Τι αισθάνεσαι;

Αιματολογικές παθήσεις

Κίνδυνος
!!!Η κατάσταση αυτή είναι επείγουσα και απαιτείται ιατρική φροντίδα!!!

Διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο

Τι είναι το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο;

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο (HHS) είναι μία δυνητικά απειλητική για τη ζωή πάθηση που περιλαμβάνει εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Όταν τα επίπεδα σακχάρου του αίματος αυξάνονται υπερβολικά, οι νεφροί προσπαθούν να αντισταθμίσουν αυτή την αλλαγή απομακρύνοντας μέρος της γλυκόζης μέσω των ούρων.

Εάν δεν πίνετε αρκετά υγρά για να αντικαταστήσετε τα υγρά που χάνετε, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παρουσιάζουν μία απότομη αύξηση. Επιπλέον, η συγκέντρωση του αίματος αυξάνεται. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν καταναλώνετε πολλά ζαχαρούχα ροφήματα.

Η πάθηση ονομάζεται υπερωσμωτικότητα. Το αίμα, το οποίο έχει υπερβολικά μεγάλη συγκέντρωση, αρχίζει να απομακρύνει νερό από άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Οποιαδήποτε ασθένεια σάς προκαλεί αφυδάτωση ή μειώνει τη δραστικότητα της ινσουλίνης μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο. Αυτό συνήθως είναι το αποτέλεσμα διαβήτη που δεν έχει διαγνωστεί ή για τον οποίο δεν λαμβάνεται θεραπεία. Μία ασθένεια ή λοίμωξη μπορεί να πυροδοτήσει το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο.

Αδυναμία ελέγχου και διαχείρισης των επιπέδων γλυκόζης του αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο.

Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά και να επιδεινωθούν μέσα σε μία περίοδο ημερών ή εβδομάδων. Πιθανά συμπτώματα είναι τα εξής:

  • Υπερβολική δίψα
  • Αυξημένη ενούρηση
  • Πυρετός

Η θεραπεία περιλαμβάνει την αντιμετώπιση ή την πρόληψη της αφυδάτωσης και τη διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης του αίματος. Η λήψη άμεσης θεραπείας μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα μέσα σε λίγες ώρες.

Αν δεν αντιμετωπιστεί, το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

  • Αφυδάτωση
  • Σοκ
  • Κώμα

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό. Καλέστε αμέσως το 166 αν παρουσιάζετε συμπτώματα του συνδρόμου.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου.

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί στον οποιονδήποτε, είναι όμως περισσότερο κοινό σε ηλικιωμένους που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2.

Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν σταδιακά και επιδεινώνονται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Υψηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος είναι μία προειδοποιητική ένδειξη του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου. Η συμπτωματολογία περιλαμβάνει:

Κατευθυνθείτε στα πλησιέστερα επείγοντα ή καλέστε αμέσως το 166 αν παρουσιάζετε συμπτώματα του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου.

Αν το σύνδρομο δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

Αίτια

Τι προκαλεί το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο;

Οι ηλικιωμένοι που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο.

Ορισμένοι παράγοντες που συνεισφέρουν στην εμφάνιση του συνδρόμου είναι οι εξής:

  • Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου του αίματος λόγω διαβήτη που δεν έχει διαγνωστεί ή για τον οποίο δεν λαμβάνεται θεραπεία
  • Μία λοίμωξη
  • Φαρμακευτική αγωγή που μειώνει την ανοχή στη γλυκόζη ή συνεισφέρει σε απώλεια υγρών
  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
  • Εγκεφαλικό
  • Έμφραγμα
  • Βλάβη στη νεφρική λειτουργία

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο;

Μία κλινική εξέταση θα δείξει εάν έχετε:

  • Αφυδάτωση
  • Πυρετό
  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση
  • Γρήγορο καρδιακό ρυθμό

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μία εξέταση αίματος για τη διάγνωση της πάθησης. Μέσω αυτής της εξέτασης ελέγχονται τα επίπεδα σακχάρου του αίματός σας. Θα διαγνωστείτε με υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο εάν το σάκχαρο του αίματος είναι πάνω από 600 mg/dL.

Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει επιπλέον εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης ή για να διαπιστώσει εάν έχουν κάνει την εμφάνισή τους πιθανές επιπλοκές. Οι εξετάσεις αυτές είναι εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο:

  • Συγκέντρωσης σακχάρων
  • Κετονών
  • Κρεατινίνης
  • Καλίου
  • Φωσφόρου

Ο γιατρός επίσης μπορεί να ζητήσει έλεγχο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης. Αυτή η εξέταση δείχνει το μέσο όρο των επιπέδων σακχάρου του αίματός σας τους περασμένους 2 με 3 μήνες.

Εάν πάσχετε από υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο αλλά δεν έχετε λάβει διάγνωση διαβήτη, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μία ανάλυση ούρων για να διαπιστώσει εάν πάσχετε από διαβήτη.

Σύμφωνα με την Κλινική Mayo, το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο μπορεί να εκδηλωθεί σε άτομα που δεν έχουν λάβει διάγνωση για διαβήτη.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο;

Το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό λόγω του κινδύνου επιπλοκών. Η επείγουσα ιατρική φροντίδα περιλαμβάνει:

  • Ενδοφλέβια υγρά για την πρόληψη ή την αντιμετώπιση της αφυδάτωσης
  • Ινσουλίνη για τη μείωση και τη σταθεροποίηση των επιπέδων σακχάρου του αίματος
  • Χορήγηση καλίου, φωσφόρου ή νατρίου, εάν χρειάζεται, ώστε να επιστρέψει η φυσιολογική λειτουργία των κυττάρων

Η θεραπεία επίσης θα διευθετήσει οποιεσδήποτε επιπλοκές από το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο, όπως σοκ ή κώμα.

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη έκβαση του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου;

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών στα άτομα με υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο είναι:

  • Η προχωρημένη ηλικία
  • Τη σοβαρότητα της αφυδάτωσης τη στιγμή που λαμβάνετε θεραπεία
  • Η παρουσία υποκειμένων νοσημάτων

Η καθυστέρηση λήψης της απαραίτητης ιατρικής φροντίδας επίσης αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Η άμεση θεραπεία βελτιώνει τα συμπτώματα μέσα σε λίγες ώρες.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί το υπεργλυκαιμικό υπερωσμωτικό σύνδρομο;

Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου είναι ο προσεκτικός έλεγχος και η διαχείριση του διαβήτη.

Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να αποτρέψετε την εμφάνιση υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου:

  • Γνωρίζετε τις πρώιμες ενδείξεις του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου και μη τις αγνοείται.
  • Ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου του αίματός σας τακτικά, ιδιαίτερα εάν αισθάνεστε άρρωστοι.
  • Λαμβάνετε όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και μην παραλείπετε καμία δόση.
  • Ακολουθήστε μία υγιεινή διατροφή όπως σας έχει συστήσει ο γιατρός σας.
  • Ασκηθείτε τακτικά.
  • Εάν ζείτε μόνοι, ενημερώστε έναν φίλο ή συγγενή τι θα πρέπει να κάνει σε επείγουσες καταστάσεις.
  • Ενημερώστε την οικογένειά σας, τους φίλους ή τους συνεργάτες σας για τα πρώιμα συμπτώματα του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου. Διδάξτε τους πώς να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν δεν μπορείτε να το πράξετε μόνοι σας.
  • Έχετε πάντα μαζί σας μία ιατρική κάρτα ή ένα βραχιόλι προειδοποίησης όπου θα αναγράφεται ότι πάσχετε από διαβήτη.
  • Πραγματοποιήστε τακτικά ιατρικά check-up και κάνετε όλα τα απαραίτητα εμβόλια.
  • Παρατηρήσατε κάποιο σύμπτωμα του υπεργλυκαιμικού υπερωσμωτικού συνδρόμου; Πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό σας.

+ 4 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. Adeyinka A, et al. (2019). Hyperosmolar hyperglycemic nonketotic coma (HHNC, hyperosmolar hyperglycemic nonketotic syndrome). StatPearls. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482142/

2. Mayo Clinic Staff. (2018). Diabetic hyperosmolar syndrome. mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-hyperosmolar-syndrome/symptoms-causes/syc-20371501

3. Complications. (2019). diabetes.org/diabetes/complications

4. Stoner GD. (2017). Hyperosmolar hyperglycemic state. aafp.org/afp/2017/1201/p729.html