1Αποβολή εμβρύου
Τι είναι η αποβολή; Η αποβολή, ή αυτόματη έκτρωση, είναι ένα γεγονός που καταλήγει στην απώλεια του εμβρύου πριν τις 20 εβδομάδες της κύησης. Τυπικά συμβαίνει κατά το πρώτο τρίμηνο …
Εάν διατρέχετε κίνδυνο πρόωρου τοκετού, πολλές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν εσάς και το γιατρό σας να προσδιορίσετε την έκταση του κινδύνου. Οι εξετάσεις αυτές μετρούν αλλαγές που υποδηλώνουν την έναρξη του τοκετού και αλλαγές που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού. Μπορούν να πραγματοποιηθούν προτού εμφανίσετε σημάδια πρόωρου τοκετού ή μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης.
Όταν ένα μωρό γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ονομάζεται πρόωρος τοκετός. Μερικές πρόωρες γέννες συμβαίνουν μόνες τους. Σε άλλες περιπτώσεις, προβλήματα στην εγκυμοσύνη ωθούν τους γιατρούς να γεννήσουν ένα μωρό νωρίτερα από το προβλεπόμενο. Περίπου τα τρία τέταρτα των πρόωρων γεννήσεων είναι αυθόρμητα και περίπου το ένα τέταρτο συμβαίνει λόγω ιατρικών επιπλοκών. Συνολικά, περίπου μία στις οκτώ εγκυμονούσες γυναίκες πραγματοποιούν πρόωρο τοκετό.
Εξετάσεις που διαγιγνώσκουν τον πρόωρο τοκετό:
Οι γιατροί δεν είναι ακόμη σίγουροι πόσες εξετάσεις – ή ποιος συνδυασμός δοκιμών – είναι πιο χρήσιμοι στον προσδιορισμό του κινδύνου πρόωρου τοκετού. Αυτό μελετάται ακόμη. Γνωρίζουν, ωστόσο, ότι όσο περισσότερες εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου είναι θετικές για μια γυναίκα, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα είναι στην 24η εβδομάδα της εγκυμοσύνης της χωρίς ιστορικό πρόωρου τοκετού και χωρίς τρέχοντα συμπτώματα τοκετού, ο υπέρηχος της δείχνει ότι ο τράχηλος της έχει μήκος πάνω από 3,5 cm και η εμβρυϊκή ινωδονεκτίνη της είναι αρνητική, έχει λιγότερο από το ένα τοις εκατό πιθανότητα τοκετού πριν από την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν η ίδια γυναίκα έχει ιστορικό πρόωρου τοκετού, θετικό τεστ ινωδονεκτίνης εμβρύου και μήτρα μήκους μικρότερου από 2,5 cm, έχει πιθανότητα 50% να γεννήσει πριν από την 32η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Ο πρόωρος τοκετός έχει πολλές αιτίες. Μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει νωρίς χωρίς προφανή λόγο. Σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει ιατρικός λόγος για πρόωρο τοκετό. Παρακάτω παρατίθενται τα ποσοστά για τις αιτίες του πρόωρου τοκετού και τα ποσοστά των γυναικών που γεννούν νωρίς.
Παρά τις αξιοσημείωτες ιατρικές εξελίξεις στη φροντίδα των εμβρύων που γεννιούνται πρόωρα, δεν ισχύει το ίδιο και για τις μέλλουσες μητέρες. Κάθε εβδομάδα που ένα έμβρυο παραμένει στη μήτρα αυξάνει τις πιθανότητες επιβίωσης. Για παράδειγμα:
Ένα έμβρυο που γεννήθηκε πριν από 23 εβδομάδες δεν μπορεί να επιβιώσει έξω από τη μήτρα της μητέρας.
Η ικανότητα του εμβρύου να επιβιώνει έξω από τη μήτρα αυξάνεται δραματικά μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων, από περίπου 50% στις αρχές της 24ης εβδομάδας σε περισσότερο από 80% τέσσερις εβδομάδες αργότερα.
Μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης, περισσότερο από το 90% των μωρών μπορούν να επιβιώσουν μόνα τους.
Υπάρχει επίσης μια σχέση μεταξύ των εβδομάδων κύησης ενός μωρού κατά τη γέννηση και της πιθανότητας να έχει επιπλοκές μετά τη γέννηση. Για παράδειγμα:
Τα μωρά που γεννήθηκαν πριν από 25 εβδομάδες έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο μακροχρόνιων προβλημάτων, όπως μαθησιακές δυσκολίες και νευρολογικά προβλήματα. Περίπου το 20% αυτών των μωρών θα είναι άτομα με ειδικές ανάγκες.
Πριν από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, σχεδόν όλα τα μωρά θα έχουν βραχυπρόθεσμες επιπλοκές, όπως δυσκολία στην αναπνοή. Περίπου το 20% των μωρών θα έχουν επίσης κάποια μακροπρόθεσμα προβλήματα.
Μεταξύ της 28ης και της 32ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος για προβλήματα στα μωρά σταδιακά μειώνεται. Μετά από 32 εβδομάδες, ο κίνδυνος μακροχρόνιων προβλημάτων είναι μικρότερος από 10%.
Μετά την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μόνο ένας μικρός αριθμός μωρών θα έχει επιπλοκές (όπως ίκτερος, ανώμαλα επίπεδα γλυκόζης ή λοίμωξη).
Σύμφωνα με τον Μάρτιο των Dimes, η μέση νοσοκομειακή διαμονή για ένα μωρό που γεννήθηκε πρόωρα, κοστίζει $ 57.000, σε σύγκριση με 3.900 $ για ένα μωρό που γεννήθηκε φυσιολογικά. Το συνολικό κόστος για τους ασφαλιστές υγείας ξεπέρασε τα 4,7 δισεκατομμύρια δολάρια σε μια μελέτη του 1992. Παρά αυτήν τη δραματική στατιστική, πολλές εξελίξεις στην τεχνολογία επέτρεψαν σε μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα, να πάνε σπίτι, να αναπτυχθούν φυσιολογικά και να μεγαλώσουν για να είναι υγιή παιδιά.
Διαβάστε περισσότεραΤι είναι η αποβολή; Η αποβολή, ή αυτόματη έκτρωση, είναι ένα γεγονός που καταλήγει στην απώλεια του εμβρύου πριν τις 20 εβδομάδες της κύησης. Τυπικά συμβαίνει κατά το πρώτο τρίμηνο …