Αποτελεί αιτία ανησυχίας ο πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους;

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά του στήθους (του θώρακα) μπορεί να εμφανιστεί για μία πληθώρα αιτιών, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις δεν σχετίζονται με την καρδιά. Στην πραγματικότητα, ο πόνος στο στήθος στη δεξιά πλευρά τυπικά δεν είναι το αποτέλεσμα εμφράγματος.

Ο θώρακας φιλοξενεί πολλά όργανα και ιστούς που μπορεί να υποστούν φλεγμονή ή τραυματισμό προκαλώντας πόνο. Οποιοσδήποτε πόνος αισθάνεστε είναι πιο πιθανό να οφείλεται σε μυϊκή θλάση, λοίμωξη, άγχος ή στρες, ή σε άλλες μη καρδιολογικές παθήσεις.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα

Ο πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους τυπικά σχετίζεται με το έμφραγμα. Αν αισθάνεστε πόνο στη δεξιά πλευρά, κατά πάσα πιθανότητα δεν σχετίζεται με την καρδιά.

Όμως, θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν:

• Έχετε ανεξήγητο και απρόσμενο έντονο πόνο στο στήθος
• Αισθάνεστε πίεση, σφίξιμο ή πληρότητα στο στήθος
• Έχετε έντονο οξύ πόνο στα χέρια, την πλάτη, τον αυχένα, τη γνάθο ή το στόμαχο
• Έχετε κρύο ιδρώτα
• Αισθάνεστε αδυναμία, ζάλη ή ναυτία
• Έχετε δύσπνοια

Όλα τα προαναφερθέντα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή παθήσεις, επομένως θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα όσο το δυνατόν πιο άμεσα.

Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στη δεξιά πλευρά του στήθους;

1. Άγχος και στρες

Μια αγχώδης διαταραχή ή το υπερβολικό στρες μπορεί να προκαλέσει κρίση πανικού, η οποία σας κάνει να αισθάνεστε σαν να πάθετε έμφραγμα. Οι κρίσεις πανικού μπορεί να συμβούν ξαφνικά ή να πυροδοτηθούν από τραυματικά ή στρεσογόνα γεγονότα στη ζωή σας.

Τα συμπτώματα μιας κρίσης άγχους και πανικού περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια
• Πόνο στο στήθος
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Ζάλη
• Ίλιγγο
• Μούδιασμα στα άκρα των χεριών και των ποδιών
• Εφίδρωση
• Τρέμουλο
• Λιποθυμία

Οι κρίσεις πανικού μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, επειδή κατά τον υπεραερισμό (όταν αναπνέετε πολύ γρήγορα ή βαθιά), οι μύες του θωρακικού τοιχώματος υφίστανται σπασμούς. Ο πόνος που απορρέει από το άγχος ή το στρες μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε από τις δύο πλευρές του στήθους.

Οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στον τερματισμό μιας κρίσης πανικού.

Επειδή τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού μιμούνται αυτά του εμφράγματος, θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα, ώστε να αποκλείσετε πιθανά σχετιζόμενα με την καρδιά προβλήματα.

2. Μυϊκή θλάση

Ένα τραύμα ή η υπέρχρηση μπορεί να προκαλέσουν μυϊκή θλάση, μία από τις πιο κοινές αιτίες πόνου σε οποιαδήποτε από τις δύο πλευρές του στήθους.

Η μυϊκή θλάση μπορεί να συμβεί λόγω έντονης δραστηριότητας του άνω τμήματος του σώματος κατά τη διάρκεια αθλημάτων ή υπερέκτασης των μυών όταν βάφετε ένα ταβάνι, κόβετε ξύλα ή κάνετε κάποια άλλη απαιτητική σωματική δραστηριότητα. Ο μυϊκός πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σταδιακά ως αποτέλεσμα τάσης ή άγχους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη ενός μη συνταγογραφούμενου παυσίπονου και η ξεκούραση επαρκούν για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

3. Αμβλύ τραύμα στο στήθος

Ο πόνος στο στήθος μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ρήξης στο μείζονα θωρακικό μυ. Οι ρήξεις συνήθως προκαλούνται από έμμεσο τραύμα ή άμεσο χτύπημα στο στήθος. Ένα αμβλύ τραύμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κατάγματα πλευρών.

Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού στο στήθος περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν βήχετε, φτερνίζεστε ή γελάτε
• Δύσπνοια
• Μώλωπες
• Οίδημα
• Ευαισθησία

Εάν βιώνετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Εκείνος θα καθορίσει εάν ο τραυματισμός μπορεί να επουλωθεί από μόνος του ή αν χρειάζεται θεραπεία.

4. Δυσπεψία ή καούρα

Η καούρα αναφέρεται στην αίσθηση καύσου που αισθάνεστε στο στήθος μετά το φαγητό, το σκύψιμο, την άθληση ή ακόμη και όταν ξαπλώνετε το βράδυ. Συνήθως προκαλείται από παλινδρόμηση οξέων, η οποία συμβαίνει όταν τα στομαχικά οξέα κινούνται προς τα πάνω εντός του οισοφάγου.

Επιπρόσθετα με τον πόνο στο στήθος μπορεί:

• Να έχετε αίσθηση καύσου στο λαιμό
• Να έχετε δυσκολία στην κατάποση
• Να αισθάνεστε σαν να σας έχει κολλήσει τροφή στο μέσο του λαιμού ή του στήθους
• Να έχετε ανεξήγητη όξινη, αλμυρή ή πικρή γεύση στο πίσω μέρος του λαιμού

Η δυσπεψία αναφέρεται στη διατάραξη του στομάχου. Παρόλο που η δυσπεψία συνήθως δεν προκαλεί πόνο στο στήθος, μπορεί να εμφανιστεί σε συνδυασμό με την καούρα.

Τα συμπτώματα της δυσπεψίας περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Πρόωρη και δυσάρεστη πληρότητα μετά το φαγητό
• Πόνο, δυσφορία και αίσθηση καύσου στην άνω κοιλία
• Φούσκωμα

5. Παλινδρόμηση οξέων

Η παλινδρόμηση οξέων συμβαίνει όταν τα στομαχικά οξέα κινούνται προς τα πάνω εντός του οισοφάγου.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει:

• Καούρα
• Στομαχόπονο
• Ερυγή
• Πικρή γεύση στο στόμα

Εάν βιώνετε παλινδρόμηση οξέων περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα, μπορεί η πάθηση να έχει εξελιχθεί σε νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Επιπρόσθετα με τον πόνο στο στήθος, τα συμπτώματα της νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:

• Καούρα
• Πονόλαιμο ή βραχνάδα
• Πικρή γεύση στο στόμα
• Αίσθηση μάζας στο λαιμό
• Ξηρό βήχα
• Δυσκολία στην κατάποση

Παρόλο που μπορεί να είστε σε θέση να βρείτε ανακούφιση με κατ’ οίκον θεραπείες, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση. Εκείνος θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την αντιμετώπιση ή την πρόληψη των συμπτωμάτων.

6. Κωστοχονδρίτιδα

Ο πόνος στο στήθος είναι από τα κύρια συμπτώματα της κωστοχονδρίτιδας. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν ο χόνδρος στο θωρακικό κλωβό υφίσταται φλεγμονή. Ο πόνος μπορεί να είναι έντονος ή ήπιος. Παρόλο που ο πόνος τυπικά εντοπίζεται στην αριστερή πλευρά του στήθους, μπορεί να εμφανιστεί και στη δεξιά.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη και την κοιλιακή χώρα και πόνο που επιδεινώνεται όταν βήχετε ή εισπνέετε βαθιά.

Ο πόνος στο στήθος λόγω κωστοχονδρίτιδας είναι παρόμοιος με αυτόν του εμφράγματος ή άλλων καρδιολογικών παθήσεων, επομένως θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα. Ο γιατρός μπορεί να αποκλείσει οποιεσδήποτε απειλητικές για τη ζωή παθήσεις.

7. Χολοκυστίτιδα

Η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα) εμφανίζεται όταν υπάρχει συσσώρευση χολής εντός αυτού του οργάνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χολοκυστίτιδα προκαλείται από χολόλιθους που αποφράσσουν τον πόρο εξόδου της χοληδόχου κύστης. Η χοληδόχος κύστη μπορεί επίσης να υποστεί φλεγμονή λόγω προβλημάτων στο χοληφόρο πόρο ή όγκων.

Η χολοκυστίτιδα δεν προκαλεί πόνο στο στήθος, παρόλο που μπορεί να αισθάνεστε. Εάν η χοληδόχος κύστη υποστεί φλεγμονή, θα νιώσετε έντονο πόνο στην άνω δεξιά κοιλία που μπορεί να εκτείνεται στο δεξιό – όχι αριστερό – ώμο ή την πλάτη.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Εμετό
• Πυρετό
• Εφίδρωση
• Απώλεια όρεξης
• Ευαισθησία αφής στην κοιλιακή χώρα

Αν βιώνετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας.

8. Παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα) εμφανίζεται όταν τα πεπτικά ένζυμα αρχίζουν να δρουν ενώ βρίσκονται ακόμη στο πάγκρεας. Τα ένζυμα ερεθίζουν τα κύτταρα του παγκρέατος προκαλώντας φλεγμονή. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να συμβεί λόγω μιας πληθώρας αιτιών, συμπεριλαμβανομένων του αλκοολισμού και των χολόλιθων.

Ο πόνος στο στήθος δεν είναι σύμπτωμα παγκρεατίτιδας, αλλά μπορεί να αισθάνεστε πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Αυτός ο πόνος μπορεί να εκτείνεται στην πλάτη επιπρόσθετα με τη δυσφορία που αισθάνεσαι στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα της οξείας παγκρεατίτιδας είναι τα εξής:

• Πόνος στην κοιλιακή χώρα που επιδεινώνεται μετά το φαγητό
• Πυρετός
• Ταχυπαλμία
• Ναυτία
• Εμετός
• Ευαισθησία αφής στην κοιλιακή χώρα

Εάν η παγκρεατίτιδα γίνει χρόνια, μπορεί να έχετε λιπαρά κόπρανα και μη φυσιολογική απώλεια βάρους.

9. Έρπης ζωστήρ

Ο έρπης ζωστήρ είναι μία λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό varicell-zoster, ο οποίος επίσης προκαλεί ανεμοβλογιά.

Ο έρπης ζωστήρ δεν δημιουργεί πόνο στο στήθος, όμως μπορεί να αισθάνεστε ότι έχετε πρόβλημα με την καρδιά ή τους πνεύμονες, ανάλογα με τη θέση της ιογενούς λοίμωξης.

Επιπρόσθετα με το εξάνθημα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνο
• Αίσθηση καύσου
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• Ευαισθησία στην αφή
• Πομφούς γεμάτους υγρό που σπάζουν και σχηματίζουν κρούστα
• Κνησμό

Παρόλο που μπορεί να είστε σε θέση να βρείτε ανακούφιση με κατ’ οίκον θεραπείες, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση. Θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

10. Πλευρίτιδα

Η πλευρίτιδα εμφανίζεται όταν η μεμβράνη που επενδύει την εσωτερική πλευρά τις θωρακικής κοιλότητας υφίσταται φλεγμονή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο εκατέρωθεν του στήθους όταν αναπνέετε, καθώς και πόνο στους ώμους και την πλάτη.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο στο στήθος που επιδεινώνεται όταν βήχετε, φτερνίζεστε ή γελάτε
• Δύσπνοια
• Πυρετό ή βήχα εάν η αιτία της πλευριτιδας είναι μία πνευμονική λοίμωξ.

Εάν βιώνετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας.

11. Πνευμονία

Η πνευμονία είναι μία λοίμωξη στον έναν ή και τους δύο πνεύμονες. Προκαλεί βήχα, μερικές φορές με φλέγμα, κάτι το οποίο μπορεί να δημιουργήσει πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές του στήθους. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε πόνο στο στήθος κατά την αναπνοή.

Επιπλέον συμπτώματα της πνευμονίας είναι τα παρακάτω:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πυρετός
• Εφίδρωση
• Τρέμουλο
• Ρίγη
• Ναυτία
• Εμετός
• Διάρροια

Παρόλο που κατ’ οίκον θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία. Εάν ίδια η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί, η πνευμονία μπορεί να αποβεί θανατηφόρος.

12. Πνευμοθώρακας

Ο ξαφνικός, οξύς πόνος στο στήθος είναι το κύριο σύμπτωμα του πνευμοθώρακα. Η πάθηση μπορεί να συμβεί στη δεξιά ή στην στην αριστερή πλευρά του στήθους, και συνήθως είναι το αποτέλεσμα τραυματισμού.

Επίσης, μπορεί να απορρέει από πνευμονολογικές παθήσεις, ρήξη φυσαλίδων αέρα ή χρήση αναπνευστήρα.

Άλλα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Δύσπνοια
• Σφίξιμο στο στήθος
• Ταχυπαλμία
• Βήχας
• Κόπωση

Εάν υποπτεύεστε πνευμοθώρακα, αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα.

13. Καρδιακή φλεγμονή

Υπάρχουν δύο τύποι καρδιακής φλεγμονής που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, η μυοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα. Η μυοκαρδίτιδα συμβαίνει όταν ο καρδιακός μυς υφίσταται φλεγμονή. Η περικαρδίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή του περικάρδιου, του ιστού που περιβάλλει την καρδιά.

Και οι δύο παθήσεις τυπικά προκαλούνται από ένα τύπο λοίμωξης και μπορούν να οδηγήσουν σε ήπιο έως έντονο πόνο στο στήθος.

Η μυοκαρδίτιδα και η περικαρδίτιδα μοιράζονται πολλά κοινά συμπτώματα, όπως:

• Πυρετό
• Αδυναμία
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Βήχα
• Αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Κόπωση
• Οίδημα στα πόδια, τους αστραγάλους, τα άκρα ποδός ή το στόμαχο

Στην περικαρδίτιδα, η δυσφορία στο στήθος μπορεί να είναι τόσο έντονη ώστε να νομίζετε ότι παθαίνετε έμφραγμα. Εάν έχετε έντονο πόνο στο στήθος, αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα για να αποκλειστούν απειλητικές για τη ζωή αιτίες.

14. Πνευμονική υπέρταση

Η πνευμονική υπέρταση αναφέρεται στην υψηλή αρτηριακή πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Αυτό μπορεί να εξαναγκάσει την καρδιά να λειτουργεί εντονότερα, οδηγώντας σε πόνο στο στήθος.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δύσπνοια κατά τη διάρκεια τυπικής δραστηριότητας
• Ζαλάδα, ιδιαίτερα κατά τη σωματική δραστηριότητα
• Κόπωση
• Ταχυπαλμία
• Πόνο στην άνω δεξιά κοιλία
• Μειωμένη όρεξη
• Λιποθυμία
• Οίδημα στους αστραγάλους ή τα άκρα ποδός
• Γαλαζωπή απόχρωση των χειλιών ή του δέρματος

Εάν βιώνετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφτείτε το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή ή άλλες θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων και την πρόληψη μελλοντικών επιπλοκών.

15. Πνευμονική εμβολή

Η πνευμονική εμβολή εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος ταξιδεύει από μία φλέβα του ποδιού στους πνεύμονες. Αυτή η ξαφνική αρτηριακή απόφραξη αποτρέπει τη ροή του αίματος στον πνευμονικό ιστό, προκαλώντας πόνο στο στήθος.

Ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στη γνάθο, τον ώμο και τον αυχένα.

Η πνευμονική εμβολή μπορεί να αποβεί θανατηφόρος αν δεν αντιμετωπιστεί, επομένως αναζητήστε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν βιώνετε αυτά τα συμπτώματα.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Εάν ανησυχείτε αναφορικά με τον πόνο στη δεξιά πλευρά του στήθους και έχει διαρκέσει περισσότερο από λίγες ημέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Παρόλο που ο πόνος και η δυσφορία μπορεί να προκαλούνται από κάτι ήπιο, όπως παλινδρόμηση οξέων, υπάρχει πιθανότητα να είναι το αποτέλεσμα μιας πιο σοβαρής πάθησης, όπως η πνευμονική υπέρταση.

Μόλις διαπιστώσετε τι συμβαίνει, μπορείτε σε συνεργασία με το γιατρό σας να αναπτύξετε ένα θεραπευτικό πλάνο για τον πόνο στο στήθος και την υποκείμενη αιτία. Εάν ο πόνος στο στήθος επιμένει μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας και να συζητήσετε επιπρόσθετες θεραπευτικές επιλογές.

 

Βιβλιογραφία

Acute cholecystitis. (2016).
nhs.uk/conditions/Cholecystitis-acute/Pages/Introduction.aspx#Symptoms

Am I having a panic attack or a heart attack? (n.d.).
adaa.org/living-with-anxiety/ask-and-learn/ask-expert/how-can-i-tell-if-i%E2%80%99m-having-panic-attack-or-heart-atta

Ayloo A, et. al. (2013). Evaluation and treatment of musculoskeletal chest pain.
primarycare.theclinics.com/article/S0095-4543(13)00088-2/pdf

Chest injury symptoms. (n.d.).
healthdirect.gov.au/chest-injury-symptoms

Gastroesophageal reflux (GERD). (2016).
my.clevelandclinic.org/health/articles/gastroesophogeal-reflux-disease-gerd?_ga=2.151603833.1509522860.1505367050-70361446.1505367050&_ga=2.151603833.1509522860.1505367050-70361446.1505367050

Heart attack symptoms in women. (2017).
heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Heart-Attack-Symptoms-in-Women_UCM_436448_Article.jsp#.Wbn9J7KGOM9

Heartburn symptoms. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/articles/heartburn-symptoms

Huffman JC, et al. (2002). Panic disorder and chest pain: Mechanisms, morbidity, and management.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181226/

Kass SM, et al. (2007). Pleurisy.
aafp.org/afp/2007/0501/p1357.html

Liman ST, et al. (2003). Chest injury due to blunt trauma. DOI:
10.1016/s1010-7940(02)00813-8

Is that pain in your chest heartburn or a heart attack? (2016).
health.clevelandclinic.org/2016/10/is-that-pain-in-your-chest-heartburn-or-a-heart-attack/

Mayo Clinic Staff. (2017). Cholecystitis: Symptoms.
mayoclinic.org/diseases-conditions/cholecystitis/basics/symptoms/con-20034277

Mayo Clinic Staff. (2015). Costochondritis: Definition.
mayoclinic.org/diseases-conditions/costochondritis/basics/definition/con-20024454

Mayo Clinic Staff. (2014). GERD: Symptoms.
mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/symptoms/con-20025201

Mayo Clinic Staff. (2016). Indigestion: Overview.
mayoclinic.org/diseases-conditions/indigestion/home/ovc-20209272

Mayo Clinic Staff. (2017). Myocarditis: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/symptoms-causes/dxc-20335631

Mayo Clinic Staff. (2017). Pancreatitis: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/dxc-20252598

Mayo Clinic Staff. (2016). Pleurisy: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pleurisy/symptoms-causes/dxc-20265015

Mayo Clinic Staff. (2017). Pneumonia: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/dxc-20204678

Mayo Clinic Staff. (2017). Pneumothorax: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumothorax/symptoms-causes/dxc-20179900

Mayo Clinic Staff. (2017). Shingles: Symptoms and causes.
mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/dxc-20346701

Διαβάστε περισσότερα