Λευχαιμία: Αυτό το φάρμακο μπορεί να την κρατήσει σε ύφεση για χρόνια

Μια νέα έρευνα διαπίστωσε ότι το φάρμακο ibrutinib σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία, οδηγεί σε μακροχρόνιες υφέσεις τα άτομα λευχαιμία. (Αναιμία και λευχαιμία: Πώς συνδέονται μεταξύ τους;)

Πώς επιδρά το φάρμακο ibrutinib στα άτομα με λευχαιμία;

Στη νέα μελέτη, τα ευρήματα της οποίας δημοσιεύθηκαν πρόσφατα, συμμετείχαν 85 ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Όλοι οι συμμετέχοντες ήταν 65 ετών ή νεότεροι και οι 46 από αυτούς είχαν πιο επιθετικό, μη μεταλλαγμένο υποτύπο IGHV της νόσου. (Λευχαιμία: Αυτό το φάρμακο μπορεί να την κρατήσει σε ύφεση για χρόνια)

Σύμφωνα με τον Δρ. Matthew Davids, ο οποίος εργάζεται στο Dana-Farber Cancer Institute στη Βοστώνη, οι ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία χαμηλότερου κινδύνου, που η ασθένειά τους χαρακτηρίζεται από μεταλλαγμένα γονίδια IGHV, μπορούν να οδηγηθούν σε μακροχρόνια ύφεση μέσω ενός εξάμηνου θεραπευτικού σχήματος, το οποίο είναι γνωστό ως FCR και περιλαμβάνει δύο φάρμακα χημειοθεραπείας, την φλουδαραβίνη και την κυκλοφωσφαμίδη, σε συνδυασμό με τη θεραπεία αντισωμάτων rituximab. (Παλινδρόμηση οξέος κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας: Τι πρέπει να ξέρετε;)

Οι ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία υψηλότερου κινδύνου, χωρίς τη μετάλλαξη IGHV, δυστυχώς δεν έχουν το ίδιο μακροχρόνιο όφελος από τη θεραπεία FCR. Ωστόσο, μπορούν να έχουν πιο θετικά αποτελέσματα λαμβάνοντας το φάρμακο ibrutinib (εμπορική ονομασία Imbruvica), το οποίο μπλοκάρει ένα ένζυμο που χρησιμοποιείται από τα κύτταρα της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, αποτρέποντας την επιβίωσή τους. Οι συγκεκριμένοι ασθενείς όμως, για να έχουν μακροχρόνιο όφελος θα πρέπει να συνεχίσουν να παίρνουν το ibrutinib για το υπόλοιπο της ζωής τους, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο λόγω των συνεχιζόμενων παρενεργειών του φαρμάκου. (Τι είναι η χρόνια και τί η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία; )

Η παρούσα μελέτη εξέτασε το κατά πόσο η χρονικά περιορισμένη θεραπεία με το φάρμακο ibrutinib, σε συνδυασμό με το φαρμακευτικό σχήμα FCR, θα μπορούσε να προσφέρει μόνιμη ύφεση στους ασθενείς με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ανεξάρτητα από το αν έχουν ή όχι μεταλλαγμένο υποτύπο IGHV. (Μικροκυτταρικός Καρκίνος του Πνεύμονα: Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου)

Οι συμμετέχοντες έλαβαν αρχικά το φάρμακο ibrutinib για επτά ημέρες και ακολούθως ένα συνδυαστικό φαρμακευτικό σχήμα αποτελούμενο από το ibrutinib και το FCR για τους επόμενους έξι μήνες. Για τα επόμενα δύο χρόνια οι συμμετέχοντες συνέχισαν να λαμβάνουν το φάρμακο ibrutinib. Μετά από δύο χρόνια, όσοι δεν είχαν ανιχνεύσιμα κύτταρα λευχαιμίας στο μυελό των οστών τους σταμάτησαν να παίρνουν το φάρμακο. (Διατροφή και καρκίνος: Μάθε να αναγνωρίζεις ποιες είναι αξιόπιστες πηγές)

Μετά από μια – κατά μέσο όρο- παρακολούθηση 40 μηνών, το 99% των ασθενών ήταν ακόμη ζωντανοί και το 97% ήταν ζωντανοί χωρίς επιδείνωση της νόσου τους. Σύμφωνα με τη μελέτη, οι λίγοι ασθενείς των οποίων η λευχαιμία τους επανεμφανίστηκε μετά τα 2,5 χρόνια, ανταποκρίθηκαν ικανοποιητικά όταν άρχισαν να παίρνουν ξανά το φάρμακο ibrutinib. (Καρκίνος: Ποια είναι τα στάδια και οι βαθμίδες του; Ποια η σημασία τους;)

Ο Δρ. Davids υπογράμμισε ότι το πιο πάνω φαρμακευτικό σχήμα μπορεί οδηγήσει σε μακροχρόνιες υφέσεις ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων με χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, πράγμα πολύ σημαντικό κυρίως για τους νέους, που έχουν ακόμη πολλές δεκαετίες ζωής μπροστά τους. (Πειραματικό εμβόλιο στρέφει τα καρκινικά κύτταρα ενάντια στον εαυτό τους!)

Ποια συμπτώματα προκαλεί η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία;

Τα συμπτώματα που προκαλεί η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι:

• Διογκωμένοι, αλλά ανώδυνοι, λεμφαδένες
• Κούραση
• Πυρετός
• Πόνος στο άνω αριστερό τμήμα της κοιλιάς
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Απώλεια βάρους
• Συχνές λοιμώξεις