1Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου
Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου; Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μια σειρά οστών (σπονδύλους) τοποθετημένους ο ένας πάνω από τον άλλο. Από την κορυφή ως τη βάση, η σπονδυλική …
Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται κάτω από τον αυχένα και πάνω από το κάτω μέρος του θωρακικού κλωβού, σε μία περιοχή που ονομάζεται θωρακική μοίρα. Υπάρχουν 12 σπόνδυλοι – Τ1 έως Τ12 – σε αυτή την περιοχή. Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ αυτών.
Η σπονδυλική στήλη προστατεύει το νωτιαίο μυελό, ο οποίος αποτελείται από νευρικά κύτταρα τα οποία επιτρέπουν στον εγκέφαλο να επικοινωνεί με το υπόλοιπο σώμα.
Υπάρχει μία πληθώρα τρόπων με τους οποίους τα οστά, οι μύες, οι σύνδεσμοι και μεσοσπονδύλιοι δίσκοι στη σπονδυλική στήλη μπορούν να ερεθίσουν ή να τραυματίσουν τα νεύρα προκαλώντας πόνο στην πλάτη.
Υπάρχουν αρκετά διαφορετικά συμπτώματα όσον αφορά στον πόνο στην πλάτη και εξαρτώνται από την αιτία. Ορισμένα από τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Άλλα, πιο σοβαρά συμπτώματα είναι τα εξής:
Η επαναλαμβανόμενη πίεση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να οδηγήσει σε πόνους στην πλάτη. Μερικές φορές, αυτή η πίεση προκαλείται από την κακή στάση σώματος. Οι μύες και οι σύνδεσμοι στην πλάτη θα πρέπει να λειτουργήσουν πολύ σκληρά ώστε να διατηρήσουν την ισορροπία όταν, για παράδειγμα, είστε σκυφτοί. Η υπέρχρηση αυτών των μυών μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.
Μία μετα-ανάλυση 95 μελετών αναφορικά με το βάρος και τον πόνο στη μέση έδειξε θετική συσχέτιση μεταξύ της παχυσαρκίας και του πόνου στην πλάτη. Όταν το βάρος αυξάνεται, αυξάνεται και ο κίνδυνος πόνου στην πλάτη.
Το διάστρεμμα είναι η ρήξη ή η υπερέκταση των συνδέσμων. Η θλάση είναι η ρήξη ή η υπερέκταση μυών και τενόντων. Αν τακτικά σηκώνετε βαριά αντικείμενα χωρίς σωστή τεχνική, μπορεί να προκληθεί διάστρεμμα ή θλάση στην πλάτη. Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να εμφανιστούν και μετά από μία απότομη ή ξαφνική κίνηση.
Η θωρακική μοίρα είναι λιγότερο πιθανό να υποστεί τραυματισμό από ό, τι η αυχενική και η οσφυϊκή μοίρα. Και αυτό διότι η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι πιο καλά δομημένη και πιο ισχυρή. Ωστόσο, οι πιθανότητες τραυματισμού δεν είναι μηδαμινές. Οι τραυματισμοί εμφανίζονται ως αποτέλεσμα:
Ένας τραυματισμός στη θωρακική μοίρα μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά οι ηλικιωμένοι έχουν αυξημένες πιθανότητες. Εάν έχετε πόνο στην πλάτη μετά από ένα ατύχημα ή τραυματισμό, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
Μια κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου εμφανίζεται όταν το εσωτερικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που έχει υφή σαν gel, πιέζει τον εξωτερικό δακτύλιο χόνδρου, ασκώντας πίεση σε κάποιο νεύρο. Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου συχνά καλείται δισκοκήλη.
Αυτή η πίεση στο νεύρο μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή μούδιασμα στην πλάτη και σε άλλες περιοχές όπου ταξιδεύει το πάσχον νεύρο, όπως στα πόδια.
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία εκφυλιστική πάθηση των αρθρώσεων. Εμφανίζεται όταν ο χόνδρος που καλύπτει τις αρθρώσεις διασπάται, προκαλώντας την τριβή των οστών μεταξύ τους. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, 30 εκατομμύρια ενήλικες πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι η κύρια αιτία αναπηρίας για τους Αμερικανούς ενήλικες.
Όσο πιο ηλικιωμένο είναι ένα άτομο τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανίσει πόνο στην πλάτη. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Συνταξιούχων, ο πόνος στην πλάτη είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα 30 έως 50 ετών. Η διαδικασία της γήρανσης φυσιολογικά συνοδεύεται από φθορά στο σώμα, όπως λέπτυνση των οστών, μείωση της μυϊκής μάζας και μείωση του υγρού μεταξύ των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη.
Τα κατάγματα σπονδύλων συχνά εμφανίζονται ύστερα από τραυματισμό, όπως πτώση, αυτοκινητιστικό δυστύχημα ή αθλητικό τραυματισμό. Τέτοιου είδους κατάγματα είναι πιο πιθανά σε άτομα με μειωμένη οστική πυκνότητα, όπως τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα.
Τα κατάγματα μπορούν να προκαλέσουν πολύ έντονο πόνο στην πλάτη που επιδεινώνεται κατά την κίνηση. Αν έχετε ακράτεια, αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή μούδιασμα, το κάταγμα μπορεί να έχει επηρεάσει το νωτιαίο μυελό.
Τα κατάγματα είναι πολύ σοβαροί τραυματισμοί και απαιτούν άμεση θεραπεία. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν χρήση νάρθηκα, φυσικοθεραπεία και πιθανώς χειρουργική επέμβαση.
Θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να λάβετε διάγνωση για την πάθηση που προκαλεί τον πόνο στην πλάτη. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες τεχνικές για να πραγματοποιήσει τη διάγνωση:
Κατά την κλινική εξέταση, ο γιατρός θα εξετάσει τη σπονδυλική στήλη, την κεφαλή την πυελική και κοιλιακή χώρα, τα χέρια και τα πόδια σας. Αν έχετε εμπλακεί σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα, οι διασώστες θα αρχικά θα σας βάλουν κολάρο γύρω από τον αυχένα, ώστε να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη.
Ο γιατρός θα διενεργήσει ορισμένες εξετάσεις για να πραγματοποιήσει τη διάγνωση που περιλαμβάνουν νευρολογικές και απεικονιστικές τεχνικές.
Μία νευρολογική εξέταση θα ελέγξει τη λειτουργία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Σε αυτή την εξέταση ο γιατρός θα σας ζητήσει να κινήσετε τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας. Αυτό θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της κατάστασης των νευρικών απολήξεων.
Οι απεικονιστικές τεχνικές δημιουργούν εικόνες των εσωτερικών δομών του σώματος. Μπορούν να αποκαλύψουν κατάγματα, εκφύλιση των οστών ή άλλες αιτίες πόνου στη μέση και περιλαμβάνουν:
Αυτές οι απεικονιστικές τεχνικές επιτρέπουν στο γιατρό να διαπιστώσει βλάβη στη σπονδυλική στήλη και να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία.
Η θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη ποικίλλει ανάλογα με την αιτία. Επειδή ο πόνος στην πλάτη είναι αρκετά συχνός, τα περισσότερα άτομα λογικά προσπαθούν να τον αντιμετωπίσουν στο σπίτι χρησιμοποιώντας απλές, φθηνές και μη επεμβατικές μεθόδους. Εάν οι κατ’ οίκον θεραπείες δεν βελτιώσουν τα συμπτώματα, η ιατρική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη.
Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι για την αντιμετώπιση του πόνου στην πλάτη:
Μπορείτε επίσης να βελτιώσετε τη στάση του σώματός σας για τη μείωση του πόνου στην πλάτη. Ακολουθήστε τις παρακάτω συμβουλές:
Εάν ο πόνος στην πλάτη διαρκεί περισσότερο από 72 ώρες και οι κατ’ οίκον θεραπείες δεν τον ανακουφίζουν, επισκεφτείτε το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας προτείνει:
Εάν αυτές οι μη επεμβατικές θεραπείες δεν βοηθήσουν στον πόνο στην πλάτη, ο γιατρός θα σας προτείνει χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές διαδικασίες που μπορούν να μειώσουν τον πόνο στην πλάτη ανάλογα με την αιτία. Η ανάρρωση και η αποθεραπεία από ένα τέτοιο χειρουργείο χρειάζεται αρκετούς μήνες.
Πιθανές χειρουργικές επιλογές είναι οι εξής:
Παρόλο που είναι αδύνατον να αποτρέψετε ένα ατύχημα που θα μπορούσε να προκαλέσει πόνο στην πλάτη, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ενδυναμώσετε τους μύες και να προστατεύσετε τη σπονδυλική σας στήλη από πόνο:
Fractures of the thoracic and lumbar spine. (2015).
orthoinfo.org/topic.cfm?topic=A00368
Herniated disk. (2012).
orthoinfo.org/topic.cfm?topic=A00334
Laminectomy, laminotomy, foraminotomy, laminoforaminotomy. (n.d.).
columbiaspine.org/treatments/laminectomy-laminotomy-foraminotomy-laminoforaminotomy/
Mayo Clinic Staff. (2017). Back pain: Symptoms.
mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/basics/symptoms/con-20020797
Mayo Clinic Staff. (2017). Back surgery: When is it a good idea?
mayoclinic.org/back-surgery/art-20048274
Osteoarthritis. (2017).
cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm
Osteoarthritis: What is it? (2016). .
niams.nih.gov/Health_Info/Osteoarthritis/default.asp
Polsgrove MJ, et al. (2016). Impact of 10-weeks of yoga practice on flexibility and balance of college athletes. DOI:
10.4103/0973-6131.171710
Shiri R, et al. (2009). The association between obesity and low back pain: A meta-analysis. DOI:
10.1093/aje/kwp356
Slide show: Prevent back pain with good posture. (2016).
mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/multimedia/back-pain/sls-20076817
Thoracic epidural injection. (n.d.).
hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/neurological/thoracic_epidural_injection_135,377
Τι είναι η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου; Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μια σειρά οστών (σπονδύλους) τοποθετημένους ο ένας πάνω από τον άλλο. Από την κορυφή ως τη βάση, η σπονδυλική …