Ηλεκτρομυογράφημα και μελέτη νευρικής αγωγιμότητας

Χρησιμότητα εξέτασης

Για ποιο λόγο χρησιμοποιούνται το ηλεκτρομυογράφημα και η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας;

Το ηλεκτρομυογράφημα και η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση μιας πληθώρας διαταραχών των μυών και των νεύρων. Το ηλεκτρομυογράφημα βοηθά να διαπιστωθεί εάν οι μύες ανταποκρίνονται σωστά στα νευρικά σήματα. Οι μελέτες νευρικής αγωγιμότητας βοηθούν στη διάγνωση νευρικής βλάβης ή ασθένειας. Όταν το ηλεκτρομυογράφημα και η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας πραγματοποιούνται μαζί, βοηθούν το γιατρό να διαπιστώσει εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από κάποια μυϊκή διαταραχή ή νευρικό πρόβλημα.

Γιατί χρειάζομαι το ηλεκτρομυογράφημα και τη μελέτη νευρικής αγωγιμότητας;

Μπορεί να χρειαστείτε αυτές τις εξετάσεις αν παρουσιάζετε συμπτώματα μυϊκής ή νευρικής διαταραχής όπως:

• Μυϊκή αδυναμία
• Μούδιασμα ή αίσθηση μυρμηγκιάσματος στα χέρια, τα πόδια ή και το πρόσωπο
• Μυϊκές κράμπες, σπασμούς ή/και συστάσεις
• Παράλυση κάποιου μυός

Διαδικασία εξέτασης

Πώς πραγματοποιείται το ηλεκτρομυογράφημα και η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας;

Για το ηλεκτρομυογράφημα:

• Θα καθίσετε ή θα ξαπλώσετε στο εξεταστικό κρεβάτι.
• Ο γιατρός θα καθαρίσει το δέρμα της εξεταζόμενης περιοχής.
• Θα τοποθετήσει ένα ηλεκτρόδιο βελόνας στο μυ. Μπορεί να νιώσετε ήπιο πόνο ή δυσφορία κατά την είσοδο του ηλεκτροδίου.
• Το μηχάνημα καταγράφει τη μυϊκή δραστηριότητα όταν ο μυς βρίσκεται σε ηρεμία.
• Ακολούθως, θα σας ζητηθεί να σφίξετε (συστολή) το μυ αργά και σταθερά.
• Ο γιατρός μπορεί να μετακινήσει το ηλεκτρόδιο για να καταγράψει τη δραστηριότητα σε διαφορετικούς μύες.
• Η ηλεκτρική δραστηριότητα καταγράφεται και απεικονίζεται στην οθόνη του υπολογιστή.

Για τη μελέτη νευρικής αγωγιμότητας:

• Θα καθίσετε ή θα ξαπλώσετε στο εξεταστικό κρεβάτι.
• Ο γιατρός θα συνδέσει ένα ή περισσότερα ηλεκτρόδια σε συγκεκριμένα νεύρα. Αυτά τα ηλεκτρόδια, που ονομάζονται διεγερτικά ηλεκτρόδια, αποστέλλουν ήπιο ηλεκτρικό παλμό.
• Ο γιατρός θα συνδέσει διαφορετικό τύπο ηλεκτροδίων στους μύες που ελέγχονται από τα εν λόγω νεύρα. Αυτά τα ηλεκτρόδια καταγράφουν την απόκριση στην ηλεκτρική διέγερση.
• Ο γιατρός θα στείλει ένα μικρό ηλεκτρικό παλμό μέσω των διεγερτικών ηλεκτροδίων για τη διέγερση του νεύρου, ώστε να αποστείλει σήμα στο μυ.
• Αυτό μπορεί να προκαλέσει ήπια αίσθηση μυρμηγκιάσματος.
• Ο γιατρός θα καταγράψει το χρόνο που απαιτείται ώστε ο μυς να ανταποκριθεί στο νευρικό ερέθισμα.
• Η ταχύτητα της απόκρισης ονομάζεται ταχύτητα αγωγιμότητας.

Εάν υποβληθείτε και στις δύο εξετάσεις, η μελέτη νευρικής αγωγιμότητας πραγματοποιείται πρώτη.

Προετοιμασία

Ποια προετοιμασία απαιτείται για το ηλεκτρομυογράφημα και τη μελέτη νευρικής αγωγιμότητας;

Ενημερώστε το γιατρό σας αν έχετε βηματοδότη ή καρδιακό απινιδωτή, διότι σε αυτή την περίπτωση πρέπει να ακολουθηθούν κάποια βήματα πριν την εξέταση.

Φορέστε χαλαρά, άνετα ρούχα που επιτρέπουν εύκολη πρόσβαση στην εξεταζόμενη περιοχή ή μπορούν να αφαιρεθούν εύκολα εάν χρειαστεί να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα.

Βεβαιωθείτε ότι το δέρμα σας είναι καθαρό. Μη χρησιμοποιείτε λοσιόν, κρέμες ή αρώματα για μία με δύο ημέρες πριν την εξέταση.

Κίνδυνοι εξέτασης

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με το ηλεκτρομυογράφημα και τη μελέτη νευρικής αγωγιμότητας;

Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο κατά το ηλεκτρομυογράφημα. Κατά τη μελέτη νευρικής αγωγιμότητας, μπορεί να έχετε ήπια αίσθηση μυρμηγκιάσματος, σαν μικρό ηλεκτροσόκ.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι φυσιολογικά, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μία πληθώρα διαφορετικών παθήσεων. Ανάλογα με τους μύες και τα νεύρα που επηρεάζονται, μπορεί να πάσχετε από:

• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, μία πάθηση που επηρεάζει τα νεύρα στο χέρι. Συνήθως δεν είναι σοβαρή, όμως είναι επώδυνη.
• Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, μία πάθηση που εμφανίζεται όταν κάποιος μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει υποστεί βλάβη. Αυτό ασκεί πίεση στα νεύρα του λαδιού μυελού προκαλώντας πόνο και μούδιασμα.
• Σύνδρομο Guillain-Barré, μία αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τα νεύρα. Μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα, αίσθηση μυρμηγκιάσματος και παράλυση. Τα περισσότερα άτομα αναρρώνουν μετά τη θεραπεία.
• Μυασθένεια Gravis, μία σπάνια διαταραχή που προκαλεί μυϊκή κόπωση και αδυναμία.
• Μυϊκή δυστροφία, μία κληρονομική νόσος που επηρεάζει σημαντικά τη δομή και τη λειτουργία των μυών.
• Νόσος Charcot-Marie-Tooth, μία κληρονομική διαταραχή που προκαλεί νευρική βλάβη κυρίως στα χέρια και τα πόδια.
• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, επίσης γνωστή ως νόσος Lou G Είναι μία προοδευτική και τελικώς θανατηφόρα διαταραχή που επιτίθεται στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Επηρεάζει τους μύες που χρησιμοποιούνται για την κίνηση, την σίτιση, την ομιλία και την αναπνοή.

Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.