Εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β (GBS)

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιούνται οι εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Χρησιμοποιούνται συχνά για να ελεγχθεί η ύπαρξη βακτηρίων στρεπτόκοκκου ομάδας Β σε έγκυες γυναίκες. Οι περισσότερες έγκυες υποβάλλονται στην εν λόγω εξέταση ως μέρος του προγεννητικού ελέγχου. Η εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για τον έλεγχο των νεογνών που παρουσιάζουν ενδείξεις λοίμωξης.

Γιατί χρειάζομαι εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Μπορεί να χρειαστείτε αυτές τις εξετάσεις αν είστε έγκυος. Το Αμερικάνικο Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων συστήνει ότι η εξέταση για στρεπτόκοκκο ομάδας Β θα πρέπει να πραγματοποιείται σε όλες τις έγκυες γυναίκες, συνήθως στην 36^η με 37^η εβδομάδα της κύησης. Εάν γεννήσετε πριν την 36^η εβδομάδα, θα χρειαστεί να υποβληθείτε νωρίτερα σε αυτή την εξέταση.

Ένα νεογνό μπορεί να χρειαστεί εξέταση στρεπτόκοκκου ομάδας Β εάν έχει συμπτώματα λοίμωξης, όπως:

• Υψηλό πυρετό
• Δυσκολία να τραφεί
• Δύσπνοια
• Έλλειψη ενέργειας (δεν ξυπνά)

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιούνται οι εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Αν είστε έγκυος, ο γιατρός θα ζητήσει λήψη επιχρίσματος ή εξέταση ούρων.

Για τη λήψη επιχρίσματος, θα ξαπλώσετε σε ύπτια θέση στο εξεταστικό κρεβάτι. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα μικρό βαμβακοφόρο στυλεό για να λάβει δείγμα κυττάρων και υγρού από τον κόλπο και το ορθό.

Για την εξέταση ούρων, θα χρειαστεί να παρέχετε ένα δείγμα ελεύθερης ούρησης (“clean catch”). Η μέθοδος περιλαμβάνει τα παρακάτω βήματα:

• Πλύνετε τα χέρια σας
• Καθαρίστε τη γεννητική περιοχή με χαρτί, από μπροστά προς τα πίσω
• Αρχίστε να ουρείτε στην τουαλέτα
• Μετακινήστε τον ουροσυλλέκτη κάτω από τη ροή των ούρων
• Συλλέξτε τουλάχιστον 30-60 ml ούρων εντός του ουροσυλλέκτη, ο όποιος έχει διαβαθμίσεις ποσότητας
• Ολοκληρώστε την ούρηση στην τουαλέτα
• Επιστρέψτε το δείγμα με βάση τις οδηγίες στο γιατρό σας

Εάν το νεογνό χρειάζεται εξέταση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση αίματος ή οσφυονωτιαία παρακέντηση.

Για την εξέταση αίματος, θα ληφθεί δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας με μία λεπτή βελόνα. Όταν η βελόνα εισαχθεί, μία μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί εντός μιας σύριγγας ή φιαλιδίου. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα κατά την είσοδο ή την έξοδο της βελόνας. Η διαδικασία ολοκληρώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά.

Η οσφυονωτιαία παρακέντηση είναι μία εξέταση που συλλέγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το καθαρό υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Κατά τη διαδικασία:

• Ένας νοσηλευτής/μία νοσηλεύτρια θα κρατήσει το βρέφος σε «κουλουριασμένη» θέση.
• Ο γιατρός θα απολυμάνει την περιοχή της μέσης και θα χορηγήσει αναισθητικό παράγοντα, ώστε να μην αισθάνεται πόνο κατά τη διαδικασία. Πριν την ένεση, θα εφαρμοστεί στο σημείο αναισθητική κρέμα.
• Ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει κάποιο ηρεμιστικό ή αναλγητικό φάρμακο στο νεογνό, ώστε να είναι πιο ήρεμο κατά τη διαδικασία.
• Μόλις η περιοχή μουδιάσει εντελώς, ο γιατρός θα εισάγει μια λεπτή βελόνα μεταξύ δύο σπονδύλων στην οσφυϊκή μοίρα. Οι σπόνδυλοι είναι τα οστά που απαρτίζουν τη σπονδυλική στήλη.
• Θα ληφθεί μικρό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για ανάλυση. Η διαδικασία απαιτεί περίπου 5 λεπτά.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για τις εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τις εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος αναφορικά με τη λήψη επιχρίσματος ή την εξέταση ούρων. Το νεογνό μπορεί να αισθανθεί πόνο ή να σχηματιστεί μώλωπας μετά την εξέταση αίματος στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα. Επίσης, θα αισθανθεί πόνο μετά την οσφυονωτιαία παρακέντηση, ο οποίος όμως δεν θα διαρκέσει. Υπάρχει ακόμη πολύ μικρός κίνδυνος μόλυνσης ή αιμορραγίας ύστερα από την οσφυονωτιαία παρακέντηση.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν είστε έγκυος και τα αποτελέσματα δείξουν την ύπαρξη βακτηρίων στρεπτόκοκκου ομάδας Β, θα σας δοθούν αντιβιοτικά ενδοφλέβια κατά τον τοκετό, τουλάχιστον 4 ώρες πριν. Αυτό θα αποτρέψει την εξάπλωση των βακτηρίων στο νεογνό. Η λήψη αντιβιοτικών νωρίτερα στην εγκυμοσύνη δεν είναι αποτελεσματική, επειδή τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν ξανά πολύ γρήγορα. Επίσης, είναι περισσότερο αποτελεσματικό να λάβετε τα αντιβιοτικά ενδοφλέβια και όχι από το στόμα.

Μπορεί να μη χρειαστείτε αντιβιοτικά αν πρόκειται να υποβληθείτε σε καισαρική τομή. Κατά την καισαρική τομή, το νεογνό περνά μέσω της κοιλιακής χώρας της μητέρας και όχι μέσω του κόλπου. Ωστόσο και πάλι θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση στρεπτόκοκκου ομάδας Β κατά την εγκυμοσύνη, επειδή μπορεί να προκληθεί τοκετός πριν την προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων του νεογνού δείξουν λοίμωξη από στρεπτόκοκκο ομάδας Β, θα χρειαστεί να λάβει αντιβιοτικά. Εάν ο γιατρός υποπτεύεται λοίμωξη, θα ξεκινήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικά χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα. Και αυτό διότι ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια ή και θάνατο.

Εάν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τις εξετάσεις στρεπτόκοκκου ομάδας Β;

Ο στρεπτόκοκκος ομάδας β είναι ένας από τους τύπους βακτηρίων στρεπτόκοκκου. Άλλοι τύποι βακτηρίων προκαλούν διαφορετικές λοιμώξεις. Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Α προκαλεί στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα και ο Streptococcus pneumoniae προκαλεί τον πιο κοινό τύπο πνευμονίας. Τα βακτήρια Streptococcus pneumoniae μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοιμώξεις των αυτιών, των ιγμορείων και του αίματος.