Ένα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID-19, όταν η λήψη του ξεκινά στην οξεία φάση της μόλυνσης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη που είδε το φως της δημοσιότητας πρόσφατα.

Το εν λόγω φάρμακο ονομάζεται μετφορμίνη και ήταν ένα από τα πολλά φάρμακα που εξετάστηκαν ως θεραπευτικές επιλογές για τη μακροχρόνια COVID-19, κατά τη διάρκεια μιας κλινικής μελέτης τρίτης φάσης, με την επωνυμία COVID-OUT. Στη μελέτη εξετάστηκε επίσης η ιβερμεκτίνη, ένα αντιπαραστιτικό φάρμακο και η φλουβοξαμίνη, ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο, τα οποία συγκρίθηκαν με ένα εικονικό φάρμακο. Ωστόσο, μόνο η μετφορμίνη κατάφερε να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID-19 κατά 41,3%. Σημειώνεται ότι ο χρόνος έναρξης της θεραπείας, έπαιξε καθοριστικό ρόλο, καθώς τα άτομα που άρχισαν τη θεραπεία τους με μετφορμίνη, σε ένα χρονικό διάστημα μικρότερο των τεσσάρων ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων τους (οξεία φάση της ασθένειας) και συνέχισαν να λαμβάνουν το φάρμακο για διάστημα δύο εβδομάδων, είχα καλύτερα αποτελέσματα από τα άτομα που άρχισαν τη θεραπεία τους τέσσερις ημέρες ή περισσότερες, μετά την έναρξη των συμπτωμάτων τους.

Στη μελέτη συμμετείχαν 1.100 άτομα με COVID-19, τα οποία:

• Είχαν συμπτώματα COVID-19 για λιγότερο από επτά ημέρες
• Ήταν υπέρβαρα ή παχύσαρκα
• Δεν είχαν μολυνθεί στο παρελθόν από COVID-19 (ή τουλάχιστον δεν είχαν άλλη γνωστή λοίμωξη COVID-19)

Σημειώνεται ότι η μελέτη δοκίμασε τις πιθανές θεραπείες για την COVID-19, στην οξεία φάση της λοίμωξης. Δεν εξέτασε την αποτελεσματικότητα της μετφορμίνης ως μέσω πρόληψης της μακροχρόνιας COVID-19 για άτομα που ήταν ήδη στο νοσοκομείο και δεν εξέτασε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ως θεραπεία για τα άτομα που είχαν ήδη μακροχρόνια COVID-19.

Διαβάστε επίσης: Μακροχρόνια COVID: Γνωρίζετε ότι υπάρχουν 4 τύποι ανάλογα με τα συμπτώματα;

Γιατί η μετφορμίνη μειώνει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID-19;

Σύμφωνα με τον συγγραφέα της μελέτης, David Liebovitz, MD, ειδικό εσωτερικής ιατρικής στη Northwestern Medicine, το πώς ακριβώς η μετφορμίνη μειώνει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID-19 είναι ακόμα άγνωστο. Οι ειδικοί εικάζουν ότι η μετφορμίνη στοχεύει τον ιό SARS-CoV-2 με άμεσο τρόπο, στηριζόμενοι στο γεγονός ότι η μελέτη διαπίστωσε πώς η έναρξη της θεραπείας με το συγκεκριμένο φάρμακο, πριν τις τέσσερις ημέρες συμπτωμάτων, μπορεί να επιφέρει ισχυρότερο προληπτικό αποτέλεσμα κατά της μακροχρόνιας COVID-19, κάτι που συμβαίνει και με τις υπόλοιπες αντιικές θεραπείες, οι οποίες στοχεύουν κατευθείαν τον ιό.

Επιπρόσθετα, η μελέτη διαπίστωσε ότι η μετφορμίνη κατάφερε να μειώσει το ιικό φορτίο του SARS-CoV-2, κατά τρεις φορές περισσότερο από το εικονικό φάρμακο. Άλλες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι όσο υψηλότερο είναι το ιικό φορτίο του ασθενή, τόσο μεγαλύτερο κίνδυνο διατρέχει να αναπτύξει μακροχρόνια COVID-19. Με βάση αυτό, η μετφορμίνη αποτελεί σημαντικό μέσω μείωσης του κινδύνου μακροχρόνιας ασθένειας.

Μάλιστα, σύμφωνα με τον Liebovitz, η μετφορμίνη μπορεί να μειώσει το οξειδωτικό στρες των κυττάρων και τη φλεγμονή. Άλλες έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι η μετφορμίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για την COVID-19 χάρη στις αντιικές και αντιφλεγμονώδεις επιδράσεις της. Οι επιστήμονες θεωρούν ότι το εν λόγω φάρμακο μπορεί να αποτρέψει την «καταιγίδα κυτοκινών», την ανεξέλεγκτη δηλαδή απελευθέρωση προφλεγμονωδών κυτοκινών, οι οποίες πιστεύεται ότι συμβάλλουν στη μακροχρόνια COVID-19.

Διαβάστε επίσης: Ναλτρεξόνη: Μπορεί να βοηθήσει άτομα με μακροχρόνια συμπτώματα COVID-19;

Η μετφορμίνη αναμένεται να χρησιμοποιηθεί σύντομα ως προληπτικό μέτρο για τη μακροχρόνια COVID-19;

Παρόλο που η παρούσα μελέτη έρχεται να προσθέσει στοιχεία για την αποτελεσματικότητα της μετφορμίνης ως προληπτικό μέτρο για τη μακροχρόνια COVID-19, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), συνεχίζουν να μην τη συνιστούν ως θεραπεία και σύμφωνα με τον Liebovitz είναι πολύ απίθανο να αλλάξει αυτή η σύσταση σύντομα.

Όπως αναφέραμε νωρίτερα, η μετμορφίνη συνταγογραφείται σε άτομα με διαβήτη και μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για ασθένειες όπως το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών  (PCOS), αφού λειτουργεί μειώνοντας την ευαισθησία στην ινσουλίνη, οδηγώντας σε ωορρηξία. Με βάση αυτό, οι επιστήμονες θεωρούν ότι αν η μετφορμίνη χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της COVID-19, η ζήτησή της θα αυξηθεί κατακόρυφα και θα παρατηρηθούν ελλείψεις για τα άτομα με διαβήτη ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Amesh Adalja, MD, ειδικός στις μολυσματικές ασθένειες και ανώτερος μελετητής στο Johns Hopkins Center for Health Security, η έλλειψη του φαρμάκου θεωρείται απίθανη, ωστόσο, θα πρέπει να αξιολογηθεί κάθε ενδεχόμενο πριν ληφθεί η οποιαδήποτε απόφαση,

Διαβάστε επίσης: Αντιιικό φάρμακο Paxlovid: Μειώνει τον κίνδυνο μακροχρόνιας COVID-19

Τι είναι η μακροχρόνια COVID-19;

Μακροχρόνια COVID-19 ονομάζεται η κατάσταση κατά την οποία, οι ασθενείς με COVID-19, μετά την ανάρρωσή τους συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν νέα, επανεμφανιζόμενα ή συνεχιζόμενα συμπτώματα, τα οποία διαρκούν για περισσότερο από τέσσερις εβδομάδες. Ορισμένα άτομα, μάλιστα, συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα, για μήνες ή και χρόνια μετά την αρχική τους λοίμωξη.  

Σύμφωνα με την έρευνα, σε διάστημα ενός μήνα ή ενός έτους μετά την ανάρρωση από COVID-19, 1 στα 5 άτομα, 18 – 64 ετών, εμφανίζει τουλάχιστον μια ιατρική πάθηση ή κάποιο σύμπτωμα που οφείλεται στην COVID-19 και 1 στα 4 άτομα, άνω των 65 ετών, εμφανίζει κάποια πάθηση που οφείλεται στην COVID-19.

Διαβάστε επίσης: Επίμονα αυτοαντισώματα συνδέονται με μακροχρόνια COVID

Ποια είναι τα συμπτώματα της μακροχρόνιας COVID-19;

Τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπτώματα της μακροχρόνιας COVID-19 είναι τα ακόλουθα:

• Πυρετός
• Έντονη και συνεχιζόμενη κόπωση
• Πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς του σώματος
• Αναπνευστικά συμπτώματα, όπως βήχας, δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή
• Νευρολογικά συμπτώματα και προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως δυσκολία στη συγκέντρωση, πονοκέφαλος, δυσκολία στον ύπνο, ζάλη, μούδιασμα, απώλεια όσφρησης, άγχος και κατάθλιψη.
• Αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο
• Καρδιακά συμπτώματα, όπως πόνος στο στήθος και ταχυκαρδία
• Προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία και θρόμβοι αίματος
• Εξανθήματα
• Πεπτικά συμπτώματα, όπως διάρροια και πόνος στο στομάχι

Διαβάστε επίσης: Μακροχρόνια COVID-19: Προκαλεί μακροπρόθεσμη βλάβη στους πνεύμονες

Τι πρέπει να κάνετε αν έχετε συμπτώματα μακροχρόνιας COVID-19;

Σε περίπτωση που έχετε συμπτώματα μακροχρόνιας COVID-19, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας, στον οποίον θα πρέπει να αναφέρετε τα εξής:

• Πότε άρχισαν τα συμπτώματά σας
• Πότε χειροτερεύουν τα συμπτώματά σας
• Πώς επηρεάζουν τις δραστηριότητές σας τα συμπτώματά σας
• Πόσο συχνά εμφανίζονται τα συμπτώματα

Ο γιατρός θα προχωρήσει σε εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξέταση αίματος και εξέταση ηπατικής λειτουργίας. Επίσης, μπορεί να προβεί σε άλλου είδους εξετάσεις όπως η ακτινογραφία θώρακα, ανάλογα με τα συμπτώματα που θα του περιγράψετε. Οι πληροφορίες που θα του δώσετε θα τον βοηθήσουν να δημιουργήσει το πιο κατάλληλο για εσάς σχέδιο θεραπείας. 

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να ανακάμψει ένας ασθενής από τη μακροχρόνια COVID-19;

Ο χρόνος ανάρρωσης από τη μακροχρόνια COVID-19 ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Ορισμένα συμπτώματα τείνουν να βελτιώνονται γρήγορα, ενώ άλλα διαρκούν περισσότερο.

Η πιθανότητα ενός ασθενή να αναπτύξει μακροχρόνια COVID-19, φαίνεται να συνδέεται με το πόσο άρρωστος ήταν κατά τη διάρκεια της αρχικής τους ασθένειας. Ωστόσο, πολλά άτομα, των οποίων τα συμπτώματα ήταν ήπια, ανέπτυξαν τελικά μακροχρόνια COVID-19. Σε κάθε περίπτωση όμως, η μακροχρόνια COVID-19 τείνει να είναι πιο κοινή ανάμεσα στα άτομα με υψηλότερο ιικό φορτίο. 

Διαβάστε επίσης: CDC: Αυξάνεται το ποσοστό θανάτων από μακροχρόνια COVID-19