Διαγνωστικές εξετάσεις

Εξετάσεις έρπητα (HSV)

Τι είναι οι εξετάσεις έρπητα;

Ο έρπης είναι μία δερματική λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα, γνωστό ως HSV. Ο HSV προκαλεί επώδυνες φυσαλίδες ή έλκη σε διάφορα μέρη του σώματος. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι του ιού:

Ο έρπης μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής με τα έλκη. Ο HSV-2 συνήθως μεταδίδεται μέσω κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ. Ο έρπης μπορεί να μεταδοθεί ακόμη και αν δεν υπάρχουν ορατά έλκη.

Τόσο ο HSV-1 όσο και ο HSV-2 αποτελούν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις. Αυτό σημαίνει ότι μετά την υποχώρηση της αρχικής έξαρσης, μπορείτε να έχετε μία νέα έξαρση στο μέλλον. Όμως η σοβαρότητα και ο αριθμός των εξάρσεων τείνουν εξασθενούν με την πάροδο του χρόνου. Παρόλο που ο έρπης τόσο στο στόμα όσο και στη γεννητική περιοχή είναι ιδιαίτερα δυσάρεστος, οι ιοί συνήθως δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο HSV μπορεί να μολύνει άλλα μέρη του σώματος, όπως τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, λοιμώξεις πολύ σοβαρές. Ο έρπης μπορεί επίσης να αποβεί επικίνδυνος για ένα νεογνό. Μία μητέρα με έρπητα μπορεί να μεταδώσει τη λοίμωξη στο βρέφος κατά τον τοκετό. Η λοίμωξη από έρπητα είναι επικίνδυνη για τα νεογνά.

Οι εξετάσεις έρπητα αναζητούν την παρουσία του ιού στο σώμα. Παρόλο που δεν υπάρχει ίαση για τον έρπητα, υπάρχουν φάρμακα για τη διαχείριση της πάθησης.

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιούνται οι εξετάσεις έρπητα;

Οι εξετάσεις έρπητα μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • Για να διαπιστωθεί εάν τα έλκη στο στόμα ή τη γενετική περιοχή προκαλούνται από τον HSV
  • Για τη διάγνωση μιας HSV λοίμωξης σε μία έγκυο γυναίκα
  • Για να διαπιστωθεί εάν ένα νεογνό έχει μολυνθεί με HSV

Γιατί χρειάζομαι τις εξετάσεις έρπητα;

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ δεν συστήνουν τις εξετάσεις έρπητα για ασυμπτωματικά άτομα. Ωστόσο μπορεί να χρειαστείτε τις εν λόγω εξετάσεις εάν:

  • Έχετε συμπτώματα έρπητα, όπως φυσαλίδες ή πληγές στη γεννητική περιοχή ή άλλα μέρη του σώματος
  • Ο/Η σεξουαλικός σας σύντροφος έχει έρπητα
  • Είστε έγκυος και εσείς ή ο σύντροφός σας έχει παλαιότερη λοίμωξη από έρπητα ή συμπτώματα έρπητα γεννητικών οργάνων. Αν τα δικά σας αποτελέσματα βγουν θετικά για τον ιό HSV, το νεογνό θα χρειαστεί επίσης εξετάσεις.

Ο ιός HSV-2 αυξάνει τον κίνδυνο και άλλων σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ). Μπορεί να χρειαστείτε εξέταση για τον ιό HSV-2 αν έχετε συγκεκριμένους προδιαθεσικούς παράγοντες για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα όπως:

  • Πολλαπλούς ερωτικούς συντρόφους
  • Σεξουαλικές επαφές άντρα με άλλους άντρες
  • Σύντροφος με HIV ή άλλο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο HSV μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μπορεί να χρειαστείτε εξέταση HSV αν έχετε συμπτώματα διαταραχής του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, όπως:

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιούνται οι εξετάσεις έρπητα;

Οι εξετάσεις συνήθως περιλαμβάνουν λήψη επιχρίσματος με βαμβακοφόρο στυλεό, εξέταση αίματος ή οσφυονωτιαία παρακέντηση. Η εξέταση στην οποία θα υποβληθείτε εξαρτάται από τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας.

  • Για τη λήψη επιχρίσματος, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα βαμβακοφόρο στυλεό για να συλλέξει υγρό και κύτταρα από ένα έλκος.
  • Για την εξέταση αίματος, ένας επαγγελματίας υγείας θα λάβει δείγμα αίματος από μία φλέβα στο χέρι σας, χρησιμοποιώντας μία μικρή βελόνα. Όταν η βελόνα εισαχθεί, μία μικρή ποσότητα αίματος θα συλλεχθεί εντός μιας σύριγγας ή φιαλιδίου. Μπορεί να αισθανθείτε ένα μικρό τσίμπημα κατά την είσοδο ή την έξοδο της βελόνας. Η διαδικασία ολοκληρώνεται σε λιγότερο από πέντε λεπτά.
  • Η οσφυονωτιαία παρακέντηση πραγματοποιείται μόνο αν ο γιατρός υποπτεύεται μόλυνση του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διαδικασία:
    • Θα ξαπλώσετε στο πλάι ή θα καθίσετε στο εξεταστικό κρεβάτι.
    • Ο γιατρός θα απολυμάνει την περιοχή της μέσης και θα χορηγήσει αναισθητικό παράγοντα, ώστε να μην αισθάνεστε πόνο κατά τη διαδικασία. Πριν την ένεση, θα εφαρμοστεί στο σημείο αναισθητική κρέμα.
    • Μόλις η περιοχή μουδιάσει εντελώς, ο γιατρός θα εισάγει μια λεπτή βελόνα μεταξύ δύο σπονδύλων στην οσφϋική μοίρα. Οι σπόνδυλοι είναι τα οστά που απαρτίζουν τη σπονδυλική στήλη.
    • Θα ληφθεί μικρό δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού για ανάλυση. Η διαδικασία απαιτεί περίπου 5 λεπτά.
    • Θα χρειαστεί να παραμείνετε εντελώς ακίνητοι κατά τη λήψη του δείγματος.
    • Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε ανάσκελα για μία με δύο ώρες μετά τη διαδικασία. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση πονοκεφάλου στη συνέχεια.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για τις εξετάσεις έρπητα;

Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία για τη λήψη επιχρίσματος ή για την εξέταση αίματος. Για την οσφυονωτιαία παρακέντηση, μπορεί να σας ζητηθεί να κενώσετε την ουροδόχο κύστη και το έντερο πριν την εξέταση.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τις εξετάσεις έρπητα;

Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος αναφορικά με τη λήψη επιχρίσματος.

Ελάχιστοι κίνδυνοι συνοδεύουν μία εξέταση αίματος. Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή να σχηματιστεί μικρός μώλωπας στο σημείο που εισήχθη η βελόνα, όμως τα περισσότερα συμπτώματα υποχωρούν άμεσα.

Εάν υποβληθείτε σε οσφυονωτιαία παρακέντηση, μπορεί να αισθάνεστε πόνο ή ευαισθησία στη μέση στο σημείο που εισήχθη η βελόνα. Επίσης μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος μετά τη διαδικασία.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων του έρπητα θα δοθούν ως αρνητικά (φυσιολογικά) ή θετικά (μη φυσιολογικά).

Αρνητικό/φυσιολογικό: Δεν εντοπίστηκε ο ιός του απλού έρπητα. Υπάρχει πιθανότητα να έχετε λοίμωξη από τον ιό HSV ακόμη και αν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά. Αυτό σημαίνει ότι το δείγμα δεν είχε επαρκές ιικό φορτίο ώστε να ανιχνευτεί ο ιός. Εάν εξακολουθείτε να παρουσιάζετε συμπτώματα έρπητα, θα χρειαστείτε εκ νέου εξετάσεις.

Θετικό/μη φυσιολογικό: Ο HSV εντοπίστηκε στο δείγμα σας. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι έχετε μία ενεργό λοίμωξη (έχετε αυτή τη στιγμή έλκη) ή ότι είχατε μολυνθεί στο παρελθόν (δεν έχετε έλκη).

Αν τα αποτελέσματά σας είναι θετικά για τον ιό HSV, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Παρόλο που δεν υπάρχει ίαση για τον ιό, σπάνια προκαλεί σοβαρά προβλήματα υγείας. Κάποια άτομα έχουν μόνο μία έξαρση ελκών σε ολόκληρη τη ζωή τους, ενώ άλλοι συχνότερα. Εάν επιθυμείτε να μειώσετε τη σοβαρότητα και τον αριθμό των εξάρσεων, ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει κάποια φαρμακευτική αγωγή.

Περαιτέρω πληροφορίες

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τις εξετάσεις έρπητα;

Ο καλύτερος τρόπος πρόληψης του έρπητα γεννητικών οργάνων ή άλλου σεξουαλικώς μεταδιδόμενου νοσήματος είναι η αποχή από τη σεξουαλική επαφή. Αν είστε σεξουαλικά ενεργός/ή, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης:

  • Διατηρώντας μία μακροχρόνια σχέση με ένα/μία σύντροφο που δεν πάσχει από κάποιο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα
  • Χρησιμοποιώντας προφυλακτικά σωστά κάθε φορά που έρχεστε σε σεξουαλική επαφή

Αν έχετε διαγνωστεί με έρπητα γεννητικών οργάνων, η χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης στους άλλους.

+ 13 πηγές

©2019 WikiHealth All Rights Reserved

1. American Pregnancy Association [Internet]. Irving (TX): American Pregnancy Association; c2018. Sexually Transmitted Diseases (STDs) and Pregnancy; [cited 2018 Jun 13]; [about 3 screens]. Available from: http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/stds-and-pregnancy

2. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Genital Herpes-CDC Fact Sheet; [updated 2017 Sep 1; cited 2018 Jun 13]; [about 3 screens]. Available from: https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm

3. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services; Genital Herpes Screening FAQ; [updated 2017 Feb 9; cited 2018 Jun 13]; [about 5 screens]. Available from: https://www.cdc.gov/std/herpes/screening.htm

4. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Herpes Testing; [updated 2018 Jun 13; cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/herpes-testing

5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Genital Herpes: Diagnosis and Treatment; 2017 Oct 3 [cited 2018 Jun 13]; [about 4 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/diagnosis-treatment/drc-20356167

6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2018. Genital Herpes: Symptoms and Causes; 2017 Oct 3 [cited 2018 Jun 13]; [about 3 screens]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/genital-herpes/symptoms-causes/syc-20356161

7. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. Herpes Simplex Virus Infections; [cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/infections/viral-infections/herpes-simplex-virus-infections

8. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. Tests for Brain, Spinal Cord, and Nerve Disorders; [cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: http://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/tests-for-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders

9. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Blood Tests; [cited 2018 Jun 13]; [about 3 screens]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests

10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. University of Florida; c2018. Genital herpes: Overview; [updated 2018 Jun 13; cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/genital-herpes

11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. University of Florida; c2018. Herpes: oral: Overview; [updated 2018 Jun 13; cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://ufhealth.org/herpes-oral

12. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2018. Health Encyclopedia: Herpes Simplex Virus Antibody; [cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=herpes_simplex_antibody

13. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2018. Health Encyclopedia: HSV DNA (CSF); [cited 2018 Jun 13]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=hsv_dna_csf