τη συμπεριφορά του ασθενούς σε συνδυασμό με το ιστορικό υγείας του, από τον θεράποντα γιατρό. Συχνά γίνεται λανθασμένη διάγνωση και η ψευδοπρομηκική παράλυση διαγιγνώσκεται κατάθλιψη ή κάποια άλλη διαταραχή της διάθεσης.

Υπάρχουν φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για την θεραπεία ή τον περιορισμό των συμπτωμάτων της πάθησης αυτής, συνήθως αντικαταθλιπτικά. Παράλληλα, η υποστήριξη των ατόμων αυτών από άλλα άτομα που είτε πάσχουν από την νόσο είτε την κατανοούν, μπορεί να είναι πολύ βοηθητική για την ψυχολογία του ασθενή. Ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να είναι υπομονετικός και να σέβεται και να αγαπά τον εαυτό του και, φυσικά, να ζητά βοήθεια όποτε θεωρεί ότι χρειάζεται.

Τι μπορεί να κάνει κάποιος για να προσπαθήσει να ελέγξει τα επεισόδια;

Το άτομο θα πρέπει να προσπαθήσει να πάρει αργές και βαθιές ανάσες μέχρι να τελειώσει το επεισόδιο, να προσπαθήσει να αποσπάσει το μυαλό του και την προσοχή του από το επεισόδιο και να σκεφτεί κάτι άλλο, ενώ παράλληλα χαλαρώνει τους μύες του για να μειώσει και την ένταση που νιώθει. Αν είναι εφικτό, μπορεί να δοκιμάσει και να αλλάξει τη στάση του σώματός του τόσο κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου, όσο και όταν νιώθει ότι ένα επεισόδιο πλησιάζει.

Σε καμία περίπτωση αυτές οι απλές συμβουλές δεν πρέπει να υποκαταστήσουν, ωστόσο, την ιατρική βοήθεια και τη φαρμακευτική αγωγή.