Τι είναι ο πόνος στην άνω κοιλία;

Το άνω μέρος της κοιλιακής χώρας περιέχει μία πληθώρα ζωτικών οργάνων:

• Στόμαχος
• Σπλήνας
• Πάγκρεας
• Νεφροί
• Επινεφρίδια
• Μέρος του παχέος εντέρου
• Ήπαρ
• Χοληδόχος κύστη
• Δωδεκαδάκτυλο (τμήμα του λεπτού εντέρου)

Τυπικά, ο πόνος στην άνω κοιλία συνήθως προκαλείται από κάποια ήπια αιτία, όπως μυϊκό τράβηγμα, και υποχωρεί από μόνος του μέσα σε λίγες μέρες. Όμως, υπάρχουν και άλλες υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσφορία στην εν λόγω περιοχή.

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν ο πόνος στην άνω κοιλία επιμένει.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα

Θα πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα αν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα:

• Έντονος πόνος ή πίεση
• Πυρετός
• Ναυτία και εμετός που δεν υποχωρούν
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Κιτρίνισμα του δέρματος (ίκτερος)
• Κοιλιακή εφίδρωση
• Έντονη ευαισθησία όταν αγγίζετε την κοιλιά σας
• Αιματηρά κόπρανα

Ζητήστε από κάποιον να σας μεταφέρει αμέσως στο νοσοκομείο ή καλέστε το 166 αν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Μπορεί να αποτελούν ενδείξεις μιας πάθησης που χρήζει άμεσης φροντίδας.

Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στην άνω κοιλία;

Χολόλιθοι

Οι χολόλιθοι είναι στερεές εναποθέσεις χολής και άλλων πεπτικών υγρών που σχηματίζονται στη χοληδόχο κύστη, ένα όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το ήπαρ. Είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα.

Οι χολόλιθοι μπορεί να μην προκαλούν πάντα συμπτώματα. Όμως, αν αποφράσσουν το χοληφόρο πόρο, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην άνω κοιλία και:

• Πόνο στον δεξιό ώμο
• Ναυτία ή εμετό
• Πόνο στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλατών
• Ξαφνικό και έντονο πόνο στο μέσο της κοιλιακής χώρας κάτω από το στέρνο

Ο πόνος που προκαλείται από τους χολόλιθους μπορεί να διαρκεί από λίγα λεπτά έως κάποιες ώρες. Ο γιατρός μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που διαλύουν τους χολόλιθους, αλλά αυτή η θεραπεία μπορεί να χρειαστεί μήνες ακόμη και χρόνια για να δράσει. Ο γιατρός επίσης μπορεί να σας προτείνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, κάτι το οποίο δεν θα επηρεάσει καθόλου τη διαδικασία της πέψης.

Ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα είναι μία λοίμωξη του ήπατος που μπορεί να προκαλέσει πόνο στην δεξιά άνω κοιλιακή χώρα. Υπάρχουν τρεις τύποι ηπατίτιδας:

• Η ηπατίτιδα Α είναι μία ιδιαίτερα μεταδοτική λοίμωξη που μεταδίδεται από μολυσμένη τροφή ή νερό ή μέσω επαφής με ένα μολυσμένο άτομο ή αντικείμενο
• Η ηπατίτιδα Β είναι μία σοβαρή λοίμωξη του ήπατος που μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια, καρκίνο του ήπατος ή κίρρωση του ήπατος
• Η ηπατίτιδα C είναι μία χρόνια ιογενής λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω μολυσμένου αίματος και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή βλάβη στο ήπαρ

Άλλα κοινά συμπτώματα της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία και κόπωση
• Ναυτία και εμετό
• Πυρετό
• Μειωμένη όρεξη
• Σκουρόχρωμα ούρα
• Πόνος στις αρθρώσεις
• Ίκτερο
• Κνησμώδες δέρμα
• Απώλεια όρεξης

Απόστημα στο ήπαρ

Ένα απόστημα στο ήπαρ είναι ένας σάκος γεμάτος πύον εντός του ήπατος που μπορεί να προκαλέσει πόνο στη δεξιά άνω κοιλιακή χώρα. Το απόστημα μπορεί να σχηματιστεί από μία πληθώρα κοινών βακτηρίων. Επίσης μπορεί να προκληθεί από άλλες παθήσεις, όπως λοίμωξη του αίματος, ηπατική βλάβη ή κοιλιακή λοίμωξη, όπως σκωληκοειδίτιδα ή διάτρηση εντέρου.

Άλλα συμπτώματα ενός ηπατικού αποστήματος περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην κάτω δεξιά πλευρά του θώρακα
• Κόπρανα στο χρώμα του πηλού
• Σκουρόχρωμα ούρα
• Απώλεια όρεξης
• Ναυτία ή εμετό
• Ξαφνική απώλεια βάρους
• Ίκτερο
• Πυρετό, ρίγη και νυχτερινή εφίδρωση
• Αδυναμία

Νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης

Η νόσος γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι μία παλινδρόμηση οξέων που μπορεί να ερεθίσει το βλεννογόνο του οισοφάγου. Η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε καούρα, την οποία αισθάνεστε όταν τα οξέα κινούνται από το στόμαχο εντός του οισοφάγου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην άνω κοιλία.

Άλλα συμπτώματα της νόσου γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στήθος
• Προβλήματα κατάποσης
• Παλινδρομική κίνηση τροφών ή αλμυρών υγρών
• Αίσθημα μάζας στο λαιμό

Η νυχτερινή παλινδρόμηση μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• Χρόνιο βήχα
• Άσθμα
• Προβλήματα ύπνου
• Λαρυγγίτιδα

Διαφραγματοκήλη

Η διαφραγματοκήλη συμβαίνει όταν μέρος του στομάχου προβάλει μέσω του μεγάλου μυός που διαχωρίζει το διάφραγμα από την κοιλιακή χώρα. Είναι πιθανό ότι θα αισθάνεστε πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας, εκεί όπου βρίσκεται το μεγαλύτερο μέρος του στομάχου.

Μία μικρή διαφραγματοκήλη συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, όμως μία μεγάλη διαφραγματοκήλη μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα, όπως:

• Καούρα
• Παλινδρόμηση οξέων
• Δυσκολία στην κατάποση
• Λαχάνιασμα
• Παλινδρομική κίνηση τροφών ή υγρών στο στόμα
• Αιματέμεση
• Μαύρα κόπρανα

Γαστρίτιδα

Η γαστρίτιδα είναι η φλεγμονή της επένδυσης του στομάχου που συχνά προκαλείται από βακτηριακή μόλυνση. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και η συχνή χρήση παυσίπονων μπορούν να οδηγήσουν σε γαστρίτιδα. Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει πόνο ή αίσθηση καύσου στην άνω κοιλία, συμπτώματα που μπορεί να ανακουφίζονται ή να επιδεινώνεται με την κατανάλωση φαγητού.

Άλλα συμπτώματα της γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:

• Ναυτία
• Εμετός
• Αίσθημα πληρότητας μετά το φαγητό

Πεπτικά έλκη

Ένα πεπτικό έλκος είναι μία ανοιχτή πληγή που εμφανίζεται είτε στο εσωτερικό του στομάχου (γαστρικό έλκος) ή στο άνω τμήμα του λεπτού εντέρου (δωδεκαδακτυλικό έλκος). Τα πεπτικά έλκη μπορεί να προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη ή μακροχρόνια χρήση ασπιρίνης και συγκεκριμένων αναλγητικών. Τα πεπτικά έλκη μπορούν να οδηγήσουν σε καυστικό πόνο στο στόμαχο, τον οποίο αισθάνεστε στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής χώρας.

Άλλα συμπτώματα ενός πεπτικού έλκους είναι τα εξής:

• Αίσθημα πληρότητας, φούσκωμα ή ερυγή
• Δυσανεξία σε λιπαρές τροφές
• Καούρα
• Ναυτία

Γαστροπάρεση

Η γαστροπάρεση είναι μία πάθηση που επιβραδύνει ή αποτρέπει τις φυσιολογικές αυτόματες κινήσεις των στομαχικών μυών, παρεμποδίζοντας την πέψη. Η γαστροπάρεση συχνά προκαλείται από συγκεκριμένα φάρμακα, όπως οπιοειδή παυσίπονα, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, αντιαλλεργικά φάρμακα ή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την υπέρταση. Μπορεί να αισθάνεστε πόνο στην αριστερή πλευρά της κοιλιακής χώρας, εκεί όπου εντοπίζεται ο στόμαχος.

Άλλα συμπτώματα της γαστροπάρεσης είναι τα εξής:

• Εμετός, μερικές φορές άπεπτης τροφής
• Ναυτία
• Παλινδρόμηση οξέων
• Φούσκωμα
• Αίσθημα πληρότητας μετά από κατανάλωση μικρής ποσότητας φαγητού
• Αλλαγές στα επίπεδα σακχάρου του αίματος
• Απώλεια όρεξης
• Κακή θρέψη
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Λειτουργική δυσπεψία

Τυπικά, η δυσπεψία προκαλείται από κάτι που φάγατε ή ήπιατε. Όμως, η λειτουργική δυσπεψία είναι η δυσπεψία χωρίς προφανή αιτία. Η δυσπεψία μπορεί να οδηγήσει σε καυστικό πόνο είτε στη μία είτε και στις δύο πλευρές της άνω κοιλίας.

Άλλα συμπτώματα της λειτουργικής δυσπεψίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα πληρότητας μετά από την κατανάλωση μικρής ποσότητας τροφής
• Πληρότητα που προκαλεί δυσφορία
• Φούσκωμα
• Ναυτία

Πνευμονία

Η πνευμονία είναι μία λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλεί φλεγμονή στις κυψελίδες, τους μικροσκοπικούς σάκους των πνευμόνων, και τις γεμίζει με υγρό ή πύον. Η πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στήθος όταν αναπνέετε ή βήχετε, κάτι το οποίο μπορεί να προκαλεί πόνο εκατέρωθεν της κοιλιακής χώρας.

Άλλα συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

• Λαχάνιασμα
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Πυρετό, εφίδρωση και ρίγη
• Κόπωση
• Ναυτία, εμετό ή διάρροια
• Μη φυσιολογική θερμοκρασία σώματος και σύγχυση σε ενήλικες άνω των 65 ετών

Ρήξη σπλήνα

Η ρήξη σπλήνα συμβαίνει όταν η επιφάνεια του σπλήνα διαρρηγνύεται λόγω ενός έντονου χτυπήματος στην κοιλιακή χώρα. Είναι μία σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η ρήξη σπλήνα μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτό θα δημιουργήσει έντονο πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας.

Άλλα συμπτώματα της ρήξης σπλήνα περιλαμβάνουν:

• Ευαισθησία όταν αγγίζετε την αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας
• Πόνο στον αριστερό ώμο
• Σύγχυση ή ζάλη

Σπληνομεγαλία

Λοιμώξεις και ασθένειες του ήπατος μπορεί να προκαλέσουν σπληνομεγαλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπληνομεγαλία μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα. Εάν προκαλεί, θα αισθάνεστε πόνο ή αίσθηση πληρότητας στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας. Ο πόνος μπορεί να εκτείνεται στον αριστερό ώμο.

Άλλα συμπτώματα της σπληνομεγαλίας περιλαμβάνουν:

• Αίσθημα πληρότητας με ή χωρίς φαγητό
• Αναιμία
• Συχνές λοιμώξεις
• Εύκολη αιμορραγία
• Κόπωση

Άλλα προβλήματα της χοληδόχου κύστης

Επιπρόσθετα με τους χολόλιθους, υπάρχουν άλλες παθήσεις που μπορεί να επηρεάσουν τη χοληδόχο κύστη και να οδηγήσουν σε πόνο στην άνω κοιλία. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμός στους χοληφόρους πόρους
• Όγκους στη χοληδόχο κύστη ή τους χοληφόρους πόρους
• Στένωση των χοληφόρων πόρων, που προκαλείται από λοιμώξεις που σχετίζονται με το AIDS
• Φλεγμονή με προοδευτική ουλοποίηση και στένωση των χοληφόρων πόρων και του εξωτερικού τμήματος του ήπατος, γνωστή ως πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• Φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, γνωστή ως χολοκυστίτιδα

Κοινά συμπτώματα των προβλημάτων στη χοληδόχο κύστη περιλαμβάνουν:

• Ναυτία ή εμετό
• Πυρετό ή ρίγη
• Ίκτερο
• Χρόνια διάρροια
• Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
• Σκουρόχρωμα ούρα

Παγκρεατίτιδα

Η παγκρεατίτιδα είναι η φλεγμονή του παγκρέατος, ενός επίμηκες, επίπεδου αδένα που εντοπίζεται πίσω από το στόμαχο και βοηθά στην πέψη και την επεξεργασία των σακχάρων. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο στην αριστερή πλευρά της άνω κοιλίας. Μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να διαρκέσει για μέρες (οξεία) ή να εκδηλωθεί μέσα στην πάροδο χρόνων (χρόνια).

Άλλα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας είναι τα εξής:

• Κοιλιακό άλγος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό
• Κοιλιακό άλγος που εκτείνεται στην πλάτη
• Πυρετός
• Ταχυπαλμία
• Ναυτία και εμετός
• Ευαισθησία όταν αγγίζετε την κοιλιακή χώρα

Συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι επίσης τα εξής:

• Ξαφνική απώλεια βάρους
• Λιπαρά, δύσοσμα κόπρανα

Έρπης ζωστήρ

Ο έρπης ζωστήρ προκαλείται από μία ιογενή λοίμωξη και οδηγεί σε επώδυνο εξάνθημα που συχνά εμφανίζεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του κορμού. Παρόλο που ο έρπης ζωστήρ δεν είναι απειλητικός για τη ζωή, το εξάνθημα μπορεί να γίνει εξαιρετικά επώδυνο προκαλώντας πόνο στην άνω κοιλία.

Άλλα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ευαισθησία στην αφή
• Φυσαλίδες γεμάτες υγρό που σπάζουν και σχηματίζουν κρούστα
• Κνησμό
• Πόνο, αίσθηση καύσου, μούδιασμα ή αίσθηση μυρμηγκιάσματος
• Πονοκέφαλο
• Πυρετό
• Κόπωση
• Φωτοευαισθησία

Καρκίνος

Συγκεκριμένοι τύποι καρκίνου μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, όπως οι παρακάτω:

• Καρκίνος του ήπατος
• Καρκίνος της χοληδόχου κύστης
• Καρκίνος των χοληφόρων πόρων
• Καρκίνος του παγκρέατος
• Καρκίνος του στομάχου
• Λέμφωμα
• Καρκίνος των νεφρών

Ανάλογα με τον τύπο καρκίνου, μπορεί να αισθάνεστε πόνο στη δεξιά ή την αριστερή περιοχή της άνω κοιλίας ή σε όλη την άνω κοιλία. Η ανάπτυξη όγκων, καθώς και το φούσκωμα και η φλεγμονή, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Αλλά γενικά συμπτώματα τα οποία θα πρέπει να αναζητήσετε περιλαμβάνουν:

• Ανεξήγητη απώλεια βάρους
• Μειωμένη όρεξη
• Πυρετός
• Κόπωση
• Ναυτία και εμετός
• Ίκτερος
• Δυσκοιλιότητα, διάρροια ή αλλαγή στα κόπρανα
• Αίμα στα κόπρανα ή τα ούρα
• Δυσπεψία

Ο καρκίνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία και μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων,

Σύνδρομο τυφλής έλικας

Το σύνδρομο τυφλής έλικας εμφανίζεται όταν μία έλικα σχηματίζεται σε μέρος του λεπτού εντέρου που η τροφή παρακάμπτει κατά τη διάρκεια της πέψης. Περισσότερο συχνά η πάθηση αυτή αποτελεί επιπλοκή χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή χώρα, αν και μπορεί να προκαλείται από ορισμένες ασθένειες. Το σύνδρομο τυφλής έλικας μπορεί να προκαλέσει πόνο και στις δύο πλευρές είτε στην άνω είτε στην κάτω κοιλία.

Άλλα συμπτώματα του συνδρόμου τυφλής έλικας είναι τα εξής:

• Απώλεια όρεξης
• Ναυτία
• Φούσκωμα
• Δυσάρεστη αίσθηση πληρότητας μετά το φαγητό
• Ξαφνική απώλεια βάρους
• Διάρροια

Στην εγκυμοσύνη

Το κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απολύτως φυσιολογικό. Ο πόνος στην κοιλιακή χώρα μπορεί να προκαλείται από τις φυσικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, ώστε να δημιουργηθεί χώρος για το αναπτυσσόμενο έμβρυο, ή πιθανώς από μία πιο σοβαρή πάθηση, όπως μία έκτοπη κύηση.

Ορισμένες κοινές αιτίες πόνου στην άνω κοιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• Αέρια και δυσκοιλιότητα
• Συσπάσεις Braxton-Hicks
• Ίωση στομάχου
• Νεφρική λιθίαση
• Ινομυώματα
• Ευαισθησία ή αλλεργία σε τροφές

Πιο σοβαρές αιτίες είναι οι εξής:

• Αποκόλληση πλακούντα
• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
• Προεκλαμψία
• Έκτοπη κύηση

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας

Συνήθως μπορείτε να αντιμετωπίσετε ήπιες περιπτώσεις κοιλιακού άλγους στο σπίτι. Η τοποθέτηση μίας παγοκύστης, για παράδειγμα, στην περιοχή που εμφανίζει πόνο μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα ενός μυϊκού τραβήγματος. Όμως να θυμάστε ότι η λήψη ασπιρίνης ή ιβουπροφαίνης μπορεί να προκαλέσει στομαχικό ερεθισμό επιδεινώνοντας το κοιλιακό άλγος.

Όμως, αν ο πόνος στην άνω κοιλία είναι σοβαρός ή διαρκεί για περισσότερο από λίγες μέρες, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε ραντεβού με το γιατρό σας. Ο γιατρός θα διαγνώσει την υποκείμενη αιτία και θα σας προτείνει το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο.

 

Βιβλιογραφία

Barnes DS. (2010). Gallbladder and biliary tract disease.
clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/hepatology/gallbladder-biliary-tract-disease/

Cartwright SL, et al. (2008). Evaluation of acute abdominal pain in adults.
aafp.org/afp/2008/0401/p971.html

Choi Y, et al. (2004). Biliary tract disorders, gallbladder disorders, and gallstone pancreatitis.
patients.gi.org/topics/biliary-tract-disorders-gallbladder-disorders-and-gallstone-pancreatitis/

Mayo Clinic Staff. (2018). Abdominal pain.
https://www.mayoclinic.org/symptoms/abdominal-pain/basics/definition/sym-20050728

Mayo Clinic Staff. (2015). Blind loop syndrome.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blind-loop-syndrome/symptoms-causes/syc-20370168

Mayo Clinic Staff. (2016). Enlarged spleen (splenomegaly).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-spleen/symptoms-causes/syc-20354326

Mayo Clinic Staff. (2018). Gallstones.
mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214

Mayo Clinic Staff. (2018). Gastritis.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastritis/symptoms-causes/syc-20355807

Mayo Clinic Staff. (2018). Gastroesophageal reflux disease (GERD).
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940

Mayo Clinic Staff. (2018). Gastroparesis.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gastroparesis/symptoms-causes/syc-20355787

Mayo Clinic Staff. (2017). Hepatitis A.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-a/symptoms-causes/syc-20367007

Mayo Clinic Staff. (2017). Hepatitis B.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-b/symptoms-causes/syc-20366802

Mayo Clinic Staff. (2018). Hepatitis C.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278

Mayo Clinic Staff. (2018). Hiatal hernia.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiatal-hernia/symptoms-causes/syc-20373379

Mayo Clinic Staff. (2016). Indigestion.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/indigestion/symptoms-causes/syc-20352211

Mayo Clinic Staff. (2018). Pancreatitis.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227

Mayo Clinic Staff. (2018). Peptic ulcer.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/symptoms-causes/syc-20354223

Mayo Clinic Staff. (2018). Pneumonia.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204

Mayo Clinic Staff. (2017). Ruptured spleen.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-spleen/symptoms-causes/syc-20352317

Mayo Clinic Staff. (2017). Shingles.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054

Pyogenic liver abscess. (2018).
https://medlineplus.gov/ency/article/000261.htm

Schiller LR. (2013). Abdominal pain syndrome.
http://patients.gi.org/topics/abdominal-pain/

Signs and symptoms of cancer. (2014).
https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/signs-and-symptoms-of-cancer.html

Types of cancer treatment. (2017).
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types

Woodfield CA, et. al. (2010). Abdominal pain in pregnancy: Diagnoses and imaging unique to pregnancy — Self-assessment module. DOI:
10.2214/AJR.10.7224

Διαβάστε περισσότερα