Αν έχετε αλλεργικό άσθμα, το οποίο διαταράσσει την καθημερινότητά σας, παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιείτε φάρμακα και συσκευές εισπνοής, ίσως ήρθε η ώρα να στραφείτε προς τα βιολογικά φάρμακα.

Τι είναι τα βιολογικά φάρμακα για το αλλεργικό άσθμα;

Τα βιολογικά είναι φάρμακα που λαμβάνονται σε ενέσιμη μορφή. Περιέχουν μονοκλωνικά αντισώματα, τα οποία είναι ανθρωπογενείς πρωτεΐνες αίματος. Για την κατασκευή τους, οι επιστήμονες χρησιμοποιούν κύτταρα από ζωντανούς οργανισμούς. Τα βιολογικά φάρμακα συνδέονται με μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι υπεύθυνα για την μείωση της ασθματικής φλεγμονής. (Τι πρέπει να γνωρίζετε για την φλεγμονή;)

Σύμφωνα με τον Δρ. Purvi Parikh, MD, αλλεργιολόγο και ανοσολόγο στο Allergy & Asthma Network, τα βιολογικά φάρμακα καταστέλλουν στοχευμένα την ανοσολογική απόκριση που προκαλεί το άσθμα, ώστε να τεθεί υπό έλεγχο χωρίς ανοσοκατασταλτικά, όπως η πρεδνιζόνη, η οποία προκαλεί πολλές παρενέργειες. (Τι σημαίνει να είσαι ανοσοκατεσταλμένος;)

Τονίζεται ότι τα βιολογικά φάρμακα αποτελούν πρόσθετο της φαρμακευτικής θεραπείας και δεν προορίζονται για να λειτουργούν αυτόνομα. (5 παράγοντες που επιβαρύνουν το άσθμα)

Ποιος μπορεί να πάρει βιολογικά φάρμακα για αλλεργικό άσθμα;

Τα άτομα που μπορούν να λάβουν βιολογικά φάρμακα για το αλλεργικό άσθμα πρέπει να εμφανίζουν τα πιο κάτω συμπτώματα:

• Βραδινή αφύπνιση λόγω συμπτωμάτων
• Ανάγκη χρήσης συσκευής εισπνοής γρήγορης ανακούφισης, περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα
• Ανάγκη χρήσης στεροειδών χαπιών ή σε ενέσιμη μορφή, δυο φορές την εβδομάδα ή περισσότερες  (Τι είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα;)

Ο γιατρός, πριν την συνταγογράφηση ενός βιολογικού φαρμάκου θα ελέγξει πρώτα το κατά πόσο λαμβάνετε σωστά την τρέχουσα φαρμακευτική θεραπεία. Θα σας κάνει κάποιες ερωτήσεις για δει αν έχετε εντοπίσει κάποιους παράγοντες που ενεργοποιούν το αλλεργικό σας άσθμα και ακολούθως θα σας εξετάσει για τυχόν άλλη πάθηση που προκαλεί παρόμοια συμπτώματα. (Γιατί το άσθμα επιδεινώνεται το καλοκαίρι;)

Ποια βιολογικά φάρμακα υπάρχουν για το αλλεργικό άσθμα;

Υπάρχουν επί του παρόντος πέντε βιολογικά φάρμακα εγκεκριμένα από την FDA για τη θεραπεία του αλλεργικού άσθματος, αλλά μόνο ένα — το omalizumab (Xolair) — είναι ειδικό για το αλλεργικό άσθμα. Τα άλλα τέσσερα — benralizumab (Fasenra), dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala) και reslizumab (Cinqair) — αντιμετωπίζουν το ηωσινοφιλικό άσθμα, έναν τύπο άσθματος κατά τον οποίο ορισμένα λευκά αιμοσφαίρια (ηωσινόφιλα) συσσωρεύονται στους πνεύμονες και προκαλούν φλεγμονή.

Το Omalizumab αντιμετωπίζει το άσθμα που προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα της σκόνης, τα υπολείμματα κατσαρίδων και η γύρη. Λαμβάνεται σε ενέσιμη μορφή κάθε 2 εβδομάδες ή κάθε 4 εβδομάδες, ανάλογα με τη δόση. Σημειώνεται ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί και από παιδιά. (Τι προκαλεί τις αναπνευστικές αλλεργίες και πώς θεραπεύονται;)

Τα βιολογικά φάρμακα για το αλλεργικό άσθμα εγκυμονούν κινδύνους; Ποια τα οφέλη τους;

Σύμφωνα με τον Δρ. Parikh, η  χρήση βιολογικών φαρμάκων γίνεται ολοένα και πιο κοινή από το ευρύ κοινό. Τα πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων συνήθως υπερτερούν των μειονεκτημάτων τους:

• Λιγότερες επισκέψεις στα επείγοντα
• Λιγότερη ανάγκη για χρήση στεροειδών χαπιών
• Χαμηλότερη δόση φαρμάκων για τον έλεγχο του άσθματος
• Καλύτερη λειτουργία των πνευμόνων

Γενικότερα, τα βιολογικά φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένες αποκρίσεις του άσθματος, αντί για τα συστήματα ολόκληρου του σώματος και ως εκ τούτου τείνουν να προκαλούν λιγότερες παρενέργειες, συγκριτικά με τα κορτικοστεροειδή. Οι παρενέργειες που μπορεί να παρατηρήσει ένας ασθενής είναι:

• Παρασιτικές λοιμώξεις
• Αλλεργική αντίδραση στην ένεση (σπάνια)
• Πονόλαιμος
• Πόνοι στους μυς ή στις αρθρώσεις
• Πονοκέφαλος
• Κόπωση
• Αδυναμία
• Πόνος στην πλάτη
• Ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης