Είναι πολύ φυσιολογικό η αρτηριακή πίεση να αλλάζει κατά τη διάρκεια της μέρας. Το άγχος, η άσκηση και ο ύπνος, είναι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν διακυμάνσεις σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Αλλά, εάν αυτές οι διακυμάνσεις είναι σημαντικές, τότε ενδεχομένως να υποδηλώνουν κάποιο πρόβλημα υγείας. (Ο πλήρης οδηγός για την αυξημένη αρτηριακή πίεση)

Μελέτες δείχνουν ότι οι σημαντικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση, είναι άμεσα συνδεδεμένες με αυξημένο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και πρόωρου θανάτου.

Ποιες είναι οι βασικές αιτίες διακύμανσης της αρτηριακής πίεσης;

1. Ιατρικά αίτια

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ακόμη με σιγουριά το γιατί η αρτηριακή πίεση αλλάζει σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, αλλά θεωρούν ότι τα άτομα με έντονες διακυμάνσεις είναι πολύ πιθανόν να έχουν προβλήματα με τα αιμοφόρα τους αγγεία, την ίδια ώρα που αυτά τα σκαμπανεβάσματα θα μπορούσαν να αποτελούν ένδειξη αυξημένου κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. (Αρτηριακή πίεση: Αναγνώστε την σωστά! Γιατί είναι σημαντική η διαχείριση της;)

Πιο σπάνια, οι αλλαγές της αρτηριακής πίεσης, είναι αποτέλεσμα ενός φαιοχρωμοκυτόματος (ενός όγκου στα επινεφρίδια). Οι συγκεκριμένοι όγκοι συνήθως δεν είναι καρκινικοί.

2. Μετρήσεις στο ιατρείο

Μερικές φορές, το γεγονός ότι ένας ασθενής βρίσκεται στο γραφείο του γιατρού, από μόνο του, μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή πίεση. Η λεγόμενη υπέρταση της λευκής μπλούζας, οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία συμβαίνει μόνο στο γραφείο του γιατρού. Όταν όμως ο ασθενής μετρήσει την αρτηριακή του πίεση στο σπίτι, τότε αυτή τείνει να είναι χαμηλότερη. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό είναι αποτέλεσμα άγχους. (Μέτρηση αρτηριακής πίεσης)

Για την αντιμετώπιση του πιο πάνω προβλήματος:

• Οι ασθενείς περιμένουν τουλάχιστον πέντε λεπτά πριν τη μέτρηση της αρτηριακής τους πίεσης
• Η μέτρηση πραγματοποιείται δύο φορές στην ίδια επίσκεψη. Σε περίπτωση που υπάρχει διαφορά 5 χιλιαστών υδραργύρου (mmHg), οι μετρήσεις θα πρέπει να ελεγχθούν ξανά.

3. Μετρήσεις στο σπίτι

Η καλυμμένη υπέρταση είναι η υπέρταση κατά την οποία η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική στο γραφείο του γιατρού, αλλά υψηλή στο σπίτι. Για την επίλυση αυτού του ζητήματος, ο γιατρός συνήθως συνιστά την περιπατητική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, κατά την οποία ο ασθενής φορά μια συσκευή που μετράει την αρτηριακή του πίεση για 2 – 3 μέρες, κάθε 15 με 20 λεπτά κατά τη διάρκεια της μέρας και κάθε 30 με 60 λεπτά κατά τη διάρκεια της νύχτας. (Υπέρταση: 3 πράγματα που πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς)

Η περιπατητική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης συνιστάται σε περιπτώσεις που υπάρχει:

• Υψηλή αρτηριακή πίεση ακόμη και μετά την αύξηση των φαρμάκων
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση, που παραμένει χαμηλή ακόμη και μετά τη λήψη φαρμάκων

Ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης;

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι οι ακόλουθοι:

• Ηλικία (οι πιθανότητες αυξάνονται κατά τη γήρανση)
• Οικογενειακό ιστορικό
• Παχυσαρκία
• Δίαιτα πλούσια σε νάτριο (αλάτι)
• Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα
• Υπερκατανάλωση αλκοόλ

Επιπρόσθετα, η ύπαρξη κάποιας υποκείμενης πάθησης μπορεί επίσης να αυξήσει την αρτηριακή πίεση. Αυτή η περίπτωση ονομάζεται δευτερογενής υπέρταση, διότι προκύπτει ως αποτέλεσμα άλλου προβλήματος υγείας. (Υπέρταση: Πώς γίνεται σωστή διάγνωση και μέτρηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης;)

Προβλήματα υγείας (και φάρμακα) που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν:

• Αποφρακτική άπνοια ύπνου ή άλλα αναπνευστικά προβλήματα
• ΜΣΑΦ, αντικαταθλιπτικά και άλλα φάρμακα
• Ενδοκρινικές και ορμονικές διαταραχές