Αποτελεί αιτία ανησυχίας ο πόνος στην κάτω δεξιά κοιλία;

Το κάτω δεξί τμήμα της κοιλιακής χώρας φιλοξενεί μέρος του παχέος εντέρου και σε κάποιες γυναίκες τη δεξιά ωοθήκη. Υπάρχουν πολλές παθήσεις που μπορούν να προκαλέσουν ήπια έως έντονη δυσφορία στην κάτω δεξιά κοιλιακή περιοχή. Περισσότερο συχνά, ο πόνος στην κάτω δεξιά κοιλία δεν είναι ανησυχητικός και θα υποχωρήσει από μόνος του μέσα σε μία με δύο ημέρες.

Αν όμως βιώνετε επίμονη δυσφορία, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας, ο οποίος θα αξιολογήσει τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει διάγνωση.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα

Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν βιώνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνο ή πίεση στο στήθος
• Πυρετό
• Αιματηρά κόπρανα
• Επίμονη ναυτία και εμετό
• Ίκτερο
• Έντονη ευαισθησία αφής στην κοιλιακή χώρα
• Πρήξιμο στην κοιλιά

Εάν αισθάνεστε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, ζητήστε από κάποιον να σας οδηγήσει στα πλησιέστερα επείγοντα αμέσως. Η επείγουσα ιατρική φροντίδα θα συνεισφέρει ώστε αυτά τα συμπτώματα να μη γίνουν σοβαρά ή απειλητικά για τη ζωή.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες

Η σκωληκοειδής απόφυση είναι ένα μικρό λεπτό όργανο που βρίσκεται εκεί όπου ενώνεται το λεπτό με το παχύ έντερο. Όταν η σκωληκοειδής απόφυση υφίσταται φλεγμονή, η πάθηση είναι γνωστή ως σκωληκοειδίτιδα. Η σκωληκοειδίτιδα είναι κοινή αιτία πόνου, ειδικά στην κάτω δεξιά κοιλιακή περιοχή.

Άλλα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Εμετό
• Πυρετό
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Πρήξιμο στην κοιλιά
• Μειωμένη όρεξη

Η πάθηση συχνά απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Επομένως, αν βιώνετε τα προαναφερθέντα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Όταν ο γιατρός διαγνώσει την πάθηση, είτε θα σας στείλει σπίτι με ένα θεραπευτικό πλάνο είτε θα χρειαστεί να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο για περαιτέρω παρακολούθηση.

Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει ότι χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης (σκωληκοειδεκτομή), ώστε να προληφθεί η ρήξη του οργάνου και η πρόκληση περαιτέρω επιπλοκών. Εάν η σκωληκοειδίτιδα είναι σοβαρή θα χρειαστεί να υποβληθείτε αμέσως σε χειρουργική επέμβαση.

Εάν βιώνετε συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας, δεν θα πρέπει να πάρετε κλύσμα ή καθαρτικά, καθώς μπορεί να προκαλέσουν ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης. Θα πρέπει να αποφύγετε οποιοδήποτε τύπο φαρμάκου, εκτός και αν σας το έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας ως μέρος του θεραπευτικού πλάνου.

Άλλες κοινές αιτίες του πόνου στην κάτω δεξιά κοιλία

Αυτές οι αιτίες είναι οι πιο κοινοί λόγοι για τους οποίους μπορεί να βιώσετε πόνο και στις δύο πλευρές της κάτω κοιλίας. Παρόλο που μπορεί να αισθάνεστε δυσφορία στην δεξιά πλευρά, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί και στην αριστερή.

Αέρια

Τα εντερικά αέρια είναι αέρας που εντοπίζεται σε ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα. Συχνά προκαλείται από τροφές που δεν έχουν διασπαστεί πλήρως έως ότου φτάσουν στο παχύ έντερο.

Όσο περισσότερες άπεπτες τροφές υπάρχουν, τόσο περισσότερα αέρια θα παράγει το σώμα. Καθώς τα αέρια συσσωρεύονται μπορούν να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος, φούσκωμα και αίσθηση «κόμπου» στο στόμαχο.

Η ερυγή και η αποβολή αερίων από το ορθό συνήθως παρέχουν ανακούφιση. Στην πραγματικότητα, είναι τυπικό για ένα άτομο να αποβάλει αέρια έως 20 φορές την ημέρα.

Όμως, τα υπερβολικά αέρια μπορεί να αποτελούν ένδειξη πεπτικής διαταραχής, όπως διαβήτης ή δυσανεξία στη λακτόζη.

Άλλες αιτίες εντερικών αερίων περιλαμβάνουν:

• Κατάποση περισσότερου αέρα από το φυσιολογικό
• Υπερφαγία
• Μάσηση τσίχλας
• Κάπνισμα

Δυσπεψία

Η δυσπεψία τυπικά εμφανίζεται μετά από κάτι που ήπιατε ή φάγατε. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στην άνω κοιλία, αν και μπορεί να τον αισθανθείτε και στην κάτω.

Τα συμπτώματα της δυσπεψίας περιλαμβάνουν:

• Καούρα
• Φούσκωμα
• Πρόωρη ή δυσάρεστη πληρότητα
• Αίσθηση αδιαθεσίας
• Ερυγή
• Αποβολή αερίων από τον ορθό
• Παλινδρόμηση τροφών υγρών

Η ήπια δυσπεψία θα υποχωρήσει σχετικά γρήγορα και μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αν, όμως, τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από δύο εβδομάδες, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να αποκλείσετε υποκείμενα πεπτικά προβλήματα.

Κήλη

Η κήλη εμφανίζεται όταν ένα μέρος του σώματος ή εσωτερικό όργανο προβάλλει μέσω του ιστού ή του μυός που το συγκρατεί στη σωστή του θέση. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι κήλης, οι περισσότεροι εκ των οποίων εμφανίζονται στην κοιλιακή χώρα. Κάθε τύπος μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία στην πάσχουσα περιοχή.

Άλλα κοινά συμπτώματα είναι τα εξής:

• Πρήξιμο ή εξόγκωμα στην περιοχή
• Έντονος πόνος
• Πόνος όταν σηκώνετε αντικείμενα, γελάτε, κλαίτε, βήχετε ή σφίγγεστε
• Αμβλύς πόνος
• Αίσθηση πληρότητας ή δυσκοιλιότητας

Νεφρική λοίμωξη

Μία νεφρική λοίμωξη προκαλείται από βακτήρια που συνήθως προέρχονται από την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες ή την ουρήθρα. Ο ένας ή και οι δύο νεφροί μπορούν να μολυνθούν.

Παρόλο που μπορεί να αισθάνεστε πόνο στην κάτω κοιλία, η δυσφορία από μία νεφρική λοίμωξη εμφανίζεται περισσότερο συχνά στη μέση, τις πλευρές ή τη βουβωνική χώρα.

Άλλα συμπτώματα είναι τα ακόλουθα:

• Πυρετός
• Ρίγη
• Ναυτία
• Εμετός
• Συχνή ούρηση
• Αίσθηση ανάγκης ούρησης ακόμη και αν μόλις επισκεφτήκατε την τουαλέτα
• Πόνος ή αίσθηση καύσου κατά την ούρηση
• Πύον ή αίμα στα ούρα
• Νεφελώδη ή δύσοσμα ούρα

Αν δεν αντιμετωπιστούν, οι νεφρικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη. Αν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας.

Λίθοι στους νεφρούς

Οι νεφρικοί λίθοι είναι σκληρές μάζες μεταλλικών στοιχείων και αλάτων που σχηματίζονται εντός των νεφρών. Μπορεί να μην νιώθετε πόνο έως ότου οι λίθοι αρχίζουν να κινούνται ή περάσουν εντός των ουρητήρων.

Όταν αυτό συμβεί, θα νιώσετε έντονο πόνο στη μέση και κάτω από τα πλευρά, καθώς και σε όλη την κάτω κοιλία και τη βουβωνική χώρα. Η ένταση και η θέση του πόνου μπορεί να αλλάζει, καθώς ο λίθος κινείται εντός του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Επώδυνη ούρηση
• Ροζ, ερυθρά ή καφέ ούρα
• Νεφελώδη ή δύσοσμα ούρα
• Ναυτία
• Εμετό
• Διαρκής αίσθηση ανάγκης ούρησης
• Συχνή ούρηση
• Πυρετός και ρίγη, εάν υπάρχει επίσης λοίμωξη

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μία κοινή, χρόνια διαταραχή που επηρεάζει το παχύ έντερο.

Η πάθηση προκαλεί:

• Κράμπες
• Φούσκωμα
• Αέρια
• Διάρροια
• Δυσκοιλιότητα
• Κοιλιακό άλγος
• Αλλαγές στις κενώσεις του εντέρου
• Βλέννα στα κόπρανα

Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, αν και έχουν ταυτοποιηθεί κάποιοι παράγοντες, όπως ισχυρότερες από το φυσιολογικό εντερικές συσπάσεις ή ανωμαλίες στο πεπτικό νευρικό σύστημα.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν θα πρέπει να συγχέεται με τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου είναι μία ομάδα πεπτικών διαταραχών που προκαλούν αλλαγές στον ιστό του εντέρου και αυξάνουν τον κίνδυνο ορθοκολικού καρκίνου.

Η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn είναι οι δύο πιο κοινές αιτίες φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Οι δύο αυτές χρόνιες παθήσεις προκαλούν φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα που μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος.

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου επίσης μπορεί να προκαλέσει:

• Έντονη διάρροια
• Κόπωση
• Απώλεια βάρους
• Πυρετό
• Αίμα στα κόπρανα
• Μειωμένη όρεξη

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές αν δεν αντιμετωπιστεί. Θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας αν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.

Αιτίες που επηρεάζουν μόνο τις γυναίκες

Ορισμένες αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα επηρεάζουν μόνο τις γυναίκες. Αυτές οι παθήσεις είναι γενικά πιο σοβαρές και απαιτούν ιατρική φροντίδα. Παρόλο που μπορεί να βιώνετε πόνο στην κάτω δεξιά κοιλία, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί και στην αριστερή πλευρά.

Επώδυνη εμμηνορρυσία (Κράμπες περιόδου)

Η επώδυνη εμμηνορρυσία (δυσμηνόρροια) είναι ένα σύμπτωμα της εμμηνόρροιας. Οι κράμπες περιόδου μπορούν να εμφανιστούν πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου. Οι κράμπες εντοπίζονται είτε στη μία είτε και στις δύο πλευρές της κάτω κοιλίας, εκεί όπου η μήτρα συστέλλεται για να αποβάλει το τοίχωμά της.

Άλλα κοινά συμπτώματα είναι τα εξής:

• Αμβλύς διαρκής πόνος
• Πόνος στη μέση και τους μηρούς
• Ναυτία
• Μαλακά κόπρανα
• Πονοκέφαλος
• Ζάλη

Ενδομητρίωση

Παρόλο που οι κράμπες είναι ένα κοινό σύμπτωμα της εμμηνόρροιας, μπορεί να προκαλούνται από ένα υποκείμενο πρόβλημα, όπως η ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση συμβαίνει όταν η εσωτερική επένδυση που φυσικά αναπτύσσεται εντός της μήτρας, σχηματίζεται έξω από αυτό το όργανο.

Επιπρόσθετα με τις έντονες κράμπες και τον πόνο στην κάτω κοιλία, η ενδομητρίωση μπορεί να προκαλέσει:

• Πόνο κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή
• Επώδυνες κενώσεις του εντέρου ή επώδυνη ούρηση κατά τη διάρκεια της περιόδου
• Έντονη εμμηνορρυσία
• Ελαφρά ή έντονη αιμορραγία μεταξύ των περιόδων

Είναι μία αγωνιώδης και χρόνια πάθηση για πολλές γυναίκες και μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Αν υποπτεύεστε ότι η ενδομητρίωση μπορεί να είναι η αιτία του κοιλιακού άλγους, επισκεφτείτε το/τη γυναικολόγο σας. Όσο πιο σύντομα αντιμετωπιστεί η πάθηση τόσο λιγότερο πιθανές είναι οι επιπλοκές.

Κύστεις ωοθηκών

Οι κύστεις ωοθηκών είναι θύλακες γεμάτοι υγρό πάνω ή εντός της ωοθήκης. Οι περισσότερες κύστες δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία και μπορεί να εξαφανιστούν από μόνες τους. Όμως μία μεγάλη κύστη, ιδιαίτερα αν υποστεί ρήξη, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της κύστης περιλαμβάνουν:

• Αμβλύ ή οξύ πόνος στην κάτω κοιλία
• Φούσκωμα
• Αίσθηση πληρότητας ή βάρους στην κοιλιακή χώρα

Θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας αν τα προαναφερθέντα συμπτώματα συνοδεύονται από:

• Ξαφνικό και έντονο κοιλιακό άλγος
• Πυρετό
• Εμετό
• Παγωμένο και ιδρωμένο δέρμα
• Ταχύπνοια
• Αδυναμία

Έκτοπη κύηση

Μία έκτοπη κύηση συμβαίνει όταν ένα γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται σε μία σάλπιγγα.

Επιπρόσθετα με το κοιλιακό άλγος, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κολπική αιμορραγία
• Πόνο εκεί που τελειώνει ο ώμος και ξεκινά ο βραχίονας
• Επώδυνη ούρηση ή κενώσεις του εντέρου
• Διάρροια

Εάν μία έκτοπη κύηση υποστεί ρήξη, μπορεί να παρουσιάσετε:

• Ζάλη
• Κόπωση
• Ωχρότητα δέρματος

Αυτά τα συμπτώματα εντείνονται καθώς το γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται.

Πυελική φλεγμονώδης νόσος

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος συχνά προκαλείται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενες ασθένειες για τις οποίες δεν λαμβάνετε θεραπεία.

Η πυελική φλεγμονώδης νόσος μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κάτω κοιλία, καθώς επίσης και:

• Πυρετό
• Ασυνήθιστη κολπική έκκριση με έντονη οσμή
• Πόνο και αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή
• Αίσθηση καύσου κατά την ούρηση
• Αιμορραγία μεταξύ των περιόδων

Συστροφή ωοθηκών

Η συστροφή ωοθηκών συμβαίνει όταν η ωοθήκη, και μερικές φορές η σάλπιγγα, συστρέφεται αποκόπτοντας την αιματική ροή στο όργανο. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην κάτω κοιλία.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Άτακτες περιόδους
• Πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή
• Ναυτία
• Εμετό
• Αίσθηση πληρότητας ακόμη και αν έχετε φάει ελάχιστα

Η συστροφή ωοθηκών συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να θεραπευτεί.

Παθήσεις που επηρεάζουν τους άντρες

Ορισμένες αιτίες πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα επηρεάζουν μόνο τους άνδρες. Αυτές οι παθήσεις είναι γενικά πιο σοβαρές και απαιτούν ιατρική φροντίδα. Παρόλο που μπορεί να βιώνετε πόνο στην κάτω δεξιά κοιλία, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί και στην αριστερή πλευρά.

Βουβωνοκήλη

Η βουβωνοκήλη είναι ένα από τους πιο κοινούς τύπους κήλης. Είναι πολύ περισσότερο κοινή στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες. Συμβαίνει όταν λίπος ή μέρος του λεπτού εντέρου προβάλλει μέσω ενός αδύναμου σημείου στην κάτω κοιλία.

Εάν αυτό συμβεί, θα παρατηρήσετε ένα μικρό εξόγκωμα στη βουβωνική περιοχή μεταξύ του μηρού και της κάτω κοιλιακής χώρας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε δυσφορία και πόνο όταν σφίγγεστε, σηκώνετε βάρη, βήχετε ή αθλείστε.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία, αίσθηση βάρους, αμβλύ πόνο ή αίσθηση καύσου στη βουβωνική περιοχή
• Οίδημα ή διόγκωση του οσχέου

Συστροφή όρχεων

Η συστροφή όρχεων συμβαίνει όταν ο όρχις στρίβει τη σπερματική χορδή. Αυτή η συστροφή προκαλεί μειωμένη αιματική ροή στην περιοχή οδηγώντας σε ξαφνικό και έντονο πόνο και οίδημα στο όσχεο. Η πάθηση μπορεί επίσης να προκαλέσει κοιλιακό άλγος.

Άλλα συμπτώματα είναι τα εξής:

• Αυτιά
• Εμετός
• Άνιση θέση όρχεων
• Επώδυνη ούρηση
• Πυρετός

Η συστροφή όρχεων συνήθως απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Θα πρέπει να πραγματοποιήσετε ένα ραντεβού με τον γιατρό σας εάν ο πόνος στην κάτω δεξιά κοιλία διαρκεί περισσότερο από λίγες μέρες ή σας προκαλεί ανησυχία.

Οι ήπιες αιτίες κοιλιακού άλγους μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Για παράδειγμα, η αλλαγή στη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των αερίων και της δυσπεψίας, ενώ συγκεκριμένα παυσίπονα βοηθούν στον έλεγχο των κραμπών περιόδου.

Γενικά, όμως, θα πρέπει να αποφεύγετε την ασπιρίνη ή την ιβουπροφαίνη, επειδή μπορούν να ερεθίσουν το στομάχι επιδεινώνοντας το κοιλιακό άλγος.

 

Βιβλιογραφία

Appendicitis. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/articles/appendicitis

Ectopic pregnancy. (2016).
nhs.uk/Conditions/Ectopic-pregnancy/Pages/Symptoms.aspx

Endometriosis. (2017).
nichd.nih.gov/health/topics/endometri/Pages/default.aspx

Hernia. (2015).
my.clevelandclinic.org/health/articles/hernia

Inguinal hernia. (n.d.).
hernia.org/types/inguinal/

Inguinal hernia. (2014).
niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inguinal-hernia

Kidney infection. (n.d.).
kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/kidney-infection.html

Mayo Clinic Staff. (2018). Abdominal pain.
mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050728%20-

Mayo Clinic Staff. (2016). Indigestion.
mayoclinic.org/diseases-conditions/indigestion/symptoms-causes/syc-20352211

Mayo Clinic Staff. (2017). Inflammatory bowel disease (IBD).
mayoclinic.org/diseases-conditions/inflammatory-bowel-disease/symptoms-causes/syc-20353315

Mayo Clinic Staff. (2018). Intestinal gas.
mayoclinic.org/symptoms/intestinal-gas/basics/definition/sym-20050922

Mayo Clinic Staff. (2017). Irritable bowel syndrome.
mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016

Mayo Clinic Staff. (2017). Kidney.
mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755

Mayo Clinic Staff. (2014). Menstrual cramps.
mayoclinic.org/diseases-conditions/menstrual-cramps/symptoms-causes/syc-20374938

Mayo Clinic Staff. (2017). Ovarian cysts.
mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/symptoms-causes/syc-20353405

Mayo Clinic Staff. (2016). Testicular torsion.
mayoclinic.org/diseases-conditions/testicular-torsion/symptoms-causes/syc-20378270

Διαβάστε περισσότερα