Νευρογνωστικές διαταραχές

Συμπτώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα των νευρογνωστικών διαταραχών;

Τα συμπτώματα των νευρογνωστικών διαταραχών ποικίλουν ανάλογα με την αιτία. Όταν η πάθηση είναι το αποτέλεσμα μιας νευροεκφυλιστικής νόσου, τα άτομα μπορεί να βιώσουν:

• Απώλεια μνήμης
• Σύγχυση
• Αγωνία

Άλλα συμπτώματα μπορεί επιπλέον να εκδηλωθούν σε άτομα με νευρογνωστικές διαταραχές, όπως:

• Πονοκέφαλοι, ειδικά σε περίπτωση διάσεισης ή τραυματισμού στο κεφάλι
• Αδυναμία συγκέντρωσης
• Βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης
• Δυσκολία στην πραγματοποίηση καθημερινών εργασιών, όπως η οδήγηση
• Δυσκολία στο περπάτημα και την ισορροπία
• Αλλαγές στην όραση

Αίτια

Τι προκαλεί τις νευρογνωστικές διαταραχές;

Η πιο κοινή αιτία νευρογνωστικών διαταραχών είναι μία νευροεκφυλιστική ασθένεια. Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν στην εκδήλωση είναι νευρογνωστικών διαταραχών περιλαμβάνουν:

• Τη νόσο του Αλτσχάιμερ
• Τη νόσο του Πάρκινσον
• Τη νόσος του Ηuntington
• Την άνοια
• Τη νόσο prion
• Tην πολλαπλή σκλήρυνση

Στα άτομα κάτω των 60 ετών, όμως, οι νευρογνωστικές διαταραχές είναι πιο πιθανό να συμβούν μετά από ένα τραυματισμό ή λοίμωξη. Μη εκφυλιστικές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν νευρογνωστικές διαταραχές είναι οι εξής:

• Διάσειση
• Τραυματισμός στον εγκέφαλο, που προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο ή γύρω από αυτόν
• Θρόμβοι αίματος
• Μηνιγγίτιδα
• Εγκεφαλίτιδα
• Σηψαιμία
• Κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών
• Ανεπάρκεια βιταμινών

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για τις νευρογνωστικές διαταραχές;

Ο κίνδυνος εκδήλωσης νευρογνωστικών διαταραχών μερικώς εξαρτάται από τον τρόπο ζωής σας και τις καθημερινές σας συνήθειες. Η εργασία σε ένα περιβάλλον που σας εκθέτει σε βαρέα μέταλλα μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο κάποιας νευρογνωστικής διαταραχής. Τα βαρέα μέταλλα, όπως ο μόλυβδος και ο υδράργυρος, μπορεί να προκαλέσουν βλάβες στο νευρικό σύστημα με την πάροδο του χρόνου. Αυτό σημαίνει ότι η συχνή έκθεση σε αυτά τα στοιχεία σάς θέτει σε αυξημένο κίνδυνο μειωμένης νοητικής λειτουργίας.

Επίσης, είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε κάποια νευρογνωστική διαταραχή εάν:

• Είστε άνω των 60 ετών
• Έχετε κάποια καρδιαγγειακή διαταραχή
• Έχετε διαβήτη
• Κάνετε κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών
• Συμμετέχετε σε αθλήματα υψηλού κινδύνου για τραυματισμό στο κεφάλι, όπως το ποδόσφαιρο και το ράγκμπι

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκονται οι νευρογνωστικές διαταραχές;

Οι νευρογνωστικές διαταραχές δεν προκαλούνται από κάποια ψυχική διαταραχή. Ωστόσο, πολλά από τα συμπτώματα των νευρογνωστικών διαταραχών είναι παρόμοια με αυτά συγκεκριμένων ψυχικών διαταραχών, όπως της σχιζοφρένειας, της κατάθλιψης και της ψύχωσης. Για να λάβετε μία ακριβή διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ποικίλες διαγνωστικές εξετάσεις που θα διαχωρίσουν τα συμπτώματα των νευρογνωστικών διαταραχών από αυτά μιας ψυχικής διαταραχής. Οι εξετάσεις αυτές συνήθως περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία κρανίου: Αυτή η εξέταση χρησιμοποιεί μία σειρά ακτίνων-Χ για να δημιουργήσει εικόνες του κρανίου, του εγκεφάλου, των ιγμορείων και των οφθαλμικών κογχών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξετάσει τους μαλακούς ιστούς στον εγκέφαλο.
• Μαγνητική τομογραφία κεφαλής: Αυτή η απεικονιστική τεχνική χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων του εγκεφάλου. Αυτές οι εικόνες θα αναδείξουν τυχόν εγκεφαλική βλάβη.
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ): Μία τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων χρησιμοποιεί ένα ειδικό σκιαγραφικό υγρό που περιέχει ένα ραδιενεργό ιχνηθέτη. Αυτοί ιχνηθέτες χορηγούνται με ένεση σε μία φλέβα και στη συνέχεια διανέμονται σε όλο το σώμα, επισημαίνοντας οποιαδήποτε περιοχές φέρουν βλάβη.
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ): Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Αυτό το τεστ μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό οποιωνδήποτε προβλημάτων που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζονται οι νευρογνωστικές διαταραχές;

Η αντιμετώπιση των νευρογνωστικών διαταραχών ποικίλει ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Συγκεκριμένες παθήσεις απαιτούν μόνο ξεκούραση και φαρμακευτική αγωγή. Οι νευροεκφυλιστικές νόσοι απαιτούν άλλους τρόπους θεραπείας.

Η αντιμετώπιση των νευρογνωστικών διαταραχών μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ξεκούραση στο κρεβάτι, ώστε να επουλωθούν τυχόν τραύματα
• Παυσίπονα, όπως η ινδομεθακίνη, για την ανακούφιση των πονοκεφάλων
• Αντιβιοτικά για οποιαδήποτε λοιμώξεις επηρεάζουν τον εγκέφαλο, όπως η μηνιγγίτιδα
• Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης
• Εργοθεραπεία, για να μπορέσετε να αναπτύξετε ξανά τις καθημερινές σας δεξιότητες
• Φυσικοθεραπεία, για να βελτιώσετε τη δύναμη, το συντονισμό, την ισορροπία και την ευλυγισία σας

Έκβαση

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη απόφαση για τα άτομα με νευρογνωστικές διαταραχές;

Η μακροπρόθεσμη έκβαση των ατόμων με νευρογνωστικές διαταραχές εξαρτάται από τον τύπο της νευρογνωστικής διαταραχής. Οι νευρογνωστικές διαταραχές, όπως η άνοια ή το Αλτσχάιμερ, παρουσιάζουν όχι ιδιαίτερα ευοίωνη έκβαση. Και αυτό γιατί δεν υπάρχει ίαση για αυτές τις παθήσεις και η νοητική λειτουργία σταδιακά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου.

Ωστόσο, η έκβαση για τα άτομα με νευρογνωστικές διαταραχές, όπως η διάσειση ή κάποια λοίμωξη, είναι γενικά καλή, επειδή αυτές είναι προσωρινές και ιάσιμες παθήσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα άτομα συνήθως ανακάμπτουν πλήρως.