Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Συμπτώματα

Ο έμμηνος κύκλος μιας γυναίκας διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες

Η ωορρηξία είναι η φάση κατά την οποία το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη και λαμβάνει χώρα την 14^η ημέρα του κύκλου. Η ωοθυλακική φάση (η έναρξη δηλαδή της έμμηνου ρύσης) συμβαίνει την 28^η ημέρα. Τα συμπτώματα του ΠΕΣ ξεκινούν γύρω στην 14^η ημέρα και διαρκούν έως και 7 ημέρες μετά την έναρξη της έμμηνου ρύσης.

Τα συμπτώματα αυτά μπορεί να είναι ήπιας ως μέτριας έντασης. Σχεδόν το 80% των γυναικών αναφέρουν ένα ή περισσότερα συμπτώματα τα οποία, όμως, δεν επηρεάζουν σημαντικά τις καθημερινές τους δραστηριότητες, σύμφωνα με το περιοδικό “American Family Physician”.

Το 20-30% των γυναικών αναφέρει μέτρια ως σοβαρά συμπτώματα που επηρεάζουν πτυχές της ζωής τους. Το 3-8% κάνει λόγο για Προεμμηνορροϊκή Δυσφορική Διαταραχή. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο και από μήνα σε μήνα.

Τα συμπτώματα του ΠΕΣ περιλαμβάνουν:

• Ακμή
• Κόπωση
• Κατάθλιψη
• Έντονες λιγούρες, ιδιαίτερα για γλυκά
• Στομαχικό φούσκωμα
• Πόνο στο στήθος
• Πονοκεφάλους
• Θωρακικό πόνο
• Ευερεθιστότητα
• Διάρροια
• Ευαισθησία στο φως ή στους ήχους
• Δυσκοιλιότητα
• Συναισθηματικά ξεσπάσματα
• Αλλαγές στο πρότυπο του ύπνου
• Αίσθημα λύπης ή στενοχώριας

Θεραπεία

Απαλύνοντας τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε το ΠΕΣ, αλλά μπορείτε να κάνετε ορισμένα βήματα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Αν εμφανίζετε ήπιας ή μέτριας μορφής ΠΕΣ, οι επιλογές αντιμετώπισης περιλαμβάνουν:

• Λήψη βιταμίνης D για την ελάφρυνση των συμπτωμάτων.
• Μία ισορροπημένη διατροφή για την βελτίωση της γενικότερης εικόνας της υγείας σας και του ενεργειακού σας επιπέδου. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας πληθώρας φρούτων και λαχανικών και την μείωση της πρόσληψης ζάχαρης, καφεΐνης, αλατιού και αλκοόλ.
• Τακτική άσκηση για την μείωση του στομαχικού πρηξίματος και την βελτίωση της ψυχικής σας υγείας.
• Λήψη συμπληρωμάτων διατροφής, όπως φολικό οξύ, ασβέστιο, βιταμίνη Β-6 και μαγνήσιο, ώστε να μειώσετε τις κράμπες στην περιοχή της κοιλιάς, καθώς και τις εναλλαγές στην διάθεση.
• Λήψη πολλών υγρών για την μείωση του φουσκώματος.
• Μείωση του άγχους, μέσω απλών δραστηριοτήτων όπως η άθληση ή το διάβασμα ενός βιβλίου.
• Ύπνος τουλάχιστον 8 ώρες κάθε βράδυ για την μείωση της κόπωσης.
• Συνεδρίες γνωστικής-συμπεριφοριστικής θεραπείας, οι οποίες έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές.

Παράλληλα, μπορείτε να λαμβάνετε παυσίπονα, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη, για να μειώσετε τον μυϊκό πόνο, τους πονοκεφάλους και τις στομαχικές κράμπες. Μπορείτε, επίσης να δοκιμάσετε κάποιο διουρητικό φάρμακο για την ελάττωση του φουσκώματος και της κατακράτησης υγρών. Ωστόσο, κάθε φάρμακο και συμπλήρωμα πρέπει να λαμβάνεται μόνο ύστερα από συνεννόηση με τον γιατρό σας.

Διάγνωση

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό σας;

Θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό σας αν ο σωματικός πόνος, οι αλλαγές στην διάθεση και τα υπόλοιπα συμπτώματα επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή ή δεν υποχωρούν. Η διάγνωση βασίζεται στο εάν βιώνετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα στο κατάλληλο χρονικό πλαίσιο που να είναι αρκετά έντονα και απόντα μεταξύ της έμμηνου ρύσης και της ωορρηξίας. Ο γιατρός θα πρέπει, επίσης, να αποκλείσει και άλλες πιθανές αιτίες, όπως:

• Παθήσεις του θυρεοειδούς
• Αναιμία
• Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
• Παθήσεις του συνδετικού ιστού
• Ρευματολογικές παθήσεις
• Ενδομητρίωση
• Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει αν έχετε οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης ή διαταραχών της διάθεσης, προκειμένου να καθορίσει αν τα συμπτώματά σας προέρχονται από το ΠΕΣ ή από κάποια άλλη κατάσταση. Ορισμένες εξ αυτών, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ο υποθυρεοειδισμός και η εγκυμοσύνη, προκαλούν συμπτώματα παρόμοια με το ΠΕΣ. Πιθανώς θα σας ζητηθεί μία εξέταση των θυρεοειδικών ορμονών, ώστε να ελεγχθεί ότι ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί φυσιολογικά, ένα τεστ εγκυμοσύνης και μία πυελική εξέταση, για την ανεύρεση τυχόν γυναικολογικών προβλημάτων. Η καταγραφή των συμπτωμάτων σας είναι ένας άλλος τρόπος να καθορίσετε αν πάσχετε από ΠΕΣ. Χρησιμοποιήστε ένα ημερολόγιο όπου θα αναγράφετε όλα τα συμπτώματά σας και πότε αυτά εμφανίζονται κάθε μήνα. Αν εκδηλώνονται κάθε φορά περίπου την ίδια χρονική περίοδο, το ΠΕΣ είναι η πιο πιθανή αιτία.

Έκβαση

Τα συμπτώματα του ΠΕΣ και της PMDD μπορούν να επανεμφανιστούν, αλλά συνήθως υποχωρούν με την έναρξη της έμμηνου ρύσης. Ένας υγιής τρόπος ζωής και ένα θεραπευτικό πλάνο που θα εστιάζει τόσο στην σωματική όσο και στην ψυχική υγεία μπορούν να μειώσουν ή ακόμη και να εξαλείψουν τα συμπτώματα για την πλειονότητα των γυναικών.