Καταρράκτης

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα του καταρράκτη;

Κοινά συμπτώματα του καταρράκτη περιλαμβάνουν:

• Θολή όραση
• Δυσκολία να δείτε τη νύχτα
• Χρώματα που φαίνονται ξεθωριασμένα
• Αυξημένη ευαισθησία στο λαμπερό φως
• Άλως (φωτοστέφανο) γύρω από τα φώτα
• Διπλή όραση στο πάσχον μάτι
• Ανάγκη για συχνές αλλαγές σε γυαλιά οράσεως

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες του καταρράκτη;

Υπάρχουν αρκετές υποκείμενες αιτίες για τον καταρράκτη και περιλαμβάνουν:

• Υπερπαραγωγή οξειδωτικών, μόρια οξυγόνου που έχουν χημικά τροποποιηθεί λόγω μιας πληθώρας συνθηκών
• Κάπνισμα
• Υπεριώδης ακτινοβολία
• Μακροχρόνια χρήση στεροειδών και άλλων φαρμάκων
• Συγκεκριμένες ασθένειες, όπως ο διαβήτης
• Τραύμα
• Ακτινοθεραπεία

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνιση καταρράκτη;

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες που σχετίζονται με τον καταρράκτη περιλαμβάνουν:

• Προχωρημένη ηλικία
• Κατάχρηση αλκοόλ
• Κάπνισμα
• Παχυσαρκία
• Υπέρταση
• Παλαιότερος τραυματισμός στους οφθαλμούς
• Οικογενειακό ιστορικό καταρράκτη
• Υπερβολική έκθεση στον ήλιο
• Διαβήτης
• Έκθεση σε ακτινοβολία από ακτίνες-Χ και αντικαρκινικές θεραπείες

Τύποι

Ποιοι είναι οι τύποι καταρράκτη;

υπάρχουν διαφορετικοί τύποι καταρράκτη, οι οποίοι ταξινομούνται ανάλογα με το πού και πώς αναπτύσσονται στους οφθαλμούς:

• Ο πυρηνικός καταρράκτης σχηματίζεται στο μέσω των φακών και έχει ως αποτέλεσμα την εμφάνιση του πυρήνα, του κέντρου του οφθαλμού, ως κίτρινου ή καφέ.
• Ο φλοιώδης καταρράκτης σχηματίζεται γύρω από τις άκρες του πυρήνα.
• Ο οπίσθιος υποκαψικός καταρράκτης σχηματίζεται ταχύτερα από τους δύο προαναφερθέντες τύπους και επηρεάζει το πίσω μέρος των φακών.
• Ο συγγενής καταρράκτης, ο οποίος είναι παρών κατά τη γέννηση ή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του βρέφους, είναι λιγότερο κοινός από τον καταρράκτη που σχετίζεται με τη γήρανση.
• Ο δευτεροπαθής καταρράκτης προκαλείται από ασθένειες ή φάρμακα. Οι ασθένειες που συνδέονται με την εμφάνιση καταρράκτη περιλαμβάνουν το γλαύκωμα και το διαβήτη. Η χρήση του στεροειδούς φαρμάκου πρεδνιζόνη και άλλων ομοίων μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε καταρράκτη.
• Ο τραυματικός καταρράκτης εμφανίζεται μετά από ένα τραυματισμό στο μάτι, αλλά χρειάζεται αρκετά χρόνια για να εκδηλωθεί.
• Ο καταρράκτης λόγω ακτινοθεραπείας μπορεί να εκδηλωθεί όταν ένα άτομο υποβάλλεται σε ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται ο καταρράκτης;

Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μία πλήρη οφθαλμολογική εξέταση για τον έλεγχο καταρράκτη για να αξιολογήσει την όρασή σας. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση πίνακα οφθαλμολογικής εξέτασης, για τον έλεγχο της όρασης σε διαφορετικές αποστάσεις, και την τονομέτρηση, για τη μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Η πιο κοινή εξέταση τονομέτρησης χρησιμοποιεί μία ανώδυνη τεχνική με αέρα ώστε ο κερατοειδής χιτώνας να γίνει επίπεδος και να ελεγχθεί η ενδοφθάλμια πίεση. Ο γιατρός επίσης θα τοποθετήσει οφθαλμικές σταγόνες στους οφθαλμούς σας για να διασταλούν οι κόρες. Αυτό καθιστά ευκολότερο τον έλεγχο του οπτικού νεύρου και του αμφιβληστροειδούς χιτώνα στο πίσω μέρος των οφθαλμών.

Άλλες εξετάσεις που ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει περιλαμβάνουν τον έλεγχο της ευαισθησίας στο έντονο φως και την αντίληψη των χρωμάτων.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται ο καταρράκτης;

Αν δεν μπορείτε ή δεν επιθυμείτε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Θα σας συνταγογραφήσει γυαλιά οράσεως, μεγεθυντικούς φακούς ή γυαλιά ηλίου με ιδιαίτερη προστασία για το έντονο φως.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση προτείνεται όταν ο καταρράκτης σάς αποτρέπει από το να πραγματοποιείτε καθημερινές δραστηριότητες, όπως διάβασμα ή οδήγηση. Επίσης συστήνεται όταν ο καταρράκτης παρεμποδίζει τη θεραπεία για άλλα οφθαλμολογικά προβλήματα.

Μία χειρουργική μέθοδος, γνωστή ως φακοθρυψία, περιλαμβάνει τη χρήση υπερηχητικών κυμάτων για το σπάσιμο των φακών των οφθαλμών και την απομάκρυνση των τμημάτων.

Η εξωκαψική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την απομάκρυνση των νεφελωδών τμημάτων των φακών μέσω μιας μακράς τομής στον κερατοειδή χιτώνα. Μετά την επέμβαση, ένας τεχνητός ενδοφθάλμιος φακός τοποθετείται στο σημείο που βρίσκονταν οι φυσικοί φακοί.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του καταρράκτη είναι γενικά ασφαλής και έχει υψηλά ποσοστά επιτυχίας. Τα περισσότερα άτομα επιστρέφουν στο σπίτι τους την ίδια ημέρα της επέμβασης.

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση του καταρράκτη;

Ο καταρράκτης μπορεί να παρεμποδίσει τις καθημερινές δραστηριότητες και να οδηγήσει σε τύφλωση αν δεν αντιμετωπιστεί. Παρόλο που ο καταρράκτης κάποιες φορές σταματά να αναπτύσσεται, δεν συρρικνώνεται από μόνος του. Η χειρουργική αφαίρεση του καταρράκτη είναι μία ιδιαίτερα κοινή διαδικασία με ποσοστά επιτυχίας 90%, σύμφωνα με το Εθνικό Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο των ΗΠΑ.

Πρόληψη

Πώς μπορεί να προληφθεί ο καταρράκτης;

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης καταρράκτη:

• Προστατέψτε τα μάτια σας από της UVB ακτίνες φορώντας γυαλιά ηλίου όταν εκτίθεστε στο ηλιακό φως
• Κάνετε όλους τους απαραίτητους οφθαλμολογικούς ελέγχους
• Σταματήστε το κάπνισμα
• Καταναλώνετε φρούτα και λαχανικά που περιέχουν αντιοξειδωτικά
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος
• Ελέγξτε το διαβήτη και άλλες παθήσεις της υγείας