Γωνιακή χειλίτιδα

Αίτια

Ποιες είναι οι αιτίες της γωνιακής χειλίτιδας;

Η γωνιακή χειλίτιδα οφείλεται σε έναν ή περισσότερους από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Διαρροή σιέλου που προκαλεί εκζεματώδη χειλίτιδα, μία μορφή ερεθιστικής δερματίτιδας εξ επαφής
• Το άνω χείλος καλύπτει το κάτω και οδηγεί σε ρυτίδες θλίψεως
• Ξηρά, σκασμένα χείλη
• Ανάπτυξη βακτηρίων (μολυσματικό κηρίο), μυκήτων (μυκητώδης στοματίτιδα) ή ιών (ψυχρά έλκη)

Ποιος είναι επιρρεπής σε γωνιακή χειλίτιδα;

Η γωνιακή χειλίτιδα είναι μία κοινή πάθηση και επηρεάζει παιδιά και ενήλικες, ιδιαίτερα όταν υπάρχει κάποιο πρόβλημα υγείας. Προδιαθεσικοί παράγοντες είναι οι ακόλουθοι:

• Μυκητώδης στοματίτιδα: βρεφική ηλικία, προχωρημένη ηλικία, διαβήτης, λήψη συστηματικών κορτικοστεροειδών ή αντιβιοτικών
• Μασέλες, ιδιαίτερα αν δεν ταιριάζουν απόλυτα στο στόμα και υπάρχει σχετική υποχώρηση των ούλων
• Κακή θρέψη: κοιλιοκάκη, σιδηροπενική αναιμία, ανεπάρκεια ριβοφλαβίνης
• Ευαίσθητο δέρμα, ιδιαίτερα ατοπική δερματίτιδα
• Γενετική προδιάθεση, για παράδειγμα στο σύνδρομο Down
• Από του στόματος χορηγούμενα ρετινοειδή: ισοτρετινοΐνη για την ακμή, ακιτρετίνη για την ψωρίαση

Η γωνιακή χειλίτιδα επιδεινώνεται όταν το άτομο γλύφει τα χείλη του.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα κλινικά χαρακτηριστικά της γωνιακής χειλίτιδας;

Η γωνιακή χειλίτιδα μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα συμπτώματα στις άκρες του στόματος:

• Επώδυνες ρωγμές ή συρίγγια
• Φυσαλίδες, έκκριση πύου, σχηματισμός κρούστας
• Ερυθρότητα
• Αιμορραγία

Η γωνιακή χειλίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε εκτεταμένο μολυσματικό κηρίο ή καντιντίαση στο παρακείμενο δέρμα και σε άλλα μέρη του σώματος.

Διάγνωση

Πώς διαγιγνώσκεται η γωνιακή χειλίτιδα;

Θα πρέπει να ληφθεί επίχρισμα για καλλιέργεια από τις γωνίες του στόματος. Η καλλιέργεια μπορεί να αναδείξει:

• Candida albicans (μύκητας)
• Staphylococcus aureus (βακτήριο)
• Herpes simplex (ιός)

Η δερματική βιοψία συνήθως δεν είναι απαραίτητη.

Θεραπεία

Πώς αντιμετωπίζεται η γωνιακή χειλίτιδα;

Σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτείται θεραπεία και η γωνιακή χειλίτιδα υποχωρεί από μόνη της. Ανάλογα με την αιτία, οι κάτωθι θεραπείες μπορεί να είναι επιβοηθητικές:

• Συχνή εφαρμογή lip balm ή παχύρευστης αλοιφής στα χείλη
• Τοπικά αντισηπτικά
• Τοπικά ή από το στόματος χορηγούμενα αντιβιοτικά για σταφυλόκοκκο
• Τοπική αντιμυκητιασική κρέμα
• Από του στόματος αντιμυκητιασικό φάρμακο
• Τοπική εφαρμογή αλοιφής με στεροειδή
• Συμπληρώματα διατροφής
• Τοποθέτηση filler ή εμφυτευμάτων
• Ενέσεις Botox για τη λέπτυνση γραμμών και ρυτίδων

Για περισσότερες συμβουλές για να απαλλαγείτε από τα σκασμένα χείλη, διαβάστε εδώ.