Υπομαγνησιαιμία (Χαμηλά επίπεδα μαγνησίου)

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπομαγνησιαιμίας;

Τα πρώιμα συμπτώματα της υπομαγνησιαιμίας περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Εμετό
• Αδυναμία
• Μειωμένη όρεξη

Καθώς η ανεπάρκεια μαγνησίου επιδεινώνεται, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μούδιασμα
• Αίσθηση μυρμηγκιάσματος
• Μυϊκές κράμπες
• Επιληπτικές κρίσεις
• Σπαστικότητα των μυών
• Αλλαγές στην προσωπικότητα
• Ανώμαλος καρδιακός ρυθμός

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της υπομαγνησιαιμίας;

Τα χαμηλά επίπεδα μαγνησίου τυπικά οφείλονται στη μειωμένη απορρόφηση του μαγνησίου στο έντερο ή στην αυξημένη αποβολή του μέσω των ούρων. Η υπομαγνησιαιμία σε κατά τα άλλα υγιή άτομα είναι ασυνήθης. Και αυτό διότι τα επίπεδα μαγνησίου ελέγχονται κατά κύριο λόγο τους νεφρούς. Οι νεφροί αυξάνουν ή μειώνουν την απέκκριση μαγνησίου με βάση τις ανάγκες του σώματος.

Μία διαρκής χαμηλή πρόσληψη μαγνησίου μέσω της διατροφής, η υπερβολική αποβολή μαγνησίου ή η παρουσία άλλων χρόνιων παθήσεων μπορεί να οδηγήσει σε υπομαγνησιαιμία.

Η υπομαγνησιαιμία είναι περισσότερο κοινή στα άτομα που νοσηλεύονται. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ασθένεια από την οποία πάσχουν, στον τύπο της επέμβασης που έχουν υποβληθεί ή στη λήψη συγκεκριμένων τύπων φαρμάκων. Πολύ χαμηλά επίπεδα μαγνησίου έχουν συνδεθεί με δυσοίωνη έκβαση σε ασθενείς που νοσηλεύονται σε βαριά κατάσταση.

Παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ανεπάρκειας μαγνησίου περιλαμβάνουν γαστρεντερικές νόσους, προχωρημένη ηλικία, διαβήτη τύπου 2, χρήση διουρητικών αγκύλης (όπως το Lasix), συγκεκριμένα χημειοθεραπευτικά φάρμακα και εξάρτηση από το αλκοόλ.

Γαστρεντερικές νόσοι

Η κοιλιοκάκη, η νόσος του Crohn και η χρόνια διάρροια μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση μαγνησίου ή να οδηγήσουν σε αυξημένη απώλεια μαγνησίου.

Διαβήτης τύπου 2

Η υψηλότερη συγκέντρωση γλυκόζης του αίματος μπορεί να προκαλέσει την απομάκρυνση περισσότερο ούρων από τους νεφρούς. Αυτό επίσης αυξάνει την απώλεια μαγνησίου.

Εξάρτηση από το αλκοόλ

Η εξάρτηση από το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε:

• Μειωμένη διατροφική πρόσληψη μαγνησίου
• Αυξημένη ούρηση και λιπαρά κόπρανα
• Ηπατική νόσο
• Εμετό
• Βλάβη στο νεφρούς
• Παγκρεατίτιδα
• Άλλες επιπλοκές

Όλες αυτές οι παθήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε υπομαγνησιαιμία.

Προχωρημένη ηλικία

Η απορρόφηση του μαγνησίου από το έντερο τείνει να μειώνεται με την ηλικία. Επίσης, η απέκκριση μαγνησίου μέσω των ούρων τείνει να αυξάνεται με την ηλικία. Οι ηλικιωμένοι συχνά καταναλώνουν λιγότερες τροφές πλούσιες σε μαγνήσιο. Επιπλέον, είναι πιο πιθανό να λαμβάνουν φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την ισορροπία μαγνησίου στο σώμα, όπως τα διουρητικά. Όλοι οι προαναφερθέντες παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε υπομαγνησιαιμία στους ηλικιωμένους.

Χρήση διουρητικών

Η χρήση διουρητικών αγκύλης (όπως το Lasix) μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε απώλεια ηλεκτρολυτών, όπως καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η υπομαγνησιαιμία;

Ο γιατρός θα διαγνώσει υπομαγνησιαιμία με βάση την κλινική εξέταση, τα συμπτώματα, το ιατρικό ιστορικό σας και τις εξετάσεις αίματος. Μία χαμηλή συγκέντρωση μαγνησίου του αίματος δεν δίνει πληροφορίες αναφορικά με την ποσότητα μαγνησίου που έχει αποθηκεύσει το σώμα στα οστά και τους μύες. Ωστόσο, είναι ένας χρήσιμος δείκτης για το εάν έχετε υπομαγνησιαιμία. Ο γιατρός μέσω εξετάσεων αίματος θα ελέγξει επίσης τα επίπεδα ασβεστίου και καλίου.

Μία φυσιολογική συγκέντρωση μαγνησίου του ορού του αίματος είναι 1,8 έως 2,2 mg/dL. Μαγνήσιο ορού κάτω από 1,8 mg/dL θεωρείται χαμηλό. Συγκέντρωση μαγνησίου κάτω από 1,25 mg/dL θεωρείται πολύ σοβαρή υπομαγνησιαιμία.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η υπομαγνησιαιμία;

Η υπομαγνησιαιμία τυπικά αντιμετωπίζεται με από του στόματος χορηγούμενα συμπληρώματα μαγνησίου και αυξημένη πρόσληψη διατροφικού μαγνησίου.

Εκτιμάται ότι 2% του γενικού πληθυσμού έχει υπομαγνησιαιμία. Αυτό το ποσοστό είναι αρκετά υψηλότερο στα άτομα που νοσηλεύονται. Οι μελέτες εκτιμούν ότι σχεδόν το 50% των Αμερικανών – και 70-80% των ατόμων άνω των 70 ετών – δεν πληρούν τις καθημερινές συνιστώμενες ανάγκες μαγνησίου. Η λήψη μαγνησίου από τις τροφές είναι η βέλτιστη επιλογή, εκτός και αν ο γιατρός σας σάς συστήσει κάτι άλλο.

Παραδείγματα τροφών πλούσια σε μαγνήσιο είναι τα εξής:

• Σπανάκι
• Αμύγδαλα
• Κάσιους
• Φυστίκια
• Δημητριακά ολικής άλεσης
• Γάλα σόγιας
• Μαύρα φασόλια
• Ψωμί ολικής άλεσης
• Αβοκάντο
• Μπανάνα
• Σολωμός
• Ψητή πατάτα με τη φλούδα
• Ψάρι halibut

Εάν η υπομαγνησιαιμία είναι έντονη και περιλαμβάνει συμπτώματα, όπως επιληπτικές κρίσεις, θα χρειαστεί να λάβετε μαγνήσιο ενδοφλέβια.

Επιπλοκές

Ποιες είναι οι επιπλοκές της υπομαγνησιαιμίας;

Αν η υπομαγνησιαιμία και η υποκείμενη αιτία της δεν αντιμετωπιστούν, τα επίπεδα μαγνησίου θα φτάσουν σε επικίνδυνα χαμηλή συγκέντρωση. Η σοβαρή υπομαγνησιαιμία μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• Επιληπτικές κρίσεις
• Αρρυθμία της καρδιάς
• Αγγειοσπασμό στεφανιαίας αρτηρίας
• Ξαφνικό θάνατο

Έκβαση

Ποια είναι η έκβαση της υπομαγνησιαιμίας;

Η υπομαγνησιαιμία μπορεί να προκληθεί από μία πληθώρα υποκείμενων παθήσεων. Αντιμετωπίζεται πολύ αποτελεσματικά με από του στόματος χορηγούμενο ή ενδοφλέβιο μαγνήσιο. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε μία ισορροπημένη διατροφή, ώστε να λαμβάνετε επαρκείς ποσότητες μαγνησίου μέσω των τροφών. Εάν έχετε παθήσεις, όπως η νόσος του Crohn ή ο διαβήτης, ή λαμβάνετε διουρητικά, συνεργαστείτε με τον γιατρό σας ώστε να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα μαγνησίου δεν πέφτουν κάτω από το φυσιολογικό όριο. Εάν έχετε συμπτώματα υπομαγνησιαιμίας, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών.