Πονάτε στην πλάτη και τη μέση; Πώς βοηθούν η γιόγκα και η φυσικοθεραπεία;

Ποιες είναι οι ψυχολογικές επιδράσεις της γιόγκα και της φυσικοθεραπείας στον πόνο και την αναπηρία χαμηλά στην πλάτη;

Η βελτίωση του αντιλαμβανόμενου στρες μπορεί να συμβάλλει στη μείωση του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και της σχετικής αναπηρίας σε άτομα με χρόνιο πόνο στη μέση που λαμβάνουν φυσικοθεραπεία, σύμφωνα με μια πρόσφατη ανάλυση δεδομένων. Ωστόσο, οι επιδράσεις της γιόγκα και της φυσικοθεραπείας σε άλλους ψυχολογικούς παράγοντες, σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου εκπαίδευσης, ήταν μικρές και δεν συνέβαλαν σημαντικά στη βελτίωση της οσφυαλγίας ή της αναπηρίας. Η ανάλυση χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH) και δημοσιεύθηκε στο Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy.  

Η οσφυαλγία έχει και ψυχολογική υπόσταση;

Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι το επίπεδο του πόνου που βιώνει ένα άτομο με οσφυαλγία σχετίζεται με την ψυχολογική του υγεία. Ορισμένες θεραπείες για τον πόνο στη μέση, όπως η φυσικοθεραπεία  και η γιόγκα, οι οποίες χρησιμοποιούν μια φυσική προσέγγιση, έχει αποδειχθεί ότι μειώνουν την αναπηρία και (στην περίπτωση της φυσικοθεραπείας) τον πόνο, καθώς και ότι βελτιώνουν ψυχολογικούς παράγοντες, όπως το αντιλαμβανόμενο στρες και το άγχος. Άγνωστο, ωστόσο, είναι αν οι βελτιώσεις στην οσφυαλγία και την αναπηρία από την φυσικοθεραπεία και τη γιόγκα προκύπτουν μόνο από τις άμεσες σωματικές επιδράσεις τους ή οφείλονται και σε έμμεσες επιδράσεις σε ψυχολογικούς παράγοντες.

Ποια ήταν η μεθοδολογία της έρευνας;

Σε μια μελέτη που συνέκρινε διαφορετικές παρεμβάσεις σε ενήλικες με χρόνια οσφυαλγία από υποβαθμισμένες κοινότητες της Βοστώνης, οι ερευνητές αναζήτησαν πιθανούς ψυχολογικούς παράγοντες που μπορεί να παίζουν ρόλο στον αντιληπτό πόνο και την αναπηρία. Στη μελέτη συμμετείχαν 230 ενήλικες ηλικίας 18 έως 64 ετών από γειτονιές της Βοστώνης με χαμηλό εισόδημα και φυλετική ποικιλομορφία. Στην πρώτη φάση της μελέτης, οι συμμετέχοντες κατατάχθηκαν τυχαία σε ομάδες που έλαβαν φυσικοθεραπεία, γιόγκα ή εκπαίδευση για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας τους, κατά τη διάρκεια 12 εβδομάδων. Πριν από την έναρξη της παρέμβασής τους, όλοι οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν ερωτηματολόγια για τον πόνο και την αναπηρία, καθώς και αξιολογήσεις δεικτών ψυχολογικής ευημερίας, συμπεριλαμβανομένης της αυτοαποτελεσματικότητας του πόνου, των πεποιθήσεων αποφυγής φόβου, των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, των συμπτωμάτων άγχους, του αντιλαμβανόμενου στρες και της ποιότητας του ύπνου. Κατά τη διάρκεια της φάσης παρέμβασης των 12 εβδομάδων, οι συμμετέχοντες στην ομάδα φυσικοθεραπείας έλαβαν 15 συνεδρίες, κάθε μία από τις οποίες διήρκεσε 30 λεπτά- οι συμμετέχοντες στην ομάδα γιόγκα συμμετείχαν σε έως και 12 συνεδρίες μικρών ομάδων με εκπαιδευμένους εκπαιδευτές hatha yoga- και οι συμμετέχοντες στην ομάδα ελέγχου εκπαίδευσης έλαβαν από ένα αντίγραφο ενός βιβλίου που δίδασκε τεχνικές διατάσεων, ενδυνάμωσης και συναισθηματικής διαχείρισης για την οσφυαλγία. Η ομάδα εκπαίδευσης έλαβε επίσης ενημερωτικά δελτία και τηλεφωνικές κλήσεις ελέγχου κάθε 3 εβδομάδες. Μετά από 12 εβδομάδες, οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν εκ νέου ερωτηματολόγια όπου αξιολογούσαν την ψυχολογική τους ευεξία. Στη συνέχεια εισήλθαν σε μια περίοδο συντήρησης 40 εβδομάδων όπου και οι τρεις ομάδες έλαβαν είτε πρόσθετη περιορισμένη υποστήριξη παρέμβασης είτε καμία πρόσθετη δομημένη υποστήριξη.

Ποια ήταν τα αποτελέσματα της έρευνας;

Στην παρούσα ανάλυση, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι, με εξαίρεση το αντιληπτό άγχος στην ομάδα φυσικοθεραπείας, οι βελτιώσεις στην οσφυαλγία και την αναπηρία από τη συμμετοχή στη γιόγκα ή την φυσικοθεραπεία δεν οφείλονταν γενικά σε ψυχολογικούς παράγοντες. Η μείωση του αντιλαμβανόμενου άγχους των συμμετεχόντων στην ομάδα φυσικοθεραπείας φάνηκε να εξηγεί περίπου το ένα τρίτο της επίδρασης της φυσικοθεραπείας στην αναπηρία, σε σύγκριση με την εκπαίδευση. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι ο συνδυασμός ορισμένων πτυχών καθεμιάς από αυτές τις τυπικές παρεμβάσεις μπορεί να παράγει καλύτερα αποτελέσματα. Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ορισμένους περιορισμούς στη μελέτη – μεταξύ αυτών, για παράδειγμα, ότι ο έλεγχος της εκπαίδευσης μπορεί να μην ήταν πραγματικός έλεγχος, δεδομένου ότι περιείχε στοιχεία που μπορεί επίσης να βελτίωναν ψυχολογικούς παράγοντες και, επομένως, θα μπορούσαν να έχουν μειώσει την πιθανότητα πραγματικής επίδρασης.


Λυδία Κοκοβέ

Η Λυδία Κοκοβέ γεννήθηκε και μεγάλωσε στην Αθήνα. Είναι φυσικοθεραπεύτρια και έχει ασκήσει την ειδικότητά της στους Special Olympics του 2018 στο Λουτράκι, έχει εργαστεί στο κέντρο φυσικοθεραπείας Physioaskisis Χαλανδρίου και έχει κάνει τρίμηνη πρακτική άσκηση στο ΓΝΑ ΚΑΤ στην Αθήνα και στο Saimaa University of applied sciences στη Φιλανδία.

Recent Posts

Τι ισχύει για το αλκαλικό νερό και τους ισχυρισμούς του για την υγεία;

Το νερό είναι αναπόσπαστο μόριο της ζωής μας, απαραίτητο για την επιβίωση. Ωστόσο, τα τελευταία…

1 ημέρα ago

Σχεδιάζεται νέο φάρμακο κατά της πείνας για την απώλεια βάρους!

Οι επιστήμονες είναι πλέον ένα βήμα πιο κοντά στην ανάπτυξη μιας νέας κατηγορίας φαρμάκων για…

2 ημέρες ago

Ιλαρά: Ποια άτομα πρέπει να κάνουν ενισχυτικό εμβόλιο;

Οργανισμοί υγείας, ανάμεσά τους η Αμερικανική Ιατρική Εταιρεία (AMA) και τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης…

3 ημέρες ago

Σπρέι μαγνησίου: Βελτιώνει τον ύπνο; Τι πρέπει να ξέρετε;

Αν υποφέρετε από αϋπνία, σίγουρα κάθε βράδυ θα διακατέχεστε από την ανησυχία μήπως και τελικά…

4 ημέρες ago

Ψυχική υγεία: Ποια σημάδια δηλώνουν ότι πρέπει να πάρετε αντικαταθλιπτικά;

Η ψυχική υγεία είναι ένα ταξίδι μοναδικό για κάθε άτομο. Σε αυτό το ταξίδι, η…

5 ημέρες ago

Τεχνητή νοημοσύνη εναντίον γιατρού: Ποιος κερδίζει στην παροχή ακριβών ιατρικών πληροφοριών;

Σε μια εποχή όπου η τεχνολογία μεταμορφώνει ραγδαία κάθε πτυχή της ζωής μας, ο τομέας…

6 ημέρες ago