Τι αισθάνεσαι;

Ασθένειες αναπνευστικού συστήματος

Άπνοια

Τι είναι η άπνοια;

«Άπνοια» είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για την περιγραφή της μερικής ή πλήρους διακοπής της αναπνοής. Η άπνοια μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, αλλά η αιτία εξαρτάται από τον τύπο άπνοιας που έχετε.

Η άπνοια συνήθως εκδηλώνεται όσο κοιμάστε. Για αυτό το λόγο ονομάζεται υπνική άπνοια. Συνήθως, η υπνική άπνοια αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή, αναπνευστική υποστήριξη κατά τη διάρκεια της νύχτας και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Περιστασιακά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η άπνοια μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην καρδιά και τον εγκέφαλο λόγω της έλλειψης οξυγόνου.

Ποιοι είναι οι τύποι άπνοιας;

Η άπνοια εκδηλώνεται όταν οι αεραγωγοί υφίστανται απόφραξη ή όταν ο εγκέφαλος δεν μπορεί να αποστείλει το κατάλληλο σήμα για την αναπνοή. Η αιτία της άπνοιας σχετίζεται άμεσα με τον τύπο άπνοιας που έχετε.

Αποφρακτική άπνοια

Αυτός ο τύπος άπνοιας εμφανίζεται όταν υπάρχει απόφραξη στους αεραγωγούς που αποτρέπει τη φυσιολογική αναπνοή. Μία σημαντική αιτία αποφρακτικής άπνοιας είναι οι διογκωμένες αμυγδαλές (αδένες που βρίσκονται στο πίσω μέρος του στόματος).

Κεντρική άπνοια

Στην κεντρική άπνοια, η περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την αναπνοή δεν λειτουργεί φυσιολογικά. Αυτή η μορφή άπνοιας παρατηρείται περισσότερο συχνά σε πρόωρα βρέφη και απορρέει από μη φυσιολογική ανάπτυξη της εν λόγω περιοχής του εγκεφάλου. Μπορεί επίσης να οφείλεται και σε προβλήματα του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.

Μικτή άπνοια

Αυτή η μορφή άπνοιας είναι μία μίξη τόσο της αποφρακτικής όσο και της κεντρικής άπνοιας. Μπορεί να εκδηλωθεί όταν κοιμάστε ή και όταν είστε ξύπνιοι.

Υπνική άπνοια

Η υπνική άπνοια έχει πολλές αιτίες. Οι πιο κοινές είναι οι εξής:

  • Υπερβολικά χαλαρή γλώσσα ή μύες στο λαιμό
  • Διογκωμένη γλώσσα
  • Διογκωμένες αμυγδαλές
  • Παχυσαρκία
  • Ανώμαλη λειτουργία των εγκεφαλικών σημάτων που ελέγχουν τους μύες του λαιμού
  • Το σχήμα της κεφαλής και του λαιμού

Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου υπνικής άπνοιας, το άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει επαρκώς λόγω στένωσης των αεραγωγών, κάτι το οποίο προκαλεί έντονο ροχαλητό και μεγάλα διαστήματα μεταξύ των αναπνοών.

Κεντρική υπνική άπνοια

Υπάρχουν πολλοί τύποι κεντρικής υπνικής άπνοιας. Ο καθένας έχει τη δική του αιτία:

  • Η σύνθετη υπνική άπνοια αναπτύσσεται όταν ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία για την αποφρακτική υπνική άπνοια με διαρκή θετική πίεση αεραγωγών.
  • Η αναπνοή Cheyne-Stokes μπορεί να προκληθεί από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό.
  • Η φαρμακοεπαγώμενη άπνοια προκαλείται από συγκεκριμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της οξυκωδόνης και της μορφίνης.
  • Η περιοδική αναπνοή μεγάλου υψομέτρου μπορεί να εκδηλωθεί όταν ένα άτομο φτάνει σε υψόμετρο 4.500 μέτρα (15.000 πόδια).
  • Η ιδιοπαθής κεντρική υπνική άπνοια είναι μία σπάνια μορφή υπνικής άπνοιας με άγνωστη αιτία.
  • Η επαγόμενη από ιατρική πάθηση κεντρική υπνική άπνοια προκαλείται από βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος.
  • Η άπνοια των πρόωρων βρεφών οφείλεται σε μη ανεπτυγμένο νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως αν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε εμφανίζει τα παρακάτω συμπτώματα:

  • Μακροχρόνιο ροχαλητό
  • Έντονο ροχαλητό
  • Πνιγμονή στον ύπνο
  • Κόφτη αναπνοή στον ύπνο
  • Κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • Δυσκολία στη συγκέντρωση
  • Προβλήματα μνήμης
  • Συχνή ούρηση τη νύχτα
  • Ξηροστομία
  • Πονόλαιμο όταν ξυπνάτε το πρωί
  • Συχνά επεισόδια διακοπής του ύπνου

Πρώτες βοήθειες

Εάν ακούσετε κάποιον που ροχαλίζει ξαφνικά να σιωπά ή παρατηρήσετε μακριές παύσεις στην αναπνοή του, ελέγξτε αν αναπνέει. Αν όχι, καλέστε το 166. Ακολουθήστε τις οδηγίες του τηλεφωνητή για το πώς να επαναφέρετε το άτομο και να βοηθήσετε στην αναπνοή του έως ότου καταφθάσει η ιατρική βοήθεια.

Παρόλο που τα άτομα με υπνική άπνοια ξεκινούν ξανά να αναπνέουν μόνα τους, οι παρατεταμένες περίοδοι χωρίς οξυγόνο είναι αιτία ανησυχίας.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η άπνοια;

Οι θεραπευτικές επιλογές ποικίλλουν ανάλογα με το είδος άπνοιας που έχετε και τι την προκαλεί. Προτού σας προταθεί μία θεραπεία, ο γιατρός θα σας ρωτήσει αναφορικά με:

  • Τα πρότυπα ύπνου
  • Τα φάρμακα που λαμβάνετε
  • Το ιατρικό ιστορικό σας
  • Το οικογενειακό ιστορικό σας

Μία μελέτη ύπνου συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της υπνικής άπνοιας. Υπάρχουν πολλά είδη μελετών ύπνου τα οποία περιλαμβάνουν την παραμονή σε μία ιατρική εγκατάσταση (νοσοκομείο ή κέντρο ύπνου), όπου ελέγχονται τα εγκεφαλικά κύματα, τα νευρικά και καρδιακά σήματα και τα επίπεδα οξυγόνου, καθώς κοιμάστε.

Οι πιο κοινές μελέτες ύπνου είναι οι εξής:

  • Νυχτερινή πολυϋπνογραφία: μία εξέταση που μετρά τα ηλεκτρονικά εγκεφαλικά κύματα, το ρυθμό αναπνοής, την αρτηριακή πίεση, τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος και πολλές ακόμη σωματικές λειτουργίες κατά τη διάρκεια του ύπνου
  • Οξυμετρία: ένας τρόπος μέτρησης του οξυγόνου στο αίμα
  • Φορητό καρδιοαναπνευστικό τεστ: περιλαμβάνει τον έλεγχο της αναπνοής και του καρδιακού παλμού κατά τη διάρκεια της νύχτας, χωρίς να χρειάζεται να βρίσκεστε σε κάποια νοσοκομειακή εγκατάσταση

Οι προσεγγίσεις που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της άπνοιας είναι οι εξής:

Αντιμετώπιση των υποκειμένων παθήσεων

Πολλές διαφορετικές ιατρικές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν άπνοια. Πιο συχνά, η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι η αντιμετώπιση των εν λόγω παθήσεων. Αυτό τις περισσότερες φορές περιλαμβάνει την απώλεια βάρους, αν είστε υπέρβαρος/η ή παχύσαρκος/η.

Αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής

Συγκεκριμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αϋπνία. Μερικές φορές, η αλλαγή των εν λόγω φαρμακευτικών ουσιών μπορεί να βοηθήσει.

Αναπνευστική μάσκα κατά τη διάρκεια του ύπνου

Αυτή η μάσκα ονομάζεται μάσκα διαρκούς θετικής πίεσης αεραγωγών (CPAP mask). Όταν τη φοράτε, σας παρέχει διαρκή ροή αέρα, η οποία διατηρεί τους αεραγωγούς ανοιχτούς για όσο κοιμάστε.

Άλλες θεραπεία για την άπνοια είναι οι εξής:

  • Λήψη φαρμάκων που διεγείρουν την αναπνοή
  • Χρήση αναπνευστήρα για τη ρύθμιση του προτύπου αναπνοής
  • Χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση αποφράξεων από τους αεραγωγούς
  • Χρήση επιστομίου ώστε να διατηρούνται οι αεραγωγοί ανοιχτοί
  • Ενδονοσοκομειακή ενδοφλέβια χορήγηση καφεΐνης για την άπνοια σε πρόωρα βρέφη

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές της υγείας από την άπνοια;

Εάν έχετε σοβαρή άπνοια η οποία δεν ανταποκρίνεται σε άλλες θεραπείες, ο γιατρός θα σας προτείνει χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη μύτη, το λαιμό ή τη γλώσσα.

Η τραχειοστομία μπορεί να κριθεί απαραίτητη σε άτομα που είναι υπερβολικά παχύσαρκα, ώστε να δημιουργηθεί ένα άνοιγμα στο λαιμό. Αυτό το άνοιγμα (στόμα) συνδέεται με ένα σωλήνα για τη διευκόλυνση της αναπνοής.

Καρδιακά προβλήματα μπορεί να προκύψουν από τις ξαφνικές πτώσεις στην αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα οξυγόνου, οι οποίες εκδηλώνονται κατά τη μερική ή ολική άπνοια. Ο έγκαιρος εντοπισμός και η θεραπεία της άπνοιας είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης των επιπλοκών.

+ 3 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο του Wiki Health

Ενημερωθείτε με και λάβετε συμβουλές υγείας, ευεξίας και πολλά άλλα.!

Αν δεν βρήκατε αυτό που αναζητάτε, βοηθήστε μας να γίνουμε κάλυτεροι