Τι είναι η νευρολογική εξέταση;
Η νευρολογική εξέταση ελέγχει για διαταραχές του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ). Το ΚΝΣ αποτελείται από τον εγκέφαλο, το νωτιαίο μυελό και τα νεύρα αυτών των περιοχών. Ελέγχει και συντονίζει τις μυϊκές κινήσεις, την οργανική λειτουργία, ακόμη και την πολύπλοκη σκέψη και το σχεδιασμό.
Υπάρχουν περισσότεροι από 600 τύποι διαταραχών του ΚΝΣ, με τους πιο κοινούς να είναι οι εξής:
Η νευρολογική εξέταση αποτελείται από μία σειρά εξετάσεων που ελέγχουν την ισορροπία, τη μυϊκή δύναμη και άλλες λειτουργίες του ΚΝΣ.
Χρησιμότητα εξέτασης
Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η νευρολογική εξέταση;
Η νευρολογική εξέταση χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί εάν έχετε κάποια διαταραχή του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος. Η έγκαιρη διάγνωση θα σας βοηθήσει να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία και να μειωθούν οι μακροπρόθεσμες επιπλοκές.
Γιατί χρειάζομαι νευρολογική εξέταση;
Μπορεί να χρειαστείτε νευρολογική εξέταση αν έχετε συμπτώματα διαταραχής του νευρικού συστήματος. Τα συμπτώματα διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τη διαταραχή, ωστόσο κοινές ενδείξεις είναι οι ακόλουθες:
- Πονοκέφαλος
- Προβλήματα στην ισορροπία ή/και το συντονισμό
- Μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια
- Θολή όραση
- Αλλαγές στην ακοή ή/και την ικανότητα όσφρησης
- Αλλαγές στη συμπεριφορά
- Συγκεχυμένος λόγος
- Σύγχυση ή άλλες αλλαγές στη νοητική ικανότητα
- Αδυναμία
- Επιληπτικές κρίσεις
- Κόπωση
- Πυρετός
Διαδικασία εξέτασης
Πώς πραγματοποιείται η νευρολογική εξέταση;
Η νευρολογική εξέταση πραγματοποιείται από έναν νευρολόγο, ένα γιατρό που εξειδικεύεται στη διάγνωση και την αντιμετώπιση διαταραχών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Κατά την εξέταση, ο νευρολόγος θα ελέγξει διάφορες λειτουργίες του νευρικού συστήματος. Οι τύποι των εξετάσεων εξαρτώνται από τα συμπτώματά σας, όμως οι περισσότερες νευρολογικές εξετάσεις περιλαμβάνουν έλεγχο ορισμένων ή όλων από τα ακόλουθα:
- Νοητική κατάσταση. Ο νευρολόγος θα σας κάνει γενικές ερωτήσεις, όπως για την ημερομηνία, το χρόνο και το μέρος που βρίσκεστε. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να ανακαλέσετε μία λίστα αντικειμένων, να ονομάσετε αντικείμενα ή να ζωγραφίσετε συγκεκριμένα σχήματα.
- Συντονισμός και ισορροπία. Ο γιατρός θα σας ζητήσει να βαδίσετε σε μία ευθεία γραμμή, τοποθετώντας το ένα πόδι ακριβώς μπροστά το άλλο. Άλλη εξέταση είναι να κλείσετε τα μάτια σας και να αγγίξετε με το δείκτη σας την άκρη της μύτης.
- Αντανακλαστικά. Τα αντανακλαστικά είναι μία αυτόματη απόκριση σε ένα ερέθισμα. Ελέγχονται χτυπώντας ελαφρά διάφορες περιοχές του σώματος με ένα μικρό σφυράκι. Κατά τη νευρολογική εξέταση, ο γιατρός θα χτυπήσει πολύ ήπια περιοχές, όπως κάτω από την επιγονατίδα και γύρω από τους αγκώνες για τους αστραγάλους.
- Αίσθηση. Ο γιατρός θα αγγίξει τα χέρια, τα πόδια και άλλα μέρη του σώματός σας με διαφορετικά εργαλεία, όπως ένα διαπασών, μία βελόνα ή ένα βαμβακοφόρο στυλεό. Θα σας ζητηθεί να ονομάσετε την αίσθηση που νιώθετε (ζεστό, κρύο ή πόνος).
- Κρανιακά νεύρα. Αυτοί είναι οι τύποι νεύρων που συνδέουν τον εγκέφαλο με τους οφθαλμούς, τα αφτιά, τη μύτη, το πρόσωπο, τη γλώσσα, τον αυχένα, το λαιμό, τους άνω ώμους και ορισμένα όργανα. Υπάρχουν 12 ζεύγη κρανιακών νεύρων. Ο γιατρός θα ελέγξει συγκεκριμένα νεύρα ανάλογα με τα συμπτώματά σας. Ο έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει τα εξής: να ταυτοποιήσετε συγκεκριμένες οσμές, να βγάλετε τη γλώσσα σας έξω και να προσπαθήσετε να μιλήσετε ή να κινήσετε το κεφάλι σας από τη μία πλευρά στην άλλη. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε εξετάσεις ακοής και όρασης.
- Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα (ΑΝΣ). Αυτό είναι το σύστημα που ελέγχει βασικές λειτουργίες, όπως η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση και η θερμοκρασία του σώματος. Για τον έλεγχο αυτού του συστήματος, ο γιατρός θα καταγράψει την αρτηριακή σας πίεση και τον καρδιακό παλμό όταν κάθεστε, είστε όρθιος/α ή ξαπλωμένος/η. Άλλες εξετάσεις περιλαμβάνουν τον έλεγχο της κόρης ως απόκριση στο φως και έλεγχο φυσιολογικής εφίδρωσης.
Προετοιμασία
Ποια προετοιμασία απαιτείται για τη νευρολογική εξέταση;
Δεν απαιτείται καμία ειδική προετοιμασία.
Κίνδυνοι εξέτασης
Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με τη νευρολογική εξέταση;
Δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα;
Εάν τα αποτελέσματα σε οποιοδήποτε μέρος της νευρολογικής εξέτασης δεν είναι φυσιολογικά, ο νευρολόγος θα ζητήσει περισσότερες εξετάσεις για την πραγματοποίηση της διάγνωσης. Οι εξετάσεις αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Εξετάσεις αίματος και ούρων
- Απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία
- Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι ένα καθαρό υγρό που περιβάλλει και προστατεύει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό.
- Βιοψία, μία διαδικασία όπου αφαιρείται μικρό δείγμα ιστού για ανάλυση
- Εξετάσεις, όπως ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και ηλεκτρομυογράφημα, τα οποία χρησιμοποιούν μικρούς ηλεκτρικούς αισθητήρες για τη μέτρηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και της νευρικής λειτουργίας
Αν έχετε ερωτήσεις αναφορικά με τα αποτελέσματά σας, συμβουλευτείτε το νευρολόγο σας.
Περαιτέρω πληροφορίες
Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να γνωρίζω αναφορικά με τη νευρολογική εξέταση;
Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος και τα προβλήματα ψυχικής υγείας έχουν παρόμοια συμπτώματα. Και αυτό διότι ορισμένα συμπεριφοριστικά συμπτώματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη διαταραχής του νευρικού συστήματος. Εάν είχατε μη φυσιολογικά ευρήματα σε μία αξιολόγηση ψυχικής υγείας ή παρατηρείτε αλλαγές στη συμπεριφορά σας, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει νευρολογική εξέταση.
+ 9 πηγές
©2022 WikiHealth All Rights Reserved1. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); What happens during a neurological examination?; 2016 Jan 27 [cited 2019 May 30]; [about 3 screens]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK348940
2. Lab Tests Online [Internet]. Washington D.C.; American Association for Clinical Chemistry; c2001–2019. Cerebrospinal Fluid (CSF) Analysis; [updated 2019 May 13; cited 2019 May 30]; [about 2 screens]. Available from: https://labtestsonline.org/tests/cerebrospinal-fluid-csf-analysis
3. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Terms: biopsy; [cited 2020 Jul 29]; [about 3 screens]. Available from: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/biopsy
4. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Introduction to Brain, Spinal Cord, and Nerve Disorders; [updated 2109 Feb; cited 2019 May 30]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/symptoms-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/introduction-to-symptoms-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders
5. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2019. Neurological Examination; [updated 2108 Dec; cited 2019 May 30]; [about 2 screens]. Available from: https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/diagnosis-of-brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/neurologic-examination
6. National Institute of Neurological Disorders and Stroke [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Neurological Diagnostic Tests and Procedures Fact Sheet; [updated 2019 May 14; cited 2019 May 30]; [about 3 screens]. Available from: https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Neurological-Diagnostic-Tests-and-Procedures-Fact
7. Uddin MS, Al Mamun A, Asaduzzaman M, Hosn F, Abu Sofian M, Takeda S, Herrera-Calderon O, Abel-Daim, MM, Udin GMS, Noor MAA, Begum MM, Kabir MT, Zaman S, Sarwar MS, , Rahman MM, Rafe MR, Hossain MF, Hossain MS, Ashraful Iqbal M, Sujan MAR. Spectrum of Disease and Prescription Pattern for Outpatients with Neurological Disorders: An Empirical Pilot Study in Bangladesh. Ann Neurosci [Internet]. 2018 Apr [cited 2019 May 30]; 25(1):25–37. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5981591
8. UHealth: University of Utah [Internet]. Salt Lake City: University of Utah Health; c2018. Should You See a Neurologist?; [cited 2019 May 30]; [about 3 screens]. Available from: https://healthcare.utah.edu/neurosciences/neurology/neurologist.php
9. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Neurological Exam; [cited 2019 May 30]; [about 2 screens]. Available from: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00780